نارسایی قلبی، که به آن نارسایی احتقانی قلب (CCF) نیز گفته می شود، وضعیتی است که در آن عضلات قلب ضعیف شده و نمی تواند خون را به طور مناسب پمپاژ کند. در این بیماری، اندازه و ضخامت حفره های اصلی پمپاژ قلب (بطن ها) تغییر کرده و نمی توانند به خوبی منقبض شده (سیستول) و یا در استراحت قرار بگیرند (دیاستول). این وضعیت باعث احتباس مایعات به ویژه در ریه ها، پاها و شکم می شود.

متداول ترین درمان های نارسایی قلبی، دارو درمانی و داشتن سبک زندگی خود مراقبتی است. برخی روش های درمانی که کمتر رایج اند شامل کاشت دستگاه های قلبی و یا تعویض دریچه های قلب می باشد.

علت ابتلا به بیماری نارسایی احتقانی قلب؟

قلب از چهار حفره تشکیل شده است. خون بدون اکسیژن از وریدها (سیاهرگ ها) وارد حفره فوقانی راست (دهلیز راست) شده و با انقباض دهلیز، به درون حفره پایینی آن (بطن راست) می ریزد. سپس با انقباض بطن راست، خون به ریه ها پمپاژ می شود.

خون حاوی اکسیژن از ریه ها وارد حفره فوقانی چپ (دهلیز چپ) شده و با انقباض دهلیز، به حفره پایینی (بطن چپ) می ریزد. سپس با انقباض بطن چپ، خون از طریق شریان ها (سرخرگ ها) به سراسر بدن پمپاژ می شود.

در افراد مبتلا به نارسایی قلبی، یک و یا هر دو بطن، به طور کامل تخلیه نشده و باقی ماندن خون در قلب باعث افزایش فشار در دهلیز ها (حفره های فوقانی) و سیاهرگ های مجاور آن می شود. این حجم خون می تواند کلیه ها و ریه ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد. به طوری که عملکرد آن ها را مختل کرده و منجر به تجمع مایعات (ادم) در ریه ها، اندام های شکمی و پاها می شود.

علائم نارسایی احتقانی قلب

همچنین، در برخی از مبتلایان به نارسایی قلبی، پمپاژ خون از بطن ها دچار مشکل نشده اما در استراحت بطن ها اشکالی وجود دارد. ممکن است زمانی که قلب در حال پمپاژ نیست، سفت شده و به حالت استراحت در نیاید. این وضعیت می تواند باعث تجمع خون در بطن ها شده و بر قلب فشار وارد کند. علل اصلی نارسایی قلبی موارد موارد زیر هستند. در بین این موارد، بیماری عروق کرونر قلب و حمله قلبی، شایع ترین دلایل ابتلا هستند: 

مورادی که احتمال ابتلا به نارسایی قلب را افزایش می دهند:

علائم نارسایی احتقانی قلبی

علائم نارسایی قلبی عبارتند از:

عواملی که می تواند منجر به بدتر شدن علائم نارسایی قلبی شود.

عوامل متعددی می تواند علائم نارسایی قلبی را بدتر کند، از جمله:

تشخیص نارسایی قلبی

نارسایی قلبی را می توان با آزمایش های مختلفی تشخیص داد. از جمله:

  • عکسبرداری
  • اکوکاردیوگرافی
  • تست استرس قلب (تست ورزش)
  • الکتروگاردیوگرافی قلب (ECG)
  • تست های عملکرد ریه
  • آنژیوگرافی
  • آزمایش خون

درمان نارسایی احتقانی قلب

روش های درمانی نارسایی قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

1_ درمان دارویی نارسایی قلبی 

1- داروهای دیورتیک (ادرار آور):

برای دفع مایعات اضافی بدن و بهبود علائم نارسایی قلبی

2- آنتاگونیست های گیرنده مینرالوکورتیکوئید:

(MRA) که در اکثر بیماران مبتلا به نارسایی قلبی برای کاهش مرگ و میر و بستری شدن تجویز می شود.

3- مهار کننده های ACE (آنزیم مبدل آنژیوتانسین):

برای باز کردن عروق خونی، کاهش فشار خون و کاهش احتباس آب و سدیم

4- برخی از دارو های بتابلاکر:

برای کاهش ضربان قلب و فشار خون

5- مسدود کننده های آلدوسترون:

برای کاهش فشار خون و آسیب به عضلات قلب

6- دارو های مهار کننده های ACE:

بتابلاکر ها و مسدود کننده های آلدوسترون می توانند طول عمر را افزایش داده و احتمال بستری شدن در بیمارستان را کاهش دهند.

7- برطرف کردن مشکلات زمینه ای:

به عنوان مثال، درمان فشار خون بالا

8- تغییر سبک زندگی: 

از جمله ورزش منظم، کاهش چربی های اضافی بدن، ترک سیگار، رعایت رژیم غذایی سالم و کم نمک، اجتناب از مصرف الکل و استراحت کافی

2_ درمان نارسایی قلبی با جراحی

  • عمل های جراحی برای تعویض دریچه های سوراخ یا افتادگی دریچه های قلب
  • جراحی بای پس عروق کرونر (در برخی موارد)
  • پیوند قلب (در موارد حاد)
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر آقای دکتر... زحمت شما مادر چند وخته درد قفسه سینه دارن گفتم نظرتون بگید ک آنژیو باید بشن یا عمل باز بشن
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 2 سال پیش)
      سلام ابتدا باید آنژیوگرافی انجام شود وضعیت عروق کرونر قلب بررسی شود، گزارش آنژیو را پس از انجام ارسال کنید
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر