بیش تر از 50 سال از اولین جراحی قلب نوین در ایران می گذرد. در طول نیم قرن گذشته، جراحی قلب در ایران پیشرفت بسیاری داشته. سالانه حدودا 60،000 جراحی قلب در ایران انجام می شود. عمل قلب باز، جراحی دریچه ها و جراحی آئورت متداول ترین نوع جراحی های قلب در ایران می باشند. در این مقاله قصد داریم به بیان، هزینه انواع عمل قلب، از جمله هزینه عمل قلب باز، تحت شرایط مختلف بپردازیم.
ایران در حال حاضر به لطف پیشرفت قابل توجه در زمینه قلب و عروق و تخصص گسترده جراحان قلب ایرانی، در زمینه قلب و عروق در خاورمیانه پیشرو می باشد. جراحان قلب ایرانی با استفاده از فن آوری های بروز قادر به انجام ظریف ترین و پیچیده ترین پروسه های قلبی، از جمله انواع مختلفی از عمل بای پس قلب و جراحی های حداقل تهاجمی قلب هستند.
هزینه عمل قلب باز در ایران
جراحی های قلب و عروق درمان های بسیار گران قیمتی در جهان هستند، به ویژه اگر تحت پوشش بیمه هم نباشید. به همین دلیل بسیاری از بیمارانی که توانایی پرداخت هزینه های سنگین جراحی قلب خود در کشورشان را ندارند، برای جراحی قلب به کشورهای دیگر سفر می کنند.
با توجه به عوامل بسیاری از جمله مالیات کم، هزینه های کم زندگی و کاهش ارزش پول ایران در برابر ارزهای خارجی، هزینه عمل قلب در ایران بسیار کمتر است از، سایر کشورها. بنابراین، اگر شما به جراحی قلب نیاز دارید و به دنبال گزینه های مقرون به صرفه هستید، ایران گزینه ی مناسبی برای شما خواهد بود.
عمل قلب باز چیست؟
جراحی قلب به هرگونه جراحی با هدف اصلاح بیماری های قلبی، از جمله مشکلات دریچه های قلبی، عروق قلب، جریان خون و غیره گفته می شود. اگرچه فن آوری های جدید به جراحان کمک می کند قلب بیماران را بدون باز کردن قفسه سینه (در برخی موارد) جراحی کنند، اما بسیاری از مشکلات قلبی همچنان نیاز به باز کردن قفسه سینه برای درمان دارند.
عمل قلب باز که معمولاً به عنوان جراحی قلب باز یا جراحی سنتی قلب شناخته می شود، بطور گسترده در ایران انجام می شود. سالانه سی هزار تا چهل هزار جراحی قلب باز در ایران انجام می شود که عبارتند از:
- پیوند بای پس عروق کرونر (CABG)
- ترمیم دریچه قلب و تعویض دریچه قلب
- ترمیم دریچه میترال
- آنوریسم آئورت
- اصلاح آریتمی
- پیوند قلب
فیلم عمل قلب باز
هزینه عمل قلب باز در سال 1400
قیمت های عمل قلب باز در تهران بسته به نوع عمل و سایر عوامل متفاوت هستند، اما قطعا هزینه جراحی قلب باز در ایران یک چهارم تا یک دهم هزینه آن در آمریکا یا استرالیا می باشد. هزینه پایین جراحی قلب باز در تهران به معنای پایین بودن اثربخشی یا ایمنی آن نیست. عوامل زیادی، به خصوص اقتصادی، تعیین کننده قیمت خدمات پزشکی می باشند و جراحی قلب باز نیز از این قاعده مستثنی نیست.
هزینه ی عمل های قلبی که در ادامه به آن می پردازیم، بدون در نظر گرفتن تخفیفات بیمه هستند، این هزینه ها با داشتن بیمه و بصورت دولتی بسیار متفاوت بوده و ممکن است شما بتوانید عمل قلب باز خود را حتی با 4 میلیون تومان نیز، انجام دهید، و یا حتی با داشتن بیمه های تکمیلی این هزینه را به صفر برسانید.
اما هزینه جراحی قلب در حالت خصوصی به شرح زیر است:
هزینه عمل قلب باز
در بیمارستان خصوصی بین 60 تا 65 میلیون تومان (بسته به تعداد روزهای بستری در بیمارستان)
هزینه آنژیوپلاستی
برای هر رگ بین 9 تا 10 میلیون تومان
هزینه آنژیوگرافـی
7 میلیون تومان
هزینه تعویض دریچه قلب
تک دریچه: 62 الی 63 میلیون
دو دریچه: 65 میلیون
سه دریچه: 72 الی 73 میلیون
هزینه خرید دریچه ها جداگانه محاسبه و بسته به نوع دریچه ها متفاوت است.
هزینه اکو قلب در سال 99
بدون در نظر گرفتن تخفیفات بیمه:
اکو تخصصی 370 الی 380 هزار تومان
اکو معمولی 200 هزار تومان
عوامل موثر بر هزینه عمل قلب باز
عوامل تعیین کننده مختلفی می توانند بر قیمت عمل قلب باز موثر باشند. این عوامل را می توان به طور کلی در سه گروه بیمارستان، تیم پزشکی یا عوامل وابسته به بیمار، دسته بندی کرد.
عوامل مربوط به بیمارستان:
- نوع بیمارستان (دولتی/ نیمه خصوصی (trust)/ خصوصی)
- استفاده از بیمه، نوع بیمه یا خود پرداخت
- اعتباربخشی تسهیلات
- اعتبار و ارزش برند بیمارستان
عوامل مربوط به تیم پزشکی:
- فن آوری یا رویکرد درمانی مورد استفاده
- نوع جراحی
- نوع بیهوشی یا آرام بخشی
- صلاحیت و تخصص متخصص
- وسعت جراحی مورد نیاز
عوامل مربوط به بیمار:
- سلامت عمومی بیمار
- نوع اتاقی که بیمار انتخاب می کند
- سایر درمان های مورد نیاز بیمار که همراه با جراحی قلب باز انجام می گیرد
هزینه عمل قلب باز در سایر کشور ها
جراحی قلب | آمریکا | کاستاریکا | کولومبیا | اردن | کره جنوبی |
جراحی بای پس قلب | $123,000 | $27,000 | $14,800 | $14,400 | $26,000 |
آنژیوپلاستی | $28,200 | $13,800 | $7,100 | $5,000 | $17,700 |
تعویض دریچه قلبی | $170,000 | $30,000 | $10,450 | $14,400 | $39,900 |
جراحی قلب | مکزیک | اسرائیل | تایلند | لهستان | سنگاپور |
جراحی بای پس قلب | $27,000 | $28,000 | $15,000 | $14,000 | $17,200 |
آنژیوپلاستی | $10,400 | $7,500 | $4,200 | $5,300 | $13,400 |
تعویض دریچه قلبی | $28,200 | $28,500 | $17,200 | $19,000 | $16,900 |
جراحی کم تهاجمی قلب
جراحی قلب حداقل تهاجمی یا MICS، روز به روز در ایران، در حال پیشرفت و افزایش است. این روش با ایجاد برش های کوچکی در سمت راست قفسه سینه بین دنده ها انجام می شود و برخلاف جراحی قلب باز، نیازی به ایجاد یک برش بزرگ ندارد. مزایای جراحی حداقل تهاجمی قلب نسبت به جراحی قلب باز عبارتند از:
- زمان ریکاوری کمتر و بهبودی سریعتر
- درد و ناراحتی کمتر بعد از جراحی
- اسکار کوچکتر پس از جراحی
- احتمال کمتر عفونت
درمان های زیر را می توان با استفاده از روش حداقل تهاجمی انجام داد:
- جراحی دریچه قلب (ترمیم یا تعویض)
- جراحی دریچه آئورت
- جراحی نقص دیواره دهلیزی (ASD)
- جراحی نقص کانال دهلیزی-بطنی (که به آن نقص دیواره دهلیزی-بطنی نیز گفته می شود)
- جراحی بای پس کرونر شریانی (CABG) (جراحی بای پس بدون توقف قلب و استفاده از دستگاه بای پس قلبی ریوی)
- برداشت ورید صافن (برداشت ورید از پا) برای جراحی بای پس کرونر
- جراحی دریچه سه لتی
- جراحی قلب مارپیچی برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی
دکتر سید خلیل فروزان نیا جراح قلب