بیماری های دریچه میترال گروهی از شرایط است که دریچه میترال قلب را تحت تاثیر قرار می دهد. این دریچه از دهلیز چپ قلب به بطن چپ قلب است. اشکال این بیماری شامل تنگی دریچه میترال ، افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال است. موارد شدید برای جلوگیری از عوارض نیاز به درمان دارند. دریچه میترال قلب اجازه می دهد خون از دهلیز چپ به بطن چپ قلب جریان یابد. این دو حفره قلب خون غنی از اکسیژن را از ریه ها نگه می دارد و آن خون را به نواحی بدن پمپ می کند. وقتی دریچه میترال آسیب میبیند، نمیتواند آنطور که باید کار کند. آسیب خفیف ممکن است بدون علامت و مشکل عمده ای ایجاد نکند. اما آسیب شدید به دریچه میترال می تواند به مرور زمان به قلب آسیب برساند و منجر به مشکلات جدی مانند نارسایی قلبی شود.
دریچه میترال از دو فلپ قوی بافتی به نام برگچه یا کاسپ ساخته شده است. این فلپ ها با یک ریتم هماهنگ باز و بسته می شوند تا خون از دهلیز چپ خارج شود و به بطن چپ وارد شود . آنها مانند افسران ترافیکی هستند که به چند خودرو در یک زمان اجازه عبور می دهند، سپس ترافیک را متوقف می کنند، سپس به خودروهای بیشتری اجازه عبور می دهند.
بیماری دریچه میترال باعث میشود که این فلپها در مدیریت ترافیک کارآمدی کمتری داشته باشند. به جای اینکه اجازه دهند سه خودرو از آن عبور کنند، ممکن است فقط یک یا دو خودرو را اجازه بدهند. یا ممکن است سه خودرو را راه بیندازند اما یکی را مجبور کنند به عقب برود تا به همان جایی که از آن آمده برگردد. خون باید به طور موثر در قلب شما جریان یابد و باید در جهت درست به جلو حرکت کند. بسته به شکل بیماری دریچه میترال می تواند جریان خون را کند کند یا باعث نشت آن در جهت اشتباه شود.
سه شکل بیماری دریچه میترال عبارتند از:
تنگی دریچه میترال : فلپ های دریچه ضخیم و سفت می شوند. این امر دهانه دریچه را باریک می کند و عبور خون را سخت تر می کند.
افتادگی دریچه میترال : فلپ های دریچه بیش از حد کشیده می شوند و به دهلیز چپ برآمده می شوند. این کار از بسته شدن دریچه شما آنطور که باید جلوگیری می کند.
نارسایی دریچه میترال : این معمولاً به عنوان دریچه نشتی شناخته می شود. گاهی اوقات به آن “نارسایی میترال” نیز می گویند. فلپ های دریچه از هم جدا می شوند و نمی توانند تا آخر بسته شوند. بنابراین، مقداری خون به سمت عقب به دهلیز چپ نشت می کند.

ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال
ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال انواعی از بیماری های دریچه قلب هستند که در بدو تولد وجود دارند. یعنی نقص مادرزادی قلب هستند.
انواع بیماری های دریچه قلب ناشی از ناهنجاری های دریچه میترال عبارتند از:
باریک شدن دریچه میترال که به آن تنگی دریچه میترال نیز می گویند. تنگی دریچه میترال باعث کاهش جریان خون بین حفره های چپ قلب می شود.
نشتی دریچه میترال که نارسایی دریچه میترال نیز نامیده می شود.
برخی افراد هم تنگی دریچه میترال و هم نارسایی دریچه میترال دارند.
علل ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال قلب
علت دقیق ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال مشخص نیست. شرایط زمانی اتفاق میافتد که قلب جنین در دوران بارداری آنطور که باید رشد نمیکند.
تغییرات ژنی، برخی داروها یا شرایط بهداشتی و عوامل محیطی یا شیوه زندگی، مانند سیگار کشیدن، ممکن است نقش داشته باشند.
علائم ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال قلب
علائم ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال ممکن است جدی یا خفیف باشد.
علائم جدی در نوزادان و کودکان خردسال ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تنگی نفس در هنگام تغذیه
افزایش وزن کم
رنگ خاکستری کم رنگ یا مایل به آبی در پوست. بسته به رنگ پوست، این تغییرات ممکن است راحت تر یا سخت تر دیده شوند.
تورم در پاها، شکم یا اطراف چشم
گاهی اوقات، علائم ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال تا اواخر زندگی ظاهر نمی شوند.
در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مشکلات تنفسی، مانند تنفس سریع یا مشکل در تنفس در حین ورزش.
درد یا ناراحتی قفسه سینه.
احساس خستگی بسیار.
سرگیجه یا غش.
ضربان قلب سریع یا ضربان قلب اضافی
افراد مبتلا به ناهنجاری های دریچه میترال اغلب در بدو تولد دچار بیماری های قلبی دیگری نیز می شوند که ممکن است علائم دیگری ایجاد کند.

تشخیص ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال قلب
برای تشخیص ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال، متخصص قلب و عروق یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و به صدای قلب و ریه ها گوش می دهد . همچنین سوالاتی در مورد علائم و سابقه پزشکی و خانوادگی از شما می پرسد.
تست ها و آزمایشات تشخیصی ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال قلب
آزمایش های تصویربرداری برای تشخیص ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال انجام می شود.
اکوکاردیوگرام : آزمایش اصلی است که برای تشخیص این بیماری استفاده می شود. این آزمایش سونوگرافی قلب نیز نامیده می شود. از امواج صوتی برای ساختن تصاویر قلب استفاده می کند. اکوکاردیوگرام می تواند ساختار قلب و دریچه های قلب و جریان خون در قلب را نشان دهد.
اکوکاردیوگرام انواع مختلفی دارد. نوع انجام شده به اطلاعاتی که متخصص قلب و عروق نیاز دارد بستگی دارد.
آزمایشهای دیگری مانند اشعه ایکس قفسه سینه یا الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) نیز ممکن است انجام شود.
درمان ناهنجاری های مادرزادی دریچه میترال قلب
درمان بیماری دریچه میترال به علائم آن بستگی دارد. اگر هیچ علامتی ندارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اگر علائمی دارید و نیاز به درمان دارید، پزشک گزینه های درمانی را با شما در میان می گذارد.
گزینه های درمانی برای بیماری دریچه میترال عبارتند از:
بالون والوتومی ( Balloon valvotomy )
دارو ها
جراحی تعویض دریچه میترال
عوارض درمان دریچه میترال
جراحی ها و روش های درمان بیماری دریچه میترال به طور کلی بسیار موفق هستند. خطر عوارض کم است. عوارض احتمالی مشابه عوارض سایر روش های قلبی است و شامل موارد زیر است:
آریتمی
خونریزی
لخته شدن خون
بلوک قلب
عفونت
خطرات بر اساس نوع درمان و سایر عوامل، مانند اینکه آیا بیماری عروق کرونر دارید یا نه، متفاوت است.