آنژیوپلاستی اساسا روشی کم تهاجمی است. در این روش پزشک، انسداد شریان را برای برقراری جریان خون برطرف میکند و به این ترتیب امکان دریافت اکسیژن کافی توسط عضلات قلب را فراهم می سازد. شریان های دچار انسداد و باریک می توانند باعث حمله قلبی شوند. آنژیوپلاستی با بازگرداندن خون و اکسیژن مناسب به قلب، خطر حملات قلبی را کاهش می دهد. اما زندگی بعد از آنژیوپلاستی قواعد خود را دارد.
حین آنجام آنژیوپلاستی، پزشک کاتتر نازک مجهز به یک بالون کوچک را از طریق برش کوچکی در بازو یا ناحیه کشاله ران به شریان مسدود شده وارد می کند. پس از قرار گرفتن کاتتر در نقطه مناسب بالون باد می شود و با فشردن انسداد به صورت شعاعی آن را از شریان برطرف می کند. به این ترتیب امکان برقراری مجدد خون را فراهم می سازد.
آنژیوپلاستی به عنوان یک درمان به بیماران کمک می کند از روش های تهاجمی عمده مانند جراحی های بای پس بی نیاز شوند. اما در صورت گرفتگی مجدد عروق بسته به شرایط موجود ممکن است پزشک، عمل قلب باز را برای شما تجویز کند.
کاشت استنت چیست؟
اکثر بیمارانی که تحت عمل آنژیوپلاستی قرار میگیرند باید تحت کاشت استنت نیز قرار گیرند. استنت در اصل داربست فلزی کوچک و مشبکی است که روی کاتتر بالونی به رگ خونی بیمار وارد می شود. اکثر استنت های مدرن برای دستیابی به نتایج بالینی بهتر در دراز مدت دارای پوشش دارویی هستند. نوع استنت مورد استفاده به وضعیت بیمار بستگی دارد.
پزشک کاتتر را در شریان مسدود شده قرار داده و پس از آن بالونی را که استنت روی آن فشرده شده است، باد می کند. با باد کردن بالون، استنت شروع به باز شدن به طرف دیواره عروق می کند. سپس بالون تخلیه شده و خارج می شود و استنت به طور دائم در جای خود باقی می ماند.
زندگی بعد از آنژیوپلاستی
دوره ریکاوری بعد از جراحی میتواند بسیار طولانی باشد و بدن ممکن است به آرامی و به طور پیوسته قدرت خود را بازیابد. بسیار اهمیت دارد که بیماران با گذشت هر روز بهبودهای پایداری داشته باشند و برخی تدابیر تکمیلی و ضروری را به کار گیرند. در اینجا برخی از تغییرات سبک زندگی پس از انجام آنژیوپلاستی آورده شده است.
1. بیمار باید سیگار را ترک کند
زندگی پس از آنژیوپلاستی باید کاملاً بدون سیگار باشد. سیگار کشیدن می تواند به پوشش شریان آسیب برساند و همچنین باعث تجمع چربی شود. این امر به نوبه خود موجب باریک شدن شریان و اختلال جریان خون در بدن می شود. احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی در سیگاریهای فعال و غیرفعال (افرادی که در تماس فیزیکی نزدیک با سیگاریهای فعال هستند) بهدلیل قرار گرفتن در معرض دود بیشتر است.
2. مصرف داروهای تجویزی
پس از آنژیوپلاستی، پزشک معمولاً به بیمار توصیه می کند به منظور بهبود ریکاوری قلب و بازیابی قدرت بدن داروهای خاصی مصرف کند. از این رو بیماران باید مراقب باشند و مطمئن شوند حتی یک دوز از داروهای خود را فراموش نمی کنند. به طور معمول پزشک داروهای رقیقکننده خون را جهت تسهیل جریان خون، در کنار آن ها ترومبولیتیکها با هدف حل لخته، و نیترو گلیسیرین را برای گشاد شدن عروق خون تجویز میکند.
همچنین ممکن است داروی مسکنی برای کنترل درد تجویز کند. ممکن است بیماران پس از مصرف این داروها عوارض جانبی مختصری داشته باشند که باید پیش از ترخیص با پزشک در میان بگذارند. بیماران باید در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی مورد بحث یا هر گونه شک و تردید فوراً با پزشک مشورت کنند تا پزشک بتواند فوراً مسائل را بررسی کرده و به آنها رسیدگی کند.
3. اصلاح رژیم غذایی
یکی دیگر از تغییرات مهم سبک زندگی پس از آنژیوپلاستی که باید سازگار شود، در پیش گرفتن رژیم غذایی سالم است. از این رو ممکن است اعمال چندین تغییر سختگیرانه در رژیم غذایی لازم باشد. عموماً به بیماران توصیه می شود از غذاهای ناسالم حاوی میزان بالای سدیم، کلسترول، چربی های ترانس و چربی های اشباع شده و غیره اجتناب کنند.
رژیم غذایی باید حاوی غذاهای غنی از آهن و ویتامینهای ضروری مانند سبزیجات برگ سبز، غلات کامل، ماهی، لبنیات کمچرب، فیبر، میوههای خشک و غیره باشد. اساساً بیمار باید توجه داشته باشد غذاهایی مصرف کند که مطابق با توصیههای متخصص تغذیه یا سایر متخصصان مراقبتهای بهداشتی درگیر در درمان، از نظر تغذیهای متعادل هستند.
4. فعالیت فیزیکی مداوم
یکی از شایع ترین علل مشکلات قلبی این است که اکثر بیماران از نظر فیزیکی کم تحرک هستند. به این ترتیب، هنگامی که بیماری قلبی از طریق آنژیوپلاستی یا کاشت استنت درمان شد، بیماران باید توجه داشته باشد که طبق راهنمایی پزشکان، فعالیت های بدنی خود را افزایش دهند. می توانید با فعالیت های بدنی اندک تا متوسط مانند پیاده روی در مسافت های کوتاه یا دو یا سه بار بالا و پایین رفتن از پله ها در روز شروع کنید.
همچنین می توان تمرینات کششی سبک و ایروبیک را در نظر داشت. با این حال، حداقل شش هفته پس از انجام این روش، باید از انجام تمام انواع تمرینات سنگین، مانند بلند کردن وزنههای سنگینتر از 5 کیلوگرم، به طور کامل اجتناب کرد. همچنین بیماران باید قبل از شروع مجدد فعالیت جنسی با پزشک خود مشورت کنند.
5. کنترل ورزن نرمال
مدیریت وزن یکی دیگر از تغییرات مهم در سبک زندگی پس از آنژیوپلاستی است که به خصوص در صورت داشتن اضافه وزن نباید آن را نادیده گرفت. کنترل وزن مستقیماً با مدیریت قلب مرتبط است. ایست قلبی عموماً به دلیل چاقی است، به همین دلیل باید اقدامات لازم برای رفع این مشکل انجام شود. وزن را می توان با ترکیب فعالیت های بدنی و حفظ یک رژیم غذایی سالم کنترل کرد.
بیمار باید میزان کالری دریافتی را کنترل کند. با این حال، آنها باید از رژیم های سخت پرهیز کنند. در عوض آنها می توانند غذاهای مغذی مانند سبزیجات و میوه ها را در رژیم غذایی روزانه خود وارد کنند تا بتوانند وزن خود را در حالت طبیعی نگه دارند.
6. کنترل سطح استرس
استرس از هر نوعی برای قلب خوب نیست. افزایش سطح استرس می تواند بیماری های قلبی را تشدید کند، و موجب مشکلات فشار خون و آسیب به شریان ها شود. این وضعیت به نوبه خود منجر به آنژیوپلاستی مجدد می شوند. بنابراین بیماران باید اقدامات لازم را برای کاهش سطح استرس خود انجام دهند. یک رویکرد عالی برای مدیریت استرس، تمرین تکنیکهای تمدد اعصاب مانند یوگا و مدیتیشن یا سرگرمیهایی است که میتواند استرس کلی را کاهش دهند و به حفظ سلامت قلب کمک کنند.
7. بیمار باید مصرف الکل را محدود کند
زندگی پس از استنت گذاری نباید جایی برای مصرف بیش از حد الکل داشته باشد. بیماران باید به شدت مصرف الکل را محدود کنند. مصرف بیش از حد الکل می تواند منجر به عوارض مختلفی از افزایش فشار خون گرفته تا سکته مغزی، ضربان قلب نامنظم و کاردیومیوپاتی یا بیماری های مربوط به عضله قلب شود. مصرف زیاد الکل همچنین به مشکلات سلامتی مانند چاقی، خستگی و سکته مغزی کمک می کند، که همگی می توانند مشکلات قلبی را تشدید کنند.
8. چکاپ منظم
بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی و استنت گذاری قرار می گیرند باید توجه داشته باشند به طور منظم توسط پزشک خود چکاپ شوند. آنها نباید هیچ معاینه ای را از دست دهند و همچنین مراقب سطح کلسترول و قند خون خود باشند. آنها باید در صورت مشاهده یک تغییر کوچک و یا هر گونه درد ناگهانی یا غیرقابل توضیح با پزشک خود مشورت کنند.
روشهای آنژیوپلاستی شامل هیچ گونه برش قابل توجهی نیستند و جزو ،رایند های کم تهاجمی محسوب میشود. بسته به توصیه پزشک، فرد می تواند ظرف 2 تا 3 روز پس از انجام عمل به روال عادی خود بازگردد. با این حال، بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی می گیرند باید دقت داشته باشند تغییرات سبک زندگی پس از قرار دادن استنت از اهمیت بالایی برخوردار است.