گردو و وارفارین | جدول غذایی قرص وارفارین

بیمارانی که دریچه آنها از نوع مکانیکی (فلزی) است جهت جلوگیری از ایجاد لخته خون، باید مادام العمر قرص وارفارین مصرف کنند. مصرف نکردن آن سبب ایجاد لخته بر روی دریچه شده و بیماران را با مشکلات بسیار حاد و جدی رو به رو خواهد کرد.

بیمارانی که نوع دریچه آنها از نوع بافتی یا انسانی است، فقط سه ماه پس از عمل نیاز به مصرف وارفارین دارند و پس از آن توسط پزشک معالج برنامه مصرف سایر داروها داده خواهد شد.

علاوه بر بیماران دریچه‌ای، در بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی، آمبولی شریانی، وجود لخته داخل قلب، ترومبوز وریدهای عمقی و … ممکن ‌است وارفارین تجویز شود.

نحوه مصرف وارفارین

نکات قابل توجه حین مصرف قرص وارفارین

قرص وارفارین

وارفارین و ویتامین k

آیا گردو حاوى ميزان زيادى ویتامین K است؟

به استثنای آجیل کاج و بادام زمینی، که به ترتیب هر 100 گرم آن ها حاوی 53.9 و 34.8 میکروگرم فیلوکوينون هستند، آجیل ها منابع مهم ویتامین K نیستند. به همین ترتیب، بیشتر میوه ها نيز به جز برخى از انواع توت ها، میوه های سبز و آلوها منابع مهم ویتامین K نیستند.

vitamink

مواد غذایی که با قرص وارفارین تداخل دارند

در جدول زیر مواد غذایی که با وارفارین تداخل دارند ذکر شده ‌است ولی به منظور راحتی بیمار، توصیه می‌شود که رژیم غذایی متعادل رعایت شود تا بتوان راحت‌تر میزان متوسط نیاز بیمار به وارفارین برای رسیدن آزمایش PT-INR به حد قابل قبول را مشخص نمود.

آزمایش PT-INR

در زمان مصرف قرص وارفارین طبق برنامه زمان‌بندی شده توسط پزشک معالج بایستی آزمایش PT-INR انجام شود که میزان آن برحسب نوع و محل دریچه متغیر است و حدود آن برای هر بیمار توسط پزشک معالج تعیین می‌شود.

تا زمانی‌که در بیمارستان بستری هستید روزانه یک بار آزمایش PT-INR  انجام می‌شود تا مقدار لازم قرص وارفارین مشخص شود. پس از ترخیص، در فواصل روز دوم، هفته اول، هفته دوم و هفته چهارم و در صورت کنترل آن و مشخص شدن مقدار قرص وارفارین، ماهی یک بار انجام این آزمایش کافی است. البته در بعضی از بیماران انجام زودتر این آزمایش با نظر پزشک معالج لازم است. پس از هر بار آزمایش مقدار PT-INR را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.

مصرف طولانی مدت وارفارین در صورتی که بطور منظم با انجام آزمایش خون همراه باشد و قرص وارفارین بر اساس جواب PT-INR تجویز شود و میزان PT-INR کنترل گردد، هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد. 

آزمایش PT-INR با دو روش انجام آزمایش با گرفتن نمونه خون در آزمایشگاه یا استفاده از دستگاه مخصوص کنترل PT در منزل قابل انجام است.

تداخل دارویی با وارفارین

مصرف یک سری از داروها به شرح ذیل سبب تداخل با وارفارین می‌شود و بیمار لازم است قبل از مصرف آنها با پزشک معالج مشورت نماید.

آسپرین

داروهای افزایش دهنده PT- INR

آسپرین- بروفن- ایندومتاسین- مفنامیک اسید- داروهای ضد قند- سایمتدین- آلوپرینول- کلوفیبرات- جم فیبروزیل- هپارین- ایزونیازید- متی مازول- مترونیدازول- مصرف مشروبات الکلی- کلرامفنیکل- اریترومایسین- دانازول- دیازوکساید- دکستروتیروکسین- گلوکاگون- هپارین- واکسن انفولولانزا- کتوکونازول- مپریدین- متوتروکساید- متیل دوپا- نالیدیکسیک اسید- نفیدیپین یا آدالات- فنیل بوتازون- کینیدین- استرپتوکیناز- هورمونهای تیروئید- وراپامیل- ویتامین A و E

داروهای کاهش دهنده PT- INR

قرص های ضدبارداری- کاربامازپین- شربت معده-  سیگار- ویتامینk – قرص‌های ادرارآور- کلروبوتانول- کولسلیرامین- ریفامپین- استروژنها- داروهای‌ ملین

علایم ‌هشداردهنده افزایش PT-INR  که با بروز آن‌، آزمایش جدید PT-INR را انجام داده و به ‌پزشک خود‌ باید ‌مراجعه کنید:

جدیدترین روش های ترمیم دریچه قلب

دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

4

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نسرین پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من سال 91 تعویض دریچه ریوی شدم چند سال هی لک بینی دارم چند بار دکتر زنان مراجعه کردم گفتن از وارفارین است الان هم کمبود آهن دارم تازه آزمایش دادم آهنم 2.7 منچکار کنم لطفا جواب بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر میزان مصرف وارفارین و آخرین آزمایش را ارسال کنید
    2. تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      روز های زوج نصف بقیه روزا کامل و آسپیرین روزی یک عدد..ممنونم
    3. تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام با همین دستور وارفارین ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش. در رابطه با کم خونی متخصص خون باید اظهار نظر کنند.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکترخسته نباشی‌من‌سه‌ماه‌پیش‌عمل‌بنتال‌شدم‌وقرص‌وارفارین‌مصرف.میکنم‌‌یک‌روز‌سه‌چهارم‌وروزدیگه‌نصف‌قرص‌میخورم‌امااین‌هفته‌خیلی‌پایین‌Inrمن‌میشه‌لطف‌کنیدبگیدچقدرازقرص‌بخورم‌که بالابره
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر هرروز سه چهارم قرص و دوشنبه و پنجشنبه یک عدد کامل مصرف کنید هفته آینده مجدد آزمایش ارسال کنید.
    2. تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اقای دکترمیشه‌به‌‌گزارش‌‌عمل‌من‌یک‌نگاه‌بندازیدویک‌اکوهم‌بعدعمل‌گرفتم‌ببخشیداقای دکترمزاحم‌شدم
    3. تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      فقط‌اقای‌من دیروزیک‌نوارقلب‌گرفتم‌‌که‌غیرطبیعی‌بودمیشه‌درموردنوارقلب‌هم‌توضیح‌بدید
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
    5. تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۱۷ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      من‌سه‌ماه‌قبل‌توتهران‌عمل‌شدم‌ توبیمارستان‌شهیدرجایی‌ماتوسنندج‌هستیم‌‌اقای‌دکترخودم‌‌مشکلی‌ندارم‌فقط‌نوارقلبم‌خوب‌نیست میشه‌نظرخودتان‌رادرموردنوارقلبم‌بگید
    6. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      شواهدی از عدم خونرسانی کافی به قلب در نوار رؤیت می‌شود ولی برای تأیید تشخیص به متخصص داخلی قلب جهت معاینه و اقدامات تکمیلی مراجعه کنید.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير، جناب دكتر من هميسه پي تي خونم روي ٢١ تا ٢٣ بوده اين اولين باره كه جواب ازمايش عدد ٢٩ رو نشون ميده، للبته inr خيلي بالا نيست، بازم محض احتياط گفتم شما بررسي بفرماييد،
    وارفارين رو در ايام هفته به صورت نصف مصرف ميكنم.
    پيشاپيش بينهايت از لطف و توجهتون سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    pt:۲۳.۵
    INR:۲/۵
    pt contrl time;13
    مصرف: سه روز در هفته یک عدد و بقیه روزها سه چهارم،لطفا دستور بفرمائید میزان مصرف را
    با تشکر: صالحی
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، خوب است، با همین دستور ادامه دهید ماه بعد مجدد آزمایش تکرار شود.
  • تصویر کاربر مظفری شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر پدر من هم دیابتی هستند البته دارو مصرف میکنند و کنترل شده ولی متأسفانه نارسایی کلیه دارند و2استند هم در قلبشون هستند تقریباً 1سالی هست که براشون بخاطر آریتمی وارفارین تجویز کردند وفرمودند که INR باید روی 2بمونه چون با عرض معذرت گاهی خونریزی معقدی دارند متاسفانه دکترشون سوییس هستند ومن خیلی خوشحال شدم که میتونم با شما مشورت کنم البته من خودم کنترل میکنم ولی مشکل اساسی اینه که با توجه به فصل سرما وتداخل دارویی و دمنوش های گیاهی با این دارو اگر پدرم سرماخوردگی داشته باشه من چه دارویی میتونم بهشون بدم چون بخاطر کرونا حاضر نمیشن به درمانگاه مراجعه کنند اگر در این زمینه من رو راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر به هیچ وجه از دمنوش های گیاهی استفاده نکنید ممکن‌است خطر خونریزی را افزایش دهند، در صورت نیاز میتوانید از استامینوفن یا دیفن هیدرامین بسته به نوع علایم استفاده کنید.
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام خانم من درسال ۸۷عمل دریچه سلتی شدتا ۹۸خوب بوددر۹۸بازعمل شدوفلزیگذاشتند اما بعد ۲ماه لخته کردکه باز عمل شد باز بعد ۳ماه لخته کردبادارو رفع کردند اما باز بعد ۳ماه لخته شد وباز بادارو رفع شد اما کامل نه الحان دکتر ارومیه فرمودنند باید پیتی بالای ۳ باشد که مشکلات زیادی ایجاد کرده لکه درپوست دوران پیروید باخونریزی بالا درد پا بنظر شما چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، متأسفانه از عوارض دارو می‌باشد ولی ایشان باید مصرف کنند حتما. هر ۱۰-۱۵ روز INR و‌Pt چک شود و در محدوده ۳-۳.۵ باشد.
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خیلی خوشحالم که می توان باشما صحبت کنم من ۱۴ دی ۹۸ توسط شما عمل دو دریچه شدم وتحت درمان وارفارین با خانم دکتر زارع هستم ولی متاسفانه pt من ثابت نیست یا ۵و۴ونیم میشه یا ۲و۲نیم ومدام میزان وارفارینم تغییر میکنه این کمی منو نگران کرده ودر ضمن رو ران پام مدام کبودی مشاهده میشه ایا به نظر شما این برای من مشکل ساز نیست
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر INR ایده آل برای شما بین ۲.۵-۳.۵ می‌باشد، آزمایش جدید خود را بفرستید و دفترچه مصرف وارفارین قسمت آموزش به بیمار در سایت را مطالعه کنید.
  • تصویر کاربر Reza دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید به پیوست تصویر آزمایش اینجانب ارائه شده است. مصرف قرص وارفارین بدین شرح بوده است: یکشنبه و پنج شنبه ۲ عدد بقیه روز ها ۱/۵ عدد inr این آزمایش ۳/۸۹ و شهریور ماه ۲/7 بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر خوب است فقط ۵شنبه ۲ عدد بقیه روزها ۱/۵ عدد مصرف کنید ۲ هفته دیگر آزمایش ارسال کنید
  • تصویر کاربر زیباکارگریان یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید فرموده بودید مامان دوهفته جمعه ها و دوشنبه ها وارفارین کامل بخورن .بقیه روزها نصف . ازمایش جدیدشون هست .این اعداد باید چند باشن ممنون میشم راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر inr ایشان باید بین ۲.۵ تا ۳.۵ نگه داشته شود. دو روز مصرف نکنند و سپس هر روز نصف قرص، بعد از یک هفته مجدد آزمایش ارسال کنید.
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر، ابوالفضل کارگر هفته گذشته inr1. 4 بود گفتین روزی یکی قرص وارفارین الان آزمایش رو تکرار کردیم inrبرابر با 1.7 هست چه اندازه باید قرص‌ رو افزایش بدم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر روز های فرد یک و نیم عدد باقی روزها یک عدد مصرف کنند یک هفته بعد مجدد آزمایش ارسال کنید.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر