مراقبت های بعد از ابلیشن

در این مقاله قصد داریم به مراقبت های بعد از ابلیشن قلبی و عوارض بعد از آن بپردازیم. اما در ابتدای امر ببینیم ابلیشن قلب چیست؟

ابلیشن کاتتر، درمانی برای ضربان نامنظم قلبی یا آریتمی های قلبی است. پزشک، در طول فرایند ابلیشن، یک کاتتر (لوله ی نازک و انعطاف پذیر) را وارد قلب می کند. یک دستگاه مخصوص، انرژی را از طریق کاتتر، به نقاطی از قلب که موجب ضربان های قلب نامنظم شده اند، وارد می کند. 

این انرژی، مسیر ضربان قلب نامنظم را قطع می کند. ابلیشن همچنین برای قطع کردن مسیر الکتریکی بین دهلیزهای بالایی و پایینی قلب (بطن ها) استفاده می شود. این نوع ابلیشن، بسته به نوع آریتمی قلبی انجام می شود. 

مراقبت های بعد از ابلیشن قلبی 

شما، پس از انجام عمل ابلیشن، به اتاق ریکاوری برده می شوید تا علائم حیاتی تان اعم از: 

  • فشار خون
  • ضربان قلب 
  • تنفس

به دقت بررسی شود و محل ورود کاتتر نیز از نظر خونریزی تحت کنترل قرار گیرد. پس از آن هنوز باید به مدت 4 تا 6 ساعت دراز بکشید تا پزشک از عدم خونریزی محل ورود کاتتر مطمئن شود. وقتی که فشارخون، ضربان قلب و محل ورود کاتتر پایدار باشند، ممکن است برای بستری شدن به بخش قلبی منتقل شوید.

بیمارانی که عمل ابلیشن فیبریلاسیون دهلیزی هیبریدی انجام داده اند، ممکن است یک لوله ی تخلیه کوچک داشته باشند که از قفسه سینه بیرون می آید. این لوله، در طول شب، مایع اضافی را از قفسه سینه شما بیرون می کشد و در روز بعد از عمل خارج خواهد شد. 

1- انتقال به بخش قلبی

پرستاران در این بخش برای مراقبت از بیماران ابلیشن قلب، آموزش دیده اند. آنها به بررسی علائم شما ادامه می دهند و مدام به جراح قلب گزارش میدهند.

2_ مراقبت های محل ورود کاتتر

یک پانسمان فشاری محکم دور کشاله ران بسته می شود تا محل برش به شرایط پایداری برسد. از لمس کردن یا خاراندن ناحیه برش خودداری کنید. در صورت مشاهده خون، قرمزی یا التهاب در اطراف برش، فوراً به پرستار اطلاع دهید. در ناحیه برش، بخیه هایی وجود دارند که قبل از ترخیص از بیمارستان، باید خارج شوند.

عوارض بعد ار ابلیشن قلبی

3_ کنترل درد بعد از ابلیشن قلبی

شما در قفسه سینه و در ناحیه ورود کاتتر، ممکن است احساس درد داشته باشید. برای درخواست داروی مسکن صبر نکنید. به طور معمول، زمانی که سطح شدت درد شما 3 تا 4 از 10باشد، باید مسکن دریافت کنید. اگر داروی مسکن به شما کمک نکرد، به پرستاران اطلاع دهید. آنها با پزشک شما تماس خواهند گرفت. 

اکثر بیماران، برای خروج مایع اضافی دریافت شده در حین جراحی (که برای شست و شوی کاتترها استفاده می شود) داروی ادرارآور مصرف می کنند پس دفع ادرار زیادی خواهند داشت. حتماً از پرسنل پرستاری بخواهید تا برای استفاده از لگن و ادرار کردن به شما کمک کنند. از آنجا که اکثر بیماران، داروی رقیق کننده خون دریافت می کنند، معمولاً برای جلوگیری از عفونت های مثانه یا خونریزی، از سوندهای فولی استفاده نمی شود. 

پس از 6 ساعت استراحت، اگر کشاله ران و علائم حیاتی پایدار باشند، پس از بررسی ناحیه ورود کاتتر توسط پرستار، شما می توانید از تخت پایین بیایید و در اطراف راه بروید. زمانی که برای اولین بار از تخت بلند می شوید، از پرستار بخواهید کنار شما باشد. اگر گرسنه هستید، به پرسنل پرستاری خبر دهید تا مطابق با رژیم غذایی شما، غذایتان را حاضر کنند. 

4_ ترخیص از بیمارستان 

ترخیص از بیمارستان معمولاً صبح روز بعد انجام می شود. برخی از بیمارانی که عمل های ابلیشن ساده تری روی آنها انجام شده، می توانند همان روز از بیمارستان مرخص شوند. برگه ی دستورالعمل ترخیص و قرار ملاقات بعدی به بیمار ارائه می شود. این برگه دستورالعمل شامل فعالیت ها، داروها، قرار ملاقات بعدی و مشکلات احتمالی می باشد.

دوش گرفتن در روز بعد از عمل مشکلی ندارد. محل برش را با آب گرم و صابون ملایم بشویید و خشک کنید. از استعمال لوسیون، پماد یا پودر روی آن خودداری کنید. آن را خشک نگه دارید و در صورت مشاهده قرمزی و یا تجربه ی التهاب یا ناراحتی بدون بهبودی، به پزشک اطلاع دهید.

عوارض بعد از ابلیشن

بیماران معمولاً یک یا دو روز بعد از عمل ابلیشن، در قفسه سینه ی خود احساس درد می کنند. این شرایط، به طور معمول، سفتی قفسه سینه توصیف می شود که با نفس عمیق کشیدن بدتر می شود. این درد بر اثر التهاب ناشی از ابلیشن می باشد و ظرف مدت چند روز فروکش می کند. به همین منظور داروی کلشی سین که یک داروی ضد التهابی است، به مدت چند هفته پس از عمل ابلیشن باید مصرف شود.

شما ممکن است قبل از قرار ملاقات بعدی با پزشک خود، دوره های کوتاهی از مشکل فیبریلاسیون دهلیزی را تجربه کنید. در صورتی که فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر از 24 ساعت طول بکشد، باید به پزشک اطلاع دهید.
دکتر فروزان نیا جراح قلب 

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    ببخشید میخواستم بپرسم برای زدن واکسن میگن باید کسانی که مشکلی دارن از پزشک متخصص نامه داشته باشن من نوبت واکسنم شده، نامه احتیاج نیست
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۸ شهریور ۰( 2 روز پیش)
      سلام خیر موردی ندارد، تزریق شود. اقدامی قبل از تزریق واکسن لازم نیست.
  • تصویر کاربر لیلی سه شنبه ۲۳ شهریور ۰( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر
    مادرم قرص وارفارین رو...... همه روزه دو عدد ...
    ....دوشنبه ها، یکهفته یک ونیم ، یک هفته یک....
    .....جمعه ها یک عدد .....
    مصرف میکنند
    دو دوره قبل به ۱.۳ رسیده بود که قرض از ایرانی به خارجی تغییر کرد
    دوره قبل یک هفته بعد ازمایش داد و پی تی ۲.۶ شد این دوره با فاصله سه هفته ازمایش داده شد پی تی از ۲،۶ به عدد ۳،۷ رسیده
    لطفا دستور جدید مصرف رو بفرمائید
    طریقه مصرف همانی است که در بالا گفته شد
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۳ شهریور ۰( 6 روز پیش)
      سلام هرروز یک و نیم عدد مصرف کنند، دو هفته دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر محمدي جمعه ۲۶ شهریور ۰( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطفا بفرماييد قرص ها را كماكان ادامه بدهيم و با چه تعدادي
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      سلام میزان مصرف وارفارین چقدر بوده است؟
    2. تصویر کاربر محمدي دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      با سلام
      روزانه يك عدد
    3. تصویر کاربر محمدي دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      با سلام
      روزانه يك عدد
    4. تصویر کاربر محمدي دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      آقاي دكتر فروزان عزيز
      لطف ميفرماييد
      جواب پيام ما رو هم بديد
      ممنونم🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۶ شهریور ۰( 4 روز پیش)
      هرروز یک عدد کامل، دوشنبه و جمعه یک و نیم عدد مصرف شود. دو هفته دیگر مجدد آزمایش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر راضیه جمعه ۱۲ شهریور ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام من چندسال قرص وارفارین و فقط دوشنبه و پنجشنبه یک و نیم میخوردم بقیه روزا یک عدد ولی ماه پیش چون پایین بود شما فرمودید یک ماه رو یک روز در میون یک و نیم بخورم الان امروز پی تی دادم پی تی ۲۴/۷ بود ای ان ار ۲/۷ الان از این به بعد چطور مصرف کنم؟ مثل اون چندسال یا این یک ماه اخیر؟ آقای دکتر من با وجود اینکه سه دریچه تعویض کردم و قرص وارفارین و آسپرین میخورم و... میتونم واکسن بزنم؟اگر بله چه واکسنی؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۲ شهریور ۰( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۲ شهریور ۰( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر بجز واکسن کوبایی سایر موارد موردی ندارد استفاده شود.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ شهریور ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    PT 25.3H
    INR 3.2
    این ازمایش ۶/۶۱۴۰۰هست
    مصرف قرص وارفارین روزهای شنبه و دوشنبه نصف قرص و بقیه روزهای هفته بک عدد کامل الان چه دستوری میفرماید در مورد واکسن مبخواستم بدونم چه نوعی رو بزنم درضمن ناتوانی جنسی دارم ممکن از داروهای که برای قلب استفاده میکنم باشه
    با کمال تشکر از پاسخ گویی شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۷ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۷ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      سلام خیر موردی ندارد، تزریق شود. اقدامی قبل از تزریق واکسن لازم نیست.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    با سلام. من مادرم ۵۱ سالشونه و عمل ابلیشن کردن. ضربانشون خیلی میومد پایین و دلیل ابلیشن همین بود. بعد از عمل دکتر روزی سه عدد آمیودارون تجویز کردن که بعد از یک هفته داشت حالشونو بد میکرد و عوضش کردن با فلریتم نصف صبح و نصف شب. روز اول فلریتم هم خیلی حالشونو بد کرد و دکتر کلا قطع کرد داروهاشونو. الان خیلی وضعیتشون بهتره که قرصی نمیخورن. میخواستم ببینم آیا دیگه نیازی به مصرف قرص نیست و یا اینکه خطرناکه که نمیتونن قرصو بخورن و قرص به شدت حالشونو بد میکنه و سرگیجه و تهوع شدید میده بهشون؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 4 روز پیش)
      سلام اگر تعداد ضربان بین ۶۰-۸۰ است و نوارقلب نیز طبیعی شده است، دارو نیازی نیست.
  • تصویر کاربر فریبا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام ،آقای دکتر لطفا بگید من چجوری داروهای وارفارین را مصرف کنم ، بر اساسه جوابه آزمایشم .
    آبان ماه ۲ سال میشود که عمل کردم .
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 هفته پیش)
      دستورتون چی بوده اقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      میزان قبلی وارفارینی که طی ماه گذشته مصرف می‌کردید، مناسب بوده است و آزمایش خوب است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اسفندیار پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر خدا قوت
    آزمایش جدید PTپدر را خدمتتان ارسال میکنم. طبق دستور یک ماه قبل یک روز یک قرص و یک روز نصف قرص استفاده می‌شده است.
    آقای دکتر کار پدر کشاورزی است. الان حدود سه ماه از عمل گذشته است. امکان فعالیت کشاورزی و دامداری برای ایشان با توجه به عمل آئورت و سن ایشان اشکال ندارد؟
    اسفندیار محمودزاده از شهربابک
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش فعالیت فیزیکی سنگین نکنند.
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر من بدلیل خونریزی و تزریق امپول مترژن دو روز دستور دادید وارفارین نخورم بعد دو روز ازمایش مجدد بدم بفرستم خدمتتون بنده سه دریچم inrروی ۴باید باشه روزی یک ونصف میخورم سه شنبه ها یک الان inr شده ۱/۴چجوری مصرف کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام یک روز در میان، یک روز یک عدد روز بعد یک و نیم عدد مصرف شود، دو هفته دیگر مجدد آزمایش
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر