مراقبت های بعد از ابلیشن

در این مقاله قصد داریم به مراقبت های بعد از ابلیشن قلبی و عوارض بعد از آن بپردازیم. اما در ابتدای امر ببینیم ابلیشن قلب چیست؟

ابلیشن کاتتر، درمانی برای ضربان نامنظم قلبی یا آریتمی های قلبی است. پزشک، در طول فرایند ابلیشن، یک کاتتر (لوله ی نازک و انعطاف پذیر) را وارد قلب می کند. یک دستگاه مخصوص، انرژی را از طریق کاتتر، به نقاطی از قلب که موجب ضربان های قلب نامنظم شده اند، وارد می کند. 

این انرژی، مسیر ضربان قلب نامنظم را قطع می کند. ابلیشن همچنین برای قطع کردن مسیر الکتریکی بین دهلیزهای بالایی و پایینی قلب (بطن ها) استفاده می شود. این نوع ابلیشن، بسته به نوع آریتمی قلبی انجام می شود. 

مراقبت های بعد از ابلیشن قلبی 

شما، پس از انجام عمل ابلیشن، به اتاق ریکاوری برده می شوید تا علائم حیاتی تان اعم از: 

  • فشار خون
  • ضربان قلب 
  • تنفس

به دقت بررسی شود و محل ورود کاتتر نیز از نظر خونریزی تحت کنترل قرار گیرد. پس از آن هنوز باید به مدت 4 تا 6 ساعت دراز بکشید تا پزشک از عدم خونریزی محل ورود کاتتر مطمئن شود. وقتی که فشارخون، ضربان قلب و محل ورود کاتتر پایدار باشند، ممکن است برای بستری شدن به بخش قلبی منتقل شوید.

بیمارانی که عمل ابلیشن فیبریلاسیون دهلیزی هیبریدی انجام داده اند، ممکن است یک لوله ی تخلیه کوچک داشته باشند که از قفسه سینه بیرون می آید. این لوله، در طول شب، مایع اضافی را از قفسه سینه شما بیرون می کشد و در روز بعد از عمل خارج خواهد شد. 

1- انتقال به بخش قلبی

پرستاران در این بخش برای مراقبت از بیماران ابلیشن قلب، آموزش دیده اند. آنها به بررسی علائم شما ادامه می دهند و مدام به جراح قلب گزارش میدهند.

2_ مراقبت های محل ورود کاتتر

یک پانسمان فشاری محکم دور کشاله ران بسته می شود تا محل برش به شرایط پایداری برسد. از لمس کردن یا خاراندن ناحیه برش خودداری کنید. در صورت مشاهده خون، قرمزی یا التهاب در اطراف برش، فوراً به پرستار اطلاع دهید. در ناحیه برش، بخیه هایی وجود دارند که قبل از ترخیص از بیمارستان، باید خارج شوند.

عوارض بعد ار ابلیشن قلبی

3_ کنترل درد بعد از ابلیشن قلبی

شما در قفسه سینه و در ناحیه ورود کاتتر، ممکن است احساس درد داشته باشید. برای درخواست داروی مسکن صبر نکنید. به طور معمول، زمانی که سطح شدت درد شما 3 تا 4 از 10باشد، باید مسکن دریافت کنید. اگر داروی مسکن به شما کمک نکرد، به پرستاران اطلاع دهید. آنها با پزشک شما تماس خواهند گرفت. 

اکثر بیماران، برای خروج مایع اضافی دریافت شده در حین جراحی (که برای شست و شوی کاتترها استفاده می شود) داروی ادرارآور مصرف می کنند پس دفع ادرار زیادی خواهند داشت. حتماً از پرسنل پرستاری بخواهید تا برای استفاده از لگن و ادرار کردن به شما کمک کنند. از آنجا که اکثر بیماران، داروی رقیق کننده خون دریافت می کنند، معمولاً برای جلوگیری از عفونت های مثانه یا خونریزی، از سوندهای فولی استفاده نمی شود. 

پس از 6 ساعت استراحت، اگر کشاله ران و علائم حیاتی پایدار باشند، پس از بررسی ناحیه ورود کاتتر توسط پرستار، شما می توانید از تخت پایین بیایید و در اطراف راه بروید. زمانی که برای اولین بار از تخت بلند می شوید، از پرستار بخواهید کنار شما باشد. اگر گرسنه هستید، به پرسنل پرستاری خبر دهید تا مطابق با رژیم غذایی شما، غذایتان را حاضر کنند. 

4_ ترخیص از بیمارستان 

ترخیص از بیمارستان معمولاً صبح روز بعد انجام می شود. برخی از بیمارانی که عمل های ابلیشن ساده تری روی آنها انجام شده، می توانند همان روز از بیمارستان مرخص شوند. برگه ی دستورالعمل ترخیص و قرار ملاقات بعدی به بیمار ارائه می شود. این برگه دستورالعمل شامل فعالیت ها، داروها، قرار ملاقات بعدی و مشکلات احتمالی می باشد.

دوش گرفتن در روز بعد از عمل مشکلی ندارد. محل برش را با آب گرم و صابون ملایم بشویید و خشک کنید. از استعمال لوسیون، پماد یا پودر روی آن خودداری کنید. آن را خشک نگه دارید و در صورت مشاهده قرمزی و یا تجربه ی التهاب یا ناراحتی بدون بهبودی، به پزشک اطلاع دهید.

عوارض بعد از ابلیشن

بیماران معمولاً یک یا دو روز بعد از عمل ابلیشن، در قفسه سینه ی خود احساس درد می کنند. این شرایط، به طور معمول، سفتی قفسه سینه توصیف می شود که با نفس عمیق کشیدن بدتر می شود. این درد بر اثر التهاب ناشی از ابلیشن می باشد و ظرف مدت چند روز فروکش می کند. به همین منظور داروی کلشی سین که یک داروی ضد التهابی است، به مدت چند هفته پس از عمل ابلیشن باید مصرف شود.

شما ممکن است قبل از قرار ملاقات بعدی با پزشک خود، دوره های کوتاهی از مشکل فیبریلاسیون دهلیزی را تجربه کنید. در صورتی که فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر از 24 ساعت طول بکشد، باید به پزشک اطلاع دهید.
دکتر فروزان نیا جراح قلب 

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

2

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر جلال سه شنبه ۲ فروردین ۱( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 53 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر بزرگوار
    آزمایش پی تی مادرم خدمت شما
    PT 18.8
    CONTROL 11.3
    INR 2.25
    در حال حاضر روزی ۱/۵ قرص و روزهای دوشنبه و جمعه ۱ قرص مصرف می‌کند
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲ فروردین ۱( 8 ماه پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۰ دی ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام،پدرم یک ماه هست قرص وارفارین یه شب درمیان یک شب نصف قرص، یک شب یک چهارم میخورن امروز ازمایش. دادن جواب ۳.۲ بود الان چجچری مصرف کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۰ دی ۰( 10 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر جلیل سه شنبه ۱۴ دی ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    وارفارین روزی 1 می خورند
    حالا امروز ازمایش دادن چندتا قرص وارفارین بخورند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۴ دی ۰( 11 ماه پیش)
      سلام یک روز در میان، یک روز یک عدد روز بعد یک و نیم عدد، دو هفته دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۱۰ دی ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقای دکتر بزرگوار
    آزمایش پی تی خدمت شما
    درحال حاضر روزی ۱/۵ قرص و روزهای دوشنبه و جمعه ۱ عدد قرص میخوره
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۰ دی ۰( 11 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر اکرم یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    خانم اکرم زارع طبق آزمایش ماه پیش 1روز نصف 1 روز کامل می‌خورند قرص والفارین رو.
    طبق آزمایش این ماه به چه صورت استفاده کنند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام هرروز یک عدد، به جز دوشنبه و جمعه که نصف قرص مصرف شود. یکماه دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر محمدعلی جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش پی تی لطفا مقدار مصرف وارفارین را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام.
    مقدار مصرف دارو روزهای دوشنبه و جمعه نصف و سایر روزهای هفته ۱ عدد کامل استفاده می شود.
    با توجه به آزمایش جدید لطفا مقدار مصرف دارو را بفرمایید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر نادمی جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر pt:18 inr:1/98
    هروز نصف وارفارین، دوشنبه و جمعه یکچهارم مصرف کردن توی این دوهفته( ۳۰ آبان ازمایششون این بود pt:16 inr:1/6)
    چه دستوری میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۹ آذر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام هرروز نصف قرص، دوشنبه و جمعه یک عدد مصرف شود. یکماه دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر جباری یکشنبه ۷ آذر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    با سلام ووقت بخیر متاسفانه دوروز پیش سوالی پرسیدم ولی پاسخ دریافت نکردم بیمار ۳۳ ساله ۶ماه پیش عمل تعویض دریچه داشتم طبق نظر دکتر فروزان نیا محدوده طیبعی inr اینجانب باید بین محدوده ۲.۵ تا ۴ باشد ولی متاسفانه ۲ روز پیش ۵.۸ بود که من ازدوروز پیش وارفارین نخوردم و روز سوم دوباره ازمایش دادم ۳.۶ شده بود ممنون میشم طریقه مصرف وارفارین رو بفرمایید .طریقه مصرف وارفارین یکماه اخیر طبق دستور دکتر (روزی یک عدد ولی فقط دوشنبه و جمعه یکی ونصفی میخوردم inr 5.8شد)...قبل ازاین روزی یک عدد فقط جمعه ها یکی ونصف میخوردم )inr بین ۲.۵ تا ۳ بود
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۷ آذر ۰( 1 سال پیش)
      سلام یک روز دیگر وارفارین مصرف نشود و سپس روزانه یک عدد، دو هفته دیگر آزمایش مجدد
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    باسلام. شنبه و دوشنبه و پنج شنبه نصف... یکشنبه و سه شنبه و چهارشنبه و جمعه یک عدد کامل قرص مصرف میکنن.. به چه روشی ادامه بدهند؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر