نارسایی دریچه آئورت (aortic valve insufficiency )  که نارسایی آئورت ( گشادی دریچه آئورت ) نیز نامیده می شود – نوعی بیماری دریچه قلب است. دریچه بین حفره پایین سمت چپ قلب و شریان اصلی بدن محکم بسته نمی شود. در نتیجه، مقداری از خون پمپاژ شده از محفظه پمپاژ اصلی قلب، به نام بطن چپ، به عقب نشت می کند.این نشت ممکن است مانع از انجام کار خوب قلب برای پمپاژ خون به بقیه بدن شود. ممکن است احساس خستگی و تنگی نفس کنید.

نارسایی دریچه آئورت می تواند به طور ناگهانی یا طی چندین سال ایجاد شود. هنگامی که وضعیت شدید می شود، اغلب برای ترمیم یا تعویض دریچه قلب به جراحی نیاز است.

انواع نارسایی آئورت

پزشکان نارسایی آئورت را به دو نوع تقسیم می کنند:

حاد : این نوع به سرعت و ناگهانی اتفاق می افتد.

مزمن :  این نوع به تدریج اتفاق می افتد. شکل مزمن در ایالات متحده شایع تر است.

علائم نارسایی آئورت

علائم نارسایی آئورت عبارتند از:

  • درد قفسه سینه
  • سرفه
  • خستگی
  • تپش قلب
  • غش (سنکوپ)
  • تنگی نفس همراه با فعالیت بدنی (بعد از فعالیت ، زمانی که دراز کشیده اید یا سعی می کنید بخوابید این اتفاق می افتد)
  • تورم (ادم) در مچ پا و لگن

نارسایی مزمن و خفیف آئورت ممکن است برای مدت طولانی هیچ علامتی ایجاد نکند. با بدتر شدن وضعیت ، ممکن است به تدریج علائم ایجاد شود.

نارسایی دریچه آئورت

علت نارسایی آئورت

دریچه آئورت یکی از چهار دریچه ای است که جریان خون را در قلب کنترل می کند. دریچه آئورت دارای فلپ هایی است که به آنها کاسپ یا برگچه نیز گفته می شود که در طول هر ضربان قلب یک بار باز و بسته می شود.

در نارسایی دریچه آئورت، دریچه به درستی بسته نمی شود. این موضوع باعث می شود که خون به حفره پایین سمت چپ قلب، به نام بطن چپ، نشت کند. در نتیجه، محفظه خون بیشتری را نگه می دارد. این می تواند باعث بزرگتر و ضخیم شدن آن شود.

در ابتدا، بطن چپ بزرگتر به حفظ جریان خون خوب با نیروی بیشتر کمک می کند. اما در نهایت قلب ضعیف می شود.

هر شرایطی که به دریچه آئورت آسیب برساند می تواند باعث نارسایی دریچه آئورت شود. علل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بیماری دریچه قلب در بدو تولد ( بیماری مادرزادی قلب ) :  برخی از افراد با دریچه آئورتی متولد می شوند که تنها دو کاسپ دارد که به آن دریچه دو لختی می گویند. برخی با کاسپ های متصل به دنیا می آیند . گاهی اوقات ممکن است دریچه فقط یک کاسپ داشته باشد که به آن دریچه یونیکوسپید می گویند. مواقع دیگر، چهار کاسپ وجود دارد که دریچه چهار گوش نامیده می شود.

داشتن یک والدین یا خواهر و برادر با دریچه دو لختی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. اما حتی اگر سابقه خانوادگی این بیماری را نداشته باشید، می توانید دریچه دو لختی داشته باشید.

تنگی آئورت : رسوبات کلسیم می توانند با افزایش سن ، روی دریچه آئورت تجمع کنند. تجمع باعث سفت شدن و باریک شدن دریچه آئورت می شود. از باز شدن صحیح دریچه جلوگیری می کند. تنگی آئورت همچنین ممکن است از بسته شدن صحیح دریچه جلوگیری کند.

التهاب پوشش داخلی حفره ها و دریچه های قلب :  این وضعیت تهدید کننده زندگی نیز اندوکاردیت نامیده می شود. معمولاً ناشی از عفونت است. می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند.

تب روماتیسمی:  تب روماتیسمی می تواند باعث سفت و باریک شدن دریچه آئورت شود و در نتیجه باعث نشت خون شود. اگر دریچه قلب شما به دلیل تب روماتیسمی نامنظم باشد، به آن بیماری روماتیسمی قلب می گویند.

سایر شرایط نادر : بیماری سندرم مارفان ، برخی از بیماری های سیستم ایمنی مانند لوپوس نیز می تواند منجر به نارسایی دریچه آئورت شود.

پارگی یا آسیب شریان اصلی بدن :  شریان اصلی بدن آئورت است. آسیب تروماتیک قفسه سینه ممکن است به آئورت آسیب برساند و باعث نارسایی آئورت شود. بنابراین ممکن است پارگی در لایه داخلی آئورت به نام دیسکسیون آئورت باشد.

نارسایی دریچه آئورت

تشخیص و آزمایشات نارسایی آئورت

متخصصان قلب و عروق نارسایی دریچه آئورت را از طریق معاینه فیزیکی و آزمایشات تشخیص می دهند.

در طول یک معاینه فیزیکی :

در مورد سابقه پزشکی شما با شما صحبت می شود

علائم حیاتی ، مانند فشار خون بررسی می شود با این کار فشار نبض نیز مشخص میشود .

از گوشی پزشکی برای گوش دادن به صدای قلب و بررسی سوفل نارسایی آئورت استفاده می شود (جریان سریع و معکوس خون در بطن چپ باعث ایجاد این صدا می شود)

فشار پالس گسترده (40+ میلی‌متر جیوه) می‌تواند به معنای نشتی دریچه آئورت باشد.

آزمایشات تشخیص نارسایی آئورت

اکوکاردیوگرام (اکو) استاندارد طلایی برای تشخیص نارسایی آئورت است. این تست از امواج صوتی با فرکانس بالا (اولتراسوند) برای گرفتن عکس از قلب استفاده می کند. پزشک می تواند از تکنیک های مختلفی مانند سونوگرافی داپلر برای بررسی عملکرد دریچه استفاده کند. سونوگرافی داپلر سرعت و جهت جریان خون را در قلب نشان می دهد.

سایر آزمایش‌هایی که ممکن است برای تشخیص نارسایی آئورت یا برنامه‌ریزی درمان نیاز داشته باشید عبارتند از:

عوامل خطر

مواردی که خطر نارسایی دریچه آئورت را افزایش می دهند عبارتند از:

سن بالاتر.

مشکلات قلبی در بدو تولد وجود دارد که به آن نقایص مادرزادی قلب نیز می گویند.

سابقه عفونت هایی که می تواند قلب را تحت تاثیر قرار دهد.

برخی از بیماری ها از طریق خانواده ها منتقل می شوند که می توانند بر قلب تأثیر بگذارند، مانند سندرم مارفان.

انواع دیگر بیماری دریچه قلب، مانند تنگی دریچه آئورت.

فشار خون بالا.

این عارضه همچنین می تواند بدون هیچ گونه عامل خطر شناخته شده ای رخ دهد.

درمان نارسایی آئورت

درمان نارسایی آئورت ممکن است شامل دارو یا جراحی باشد.  بسته به شدت بیماری، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت به جراحی نیاز داشته باشید.

ممکن است پزشک داروهایی برای مدیریت نارسایی قلبی و بهبود کیفیت زندگی شما تجویز کند. سایر داروها ممکن است خطر لخته شدن خون و سکته را کاهش دهند. داروها به درمان علائم شما کمک می کنند، اما نمی توانند از بدتر شدن نارسایی شدید آئورت جلوگیری کنند یا آن را درمان کنند.

5/5 - (2 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر