کاردیومگالی یا بزرگ شدن قلب

بزرگ شدن قلب ( کاردیومگالی ) یک بیماری نیست، بلکه نشانه بیماری دیگری است. اصطلاح “کاردیومگالی” به بزرگ شدن قلب در هر آزمایش تصویربرداری، از جمله عکس قفسه سینه، اشاره دارد. سپس آزمایشات دیگری برای تشخیص وضعیتی که باعث بزرگ شدن قلب می شود مورد نیاز است. کاردیومگالی یا بزرگ شدن قلب نشان دهنده شرایطی است که بر قلب شما فشار وارد می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند از تصویربرداری برای اندازه گیری اندازه قلب شما استفاده کند، اما آنها می خواهند علت بزرگ شدن قلب شما را پیدا کنند. درمان بستگی به این دارد که چه چیزی باعث بزرگ شدن قلب شما شده است. ممکن است به داروهای قلب ، تصحیح سبک زندگی یا جراحی قلب نیاز داشته باشید.

کاردیومگالی چیست؟

بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی) افزایش اندازه قلب است. برخی از شرایط ، مانند بارداری شرایط برای افزایش اندازه قلب مهیا می کند . شرایط دیگر نیز می تواند عضله دیواره قلب را ضخیم کند یا حفره های قلب را کشیده (گشاد کند) که نهایتا قلب را بزرگتر می کند. قلب بزرگ شده قلبی را توصیف می کند که بزرگتر از حد معمول است. قلب شما ممکن است به طور غیرعادی ضخیم یا متسع (کشیده) باشد. بزرگ شدن قلب بسته به علت ممکن است موقت یا دائمی باشد. کاردیومگالی می تواند در کل قلب شما یا فقط قسمت هایی از آن اتفاق بیفتد.بزرگ شدن قلب می تواند واکنش قلب شما به چیزی باشد که آن را مجبور می کند تلاش بیشتری برای گردش خون انجام دهد. مثال این آن است که به جای اینکه روی زمین هموار قدم بزنید، همیشه در سربالایی راه بروید. در برخی موارد، قلب شما به دلیل یک مشکل اساسی در خود قلب بزرگ می شود.

اگر قلب ضعیف شود، همانطور که با نارسایی قلبی ممکن است، شروع به بزرگ شدن می کند. این کار قلب را مجبور می کند تا برای پمپاژ خون به بقیه بدن بیشتر کار کند. آسیب قلبی و انواع خاصی از بیماری های قلبی می تواند باعث بزرگ شدن قلب شوند. گاهی اوقات استرس کوتاه مدت بر بدن، مانند بارداری، می تواند باعث بزرگتر شدن قلب شود. بسته به شرایط، بزرگ شدن قلب ممکن است موقت یا دائمی باشد.

انواع کاردیومگالی

قلب می تواند به دو صورت بزرگ شود:

اتساع:

دیواره‌های قلب نازک می‌شوند، کشیده می‌شوند (گشاد می‌شوند) و ضعیف می‌شوند. این کار قلب را بزرگ می کند. کاردیومیوپاتی متسع می تواند منجر به نارسایی قلبی شود، جایی که قلب توانایی پمپاژ صحیح خود را از دست می دهد.

هیپرتروفی :

دیواره های قلب ضخیم می شوند و باعث می شوند قلب کارایی کمتری داشته باشد. این می تواند در ورزشکاران و زنان باردار اتفاق بیفتد، که قلب آنها برای مدت طولانی تحت فشار زیادی قرار می گیرد.

علائم بزرگ شدن قلب :

در برخی افراد، بزرگ شدن قلب (کاردیومگالی) هیچ علامت یا علائمی ایجاد نمی کند. برخی دیگر ممکن است این علائم و نشانه های کاردیومگالی را داشته باشند:

تنگی نفس، به خصوص زمانی که صاف دراز کشیده اید
بیدار شدن با تنگی نفس
ریتم نامنظم قلب (آریتمی)
تورم (ادم) در شکم یا پاها
درد قفسه سینه
خستگی سریع با فعالیت بدنی
غش کردن
سرگیجه

علت کاردیومگالی چیست؟

هر بیماری که باعث شود قلب شما سخت تر کار کند می تواند آن را بزرگ کند. درست مانند ماهیچه های بازو یا پای شما وقتی تمرین می کنید بزرگتر می شود، قلب شما نیز زمانی که باید سخت تر کار کند بزرگتر می شود. با این حال، برخلاف ماهیچه‌های بازو یا پا، قلب شما همیشه به دلیل بزرگ‌تر شدن کارآمدتر نمی‌شود.علیرغم بزرگتر بودن قلب، عملکرد آن در واقع بدتر می شود.

شایع ترین علت بزرگ شدن قلب، بیماری عروق کرونر است (که می تواند منجر به حمله قلبی شود).

سایر علل بزرگ شدن قلب عبارتند از:

کم خونی.

بارداری.

روماتیسم مفصلی.

آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب).

سارکوئیدوز ( Sarcoidosis )

کاردیومیوپاتی ( Cardiomyopathy )

بیماری قلبی مادرزادی.

بیماری فشار خون بالا.

نارسایی کلیه.

یک عفونت ویروسی که باعث میوکاردیت می شود.

بیماری دریچه قلب.

پرکاری تیروئید

کم کاری تیروئید.

بیماری های ریوی مانند COPD و فشار خون ریوی.

در برخی موارد، ورزشکاران نخبه تنها به دلیل تلاش مکرر، قلب بزرگی پیدا می کنند. در این حالت، عملکرد قلب با وجود بزرگ شدن، طبیعی (یا حتی بهتر از حد طبیعی) خواهد بود.

شرایط مرتبط با بزرگ شدن قلب عبارتند از:

بیماری قلبی در بدو تولد (نقص مادرزادی قلب) : مشکلات در ساختار و عملکرد قلب می تواند باعث بزرگتر و ضعیف شدن عضله قلب شود.

آسیب ناشی از حمله قلبی : جای زخم و سایر آسیب های ساختاری قلب می تواند پمپاژ خون کافی به بدن را برای قلب دشوارتر کند. این فشار می تواند منجر به تورم قلب و در نهایت نارسایی قلبی شود.

بیماری های عضله قلب (کاردیومیوپاتی) : کاردیومیوپاتی اغلب قلب را سفت یا ضخیم می کند. می تواند پمپاژ خون را برای قلب سخت تر کند.

تجمع مایع در کیسه اطراف قلب (افیوژن پریکارد) : مجموعه ای از مایع در کیسه حاوی قلب می تواند باعث بزرگ شدن قلب شود که در عکس قفسه سینه قابل مشاهده است.

بیماری دریچه قلب : چهار دریچه در قلب جریان خون را در جهت درست نگه می دارند. بیماری یا آسیب به هر یک از دریچه ها ممکن است جریان خون را مختل کند و باعث بزرگتر شدن حفره های قلب شود.

فشار خون بالا : اگر فشار خون بالا دارید، ممکن است قلب مجبور باشد برای رساندن خون به بقیه بدن، بیشتر پمپاژ کند. این فشار می تواند باعث بزرگتر شدن و ضعیف شدن عضله قلب شود.

فشار خون بالا در شریان های ریه (فشار خون ریوی) : قلب باید بیشتر کار کند تا خون بین ریه ها و قلب حرکت کند. این فشار ممکن است منجر به ضخیم شدن یا بزرگ شدن سمت راست قلب شود.

تعداد کم گلبول های قرمز خون (کم خونی) : در کم خونی، کمبود گلبول های قرمز سالم برای حمل سطوح مناسب اکسیژن به بافت های بدن وجود دارد. قلب باید خون بیشتری پمپاژ کند تا کمبود اکسیژن در خون را جبران کند.

اختلالات تیروئید : هر دو شکل غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) و غده تیروئید پرکار (پرکاری تیروئید) می توانند منجر به مشکلات قلبی از جمله بزرگ شدن قلب شوند.

آهن بیش از حد در بدن (هموکروماتوز): آهن می تواند در اندام های مختلف از جمله قلب رسوب کند. این می تواند باعث تورم حفره پایین سمت چپ قلب شود.

رسوب غیرمعمول پروتئین در قلب (آمیلوئیدوز قلبی) : این بیماری نادر باعث می شود پروتئینی به نام آمیلوئید در خون جمع شود و در اندام های بدن از جمله قلب رسوب کند. رسوب پروتئین آمیلوئید در قلب باعث ضخیم شدن غیر قابل برگشت دیواره قلب می شود. قلب باید بیشتر کار کند تا پر از خون شود.

ورزش هوازی : در برخی از ورزشکاران، قلب در پاسخ به ورزش های مکرر و طولانی بزرگ می شود. معمولاً این نوع قلب بزرگ شده بیماری محسوب نمی شود و نیازی به درمان ندارد.

تشخیص کاردیومگالی ( بزرگ شدن قلب )

پزشک شما کاردیومگالی را با انجام یک معاینه فیزیکی و ارزیابی موارد زیر تشخیص می دهد:

علائم و نشانه ها

تاریخچه پزشکی

سابقه خانوادگی

نتایج آزمون

برخی از آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص بزرگی قلب عبارتند از:

اکوکاردیوگرافی

EKG / ECG (الکتروکاردیوگرام)

اشعه ایکس قفسه سینه

تست استرس ورزش

ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

آزمایش خون برای بررسی بیماری تیروئید، علل عفونی.

درمان بزرگ شدن قلب ( کاردیومگالی )

درمان کاردیومگالی به شرایط پزشکی زمینه‌ای که باعث ایجاد مشکل شده و میزان بزرگ شدن قلب شما بستگی دارد. هدف از درمان کنترل علائم و جلوگیری از عوارض بیشتر است. درمان شما ممکن است شامل داروها، جراحی و تغییرات سبک زندگی باشد. شما و پزشکتان در مورد گزینه های درمانی صحبت می کنید و تصمیم می گیرید که چه چیزی برای شما و شرایط شما بهترین است.