جراحی سپتال میکتومی چیست؟

سپتال میکتومی نوعی عمل جراحی است که برای بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM) انجام می‌شود. پزشک در روند این عمل جراحی، ضخامت ماهیچه‌ها را کاهش می‌دهد. وقتی درمان‌های دارویی نتوانند به بهبود بیماری کاردیومیوپاتی کمک کنند، سپتال میکتومی یکی از گزینه‌های درمانی پیشنهادی می شود. البته در مواردی که انسداد رگ‌ها به حدی باشد که ماهیچه قلب نتواند خون را به سادگی پمپ کند، نیز این عمل جراحی یکی از گزینه‌های درمانی محسوب می‌شود.

عمل جراحی میکتومی روی کدام دسته از بیماران انجام می‌شود؟

آن دسته از بیمارانی که مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک هستند، باید به جراح قلب مراجعه کنند تا شدت وضعیت بیماری آن‌ها ارزیابی شود.

به نظر می‌رسد بیش از 70% بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک دچار انسداد رگ ‌شوند. میزان انسداد، نشانه‌ها و واکنش دارویی بیماران مختلف با یکدیگر تفاوت‌های بسیاری دارد. بسیاری از بیماران هیچ نشانه‌ای ندارند یا میزان انسداد رگ‌هایشان بسیار جزیی است و می‌توانند با مصرف داروهای بتا بلاکر (مسدودکننده گیرنده آدرنرژیک بتا) یا داروهای مسدودکننده‌ کانال کلسیم درمان شوند.

کاردیومیوپاتی یا بیماری ماهیچه قلب چیست

بیماری کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک نوعی بیماری قلبی حاد است که در آن ماهیچه قلب ضخیم می‌شود. در بیشتر موارد سپتوم ضخیم می‌شود. این قسمت درست زیر دریچه آئورت قرار دارد و دیواره‌ای ماهیچه‌ای است که سمت چپ قلب را از سمت راست آن جدا می‌کند. اگر سپتوم خیلی ضخیم شود، مسیر گردش خون به سمت آئورت بسیار باریک می‌شود و جریان خونی که از بطن چپ به سمت آئورت می‌رود، بسیار کم شده یا کلا مسدود می‌شود. 

به چنین حالتی «انسداد خروجی قلب» گفته می‌شود. میزان ضخامت سپتوم که می‌تواند منجر به انسداد شود، ممکن است بین چند میلی‌متر تا چند سانتی‌متر متغیر باشد. ناهنجاری دریچه میترال بسیار رایج است و روش‌های مختلف ترمیم بر درمان این ناهنجاری موثر است.

چگونه برای جراحی سپتال میکتومی مورد ارزیابی قرار می‌گیرم؟

برای این‌که بفهمید میکتومی گزینه درمانی مناسبی برای شما هست یا نه؛ باید یک جراح قلب شرایط جسمی و بیماری شما را مورد ارزیابی قرار دهد. پس از بررسی‌‌ها از او بپرسید که آیا جراحی میکتومی گزینه درمانی مناسبی برای شما هست یا نه؟

آیا پس از جراحی نشانه‌های بیماری من بهبود خواهند یافت؟

از کجا بدانیم تومور قلبی داریم؟

مراقبت های بعد از جراحی سپتال میکتومی

✅ ریکاوری

پس از انجام جراحی سپتال میکتومی، ریکاوری کامل حدود 6 تا 8 هفته طول می‌کشد. بیشتر بیماران می‌توانند 3 تا 8 هفته پس از عمل جراحی رانندگی کنند. پزشکتان به شما دستورالعمل‌های خاصی برای دوران ریکاوری و سر کار رفتن خواهد داد.

✅ ویزیت بعدی

پزشکتان قرار ملاقات بعدی شما را برایتان تعیین خواهد کرد. برای ارزیابی عملکرد قلب و انجام آزمایش‌های پزشکی و تشخیصی (مانند اکوکاردیوگرام) باید در زمان های تعیین‌شده به طور مرتب نزد پزشک خود بروید. در این قرارهای ملاقات برای رفع نشانه‌های بیماری و بهتر کردن عملکرد قلب، میزان داروهایتان تنظیم خواهد شد.

حتی اگر هیچ نشانه‌ای نداشته باشید و حالتان خوب باشد، باز هم باید مرتب به پزشک خود مراجعه کنید. این که هر چند وقت یک بار باید به پزشک مراجعه کنید، به سلامت فعلی شما بستگی دارد. به طور کلی باید حداقل دو بار در سال به پزشک متخصص قلب خود مراجعه کنید.

سپتال میکتومی جراحی عمل باز قلب

تغییر در عادت‌های سبک زندگی

پس از انجام عمل جراحی مهم است که برای حفظ سلامت خود، داروهایتان را طبق تجویز پزشک مصرف کنید و سبک زندگی خود را طبق توصیه او تغییر دهید. به این ترتیب خطر پیشرفت بیماری یا مبتلا شدن به دیگر بیماری‌ها کاهش می‌ یابد. تغییر سبک زندگی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

👈 داشتن رژیم غذایی سالم که فقط 2000 میلی‌گرم سدیم (نمک) داشته باشد

👈 محدود کردن میزان مصرف مایعات به 8 فنجان در روز یا کمتر

👈 ترک سیگار و مصرف دخانیات

👈 درمان کلسترول بالا

👈 کنترل فشار خون بالا و دیابت

👈 ورزش مداوم

👈 کاهش وزن و رسیدن به وزن ایده‌آل یا تثبیت این وزن

👈 هر روز خودتان را وزن کنید و اگر ناگهان در یک روز، یک کیلوگرم به وزنتان افزوده شد یا در مدت زمان یک هفته 5/2 کیلوگرم وزن اضافه کردید به پزشکتان اطلاع دهید.

👈 کنترل خشم و اضطراب

👈 شرکت در برنامه‌های توانبخشی قلب طبق دستور پزشک

دکتر سیدخلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب و عروق در تهران

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر خدیجه چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام باعرض ادب واحترام
    مادرمن سه سال پیش جراحی قلب داشتن از درد رماتیسم هم رنج می‌برن پاشون خیلی درد میکنه میخواستم بدونم میتونن مسکن مصرف کنن وچه نوع مسکنی؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 1 ماه پیش)
      سلام با متخصص روماتولوژی مشورت کنید، از نظر قلبی ممنوعیتی ندارد.
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام، آقای دکتر
    وقت بخیر
    ۱۵ سال قبل با بررسی متوجه این عارضه در من شدن و مصرف پرانول رو شروع کردم تا این اواخر، روزانه ۸ قرص ۴۰ میلی مصرف میکردم که باز بی اثر بوده، تا ۸ ماه قبل که حمله AF داشتم، و قرص بیزو پرانول رو برام تجویز کردن، تا اینکه این اواخر حملات AF من تشدید شده
    دوتا پیشنهاد برای من شده یکی کارگذاشتن ICD و دیگری عمل باز، من به پیوست اکو رو ارسال میکنم، لطف میکنید اگر شما هم توصیه تون رو بفرمایید ممنون میشم که عمل کنم یا ICD
    درضمن ۳۴ ساله هستم
    از راهنماییتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 1 ماه پیش)
      سلام دریچه پولمونری شما نیز تنگی شدید دارد و نیازمند جراحی است، با مدارک کامل تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    ایا در حال حاضر جراحی بای پس قلب روباتیک انجام میپذیرد یا خیر . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام خیر متأسفانه هنوز در ایران روبات مخصوص این جراحی را نداریم.
  • تصویر کاربر باغستانی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم ۲ سال عمل قلب باز انجام دادن پیش شما . جدیدا قرص لیزیرکس پیدا نکردم براشون . به جاش چی بخرم مصرف کنن
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام می‌توانند به جای آن کاپتوپریل ۲۵ هر ۱۲ ساعت مصرف کنند. در صورت عوارضی از جمله سرفه شبانه اطلاع دهید.
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خدا قوت اینجانب۳۵سالم است و به کاردیو میو پاتی دارم مشکل دریچه میترال برگشت خون دارد و دکتر طیبی فلوشیپ هستند مشهد نامه داده برای تهران بیمارستان شهید رجایی برای نیاز میکتومی و icd کاشت و غیره میخواهم بدانم بهترین دکتر جراح قلب در این مرکز یا مراکز دیگر تهران کیه که برای من بهتر است خیلی میترسم از اینکه فوت کنم بچه کوچک دارم خیلی نگرانم به من گفتن در مشهد هیچ دکتری نیست این عمل قلب رو انجام بدن و امکانات و تجربه کافی ندارند و عمل ظریفی است و حتما باید سریع بری تهران ممکن است ایست قلبی کنی دکتر جان میشه لطفا به من کمک کنید ممنونم عزیزم خدا خیرت بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با مدارک کامل برای تصمیم گیری تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید دکتر من دریچه فلزی دارم وارفارین میخورم میتونم ابروهام تاتو کنم؟؟!؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر بله موردی ندارد
  • تصویر کاربر جلال دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    آیا نیاز به عمل قلب باز داریم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    جناب دکتر. سلام. پسرم میگه جای بخیه ها درد نداره میگه خارش داره و کمی سفت شده.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، اگر قرمزی و درد ندارد موردی ندارد، شستشو روزانه انجام شود.
  • تصویر کاربر مسگرزادگان جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدر من در تاریخ 5 بهمن عمل تعویض دریچه داشتند چند روزی هست حالتی شبیه به سکسکه خفیف (یجور شبیه به حق حق کردن همراه با صدا ) -ولی سکسکه نیست -براشون پیش اومده هر نیم ساعت یا یک ساعت اینطوری می شوند میخواستم در موردش از شما راهنمایی بگیرم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام استاد.داداشم ۳۵سال سن دارد و ناگهان دچار تنگی نفس شد و به دکتر مراجه کردیم گفتن ای اف بطن چپش ۲۲درصد و ای اف بطن راست ۵۲درصد است و icdگذاشتن .و دکتر گفتن فعلا کاندید پیوند قلب نیست چون با دارو کنترل شده و هیچ علائمی از نارسایی قلبی جز مقداری تنگی نفس ندارد.میخواستم بدونم ایا عمل جراحی خاصی برای بهبود ایشون وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، برای معاینه و تصمیم گیری دقیقتر تشریف بیاورید.
    2. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      استاد ما شهرستان هستیم میشه مدارکو بفرستم خدمتتون که اگر راهی هست خدمتتون برسیم ؟ممنون
    3. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      استاد ما شهرستان هستیم میشه مدارک بفرستم خدمتتون اگر راهی بود بعد خدمتتون برسیم ؟ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      بله مدارک را ارسال کنید.
    5. تصویر کاربر امین جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      خدمت شما
    6. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      مدارکی که ارسال کردید نیازمند اقدام جراحی جز دارو نیست، اما عروق کرونر نیز حتما باید بستری شود با آنژیوگرافی یا سی‌تی آنژیوگرافی بررسی شود. در صورتیکه انجام شده آنرا هم ارسال کنید.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر