علائم بیماری اندوکاردیت عفونی چیست؟

اندوکاردیت، عفونت پوشش داخلی محفظه ها و دریچه های قلب می باشد که به آن اندوکاردیوم نیز می گویند. اندوکاردیت معمولاً ناشی از عفونت است. باکتری، قارچ یا دیگر میکروب ها از دیگر بخش های بدن مانند دهان با جریان خون انتقال پیدا کرده و به ناحیه ی آسیب دیده در قلب شما می چسبند. اگر این مشکل به سرعت درمان نشود، اندوکاردیت می تواند به دریچه های قلب شما آسیب برساند. 

درمان اندوکاردیت شامل دارو و گاها جراحی است. افرادی بیشتر در معرض ابتلا به اندوکاردیت هستند که دارای دریچه های قلب آسیب دیده، دریچه های قلب مصنوعی یا دیگر نقص های قلبی هستند. اندوکاردیت، بسته به نوع میکروبی که موجب عفونت شده و وجود مشکل زمینه ای قلبی، ممکن است به آهستگی یا ناگهانی ایجاد شود. 

علائم بیماری اندوکاردیت

علائم و نشانه های اندوکاردیت می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند علائمی مانند:

🔔علائم و نشانه هایی از اندوکاردیت که کمتر شایع هستند:

درمان اندوکاردیت عفونی

اندوکاردیت عفونی با آنتی بیوتیک و گاها با استفاده از جراحی قلب درمان می شود.

درمان اندوکاردیت عفونی با آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک ها معمولاً 2 تا 6 هفته به صورت درون وریدی تزریق می شوند. شما اغلب به مدت حداقل یک هفته یا بیشتر در بیمارستان بستری می شوید. این کار پزشک شما را قادر می سازد تا شرایط شما را بررسی و اطمینان حاصل کند که عفونت شما به آنتی بیوتیک ها پاسخ داده است. 

اگر پیش از اتمام درمان به شما اجازه داده شود که به خانه بروید، تزریق آنتی بیوتیک ها را باید در خانه ادامه داد. اگر شما در خانه درمان آنتی بیوتیکی درون وریدی دریافت می کنید، به مراقبت های خاصی نیاز دارید. 

پیش از اینکه بیمارستان را ترک کنید، تیم پزشکی شرایط مراقبت در منزل را برای شما فراهم می کند تا بتوانید درمان خود را ادامه دهید. شما همچنین نیاز به پیگیری مداوم پزشکی دارید. این تیم اغلب شامل پزشکان متخصص در بیماری های عفونی، متخصص قلب و جراح قلب می شود.

جراحی

در اکثر موارد، برای ترمیم یا جایگزینی دریچه قلب آسیب دیده یا کمک به پاکسازی عفونت به جراحی نیاز است. اندوکاردیت عفونی ناشی از قارچ اغلب نیاز به جراحی دارد. چرا که این نوع اندوکاردیت نسبت به اندوکاردیت ناشی از باکتری سخت تر می باشد.

چه زمانی باید برای درمان اندوکاردیت به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما دارای علائم یا نشانه های اندوکاردیت هستید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. به ویژه اگر دارای عوامل خطر این عفونت جدی مانند نقص قلبی یا سابقه ی اندوکاردیت باشید. 

گرچه، شرایطی با خطر کمتر نیز می توانند موجب علائم و نشانه های مشابهی شوند، اما تا زمانی که پزشک شرایط شما را بررسی نکند، متوجه این موضوع نخواهید شد.

درمان اندوکاردیت

اگر پزشک تشخیص داد که شما مبتلا به اندوکاردیت هستید، هر گونه علائم و نشانه ای که ممکن است به معنی بدتر شدن عفونت شما باشد را با پزشک در میان بگذارید، این علائم عبارتند از:

دلایل ابتلا به اندوکاردیت

معمولاً سیستم ایمنی بدن شما هر گونه باکتری مضری را که وارد جریان خون شما می شود را از بین می برد. اما باکتری که در دهان، گلو و یا دیگر بخش های بدن شما زندگی می کند، مانند پوست یا روده شما، گاها می تواند تحت شرایطی موجب اندوکاردیت شود.

آندوکاردیت زمانی رخ می دهد که میکروب، معمولاً باکتری، وارد جریان خون شما می شود، به قلب شما رفته و به دریچه های قلب غیر طبیعی یا بافت قلب آسیب دیده می چسبند. قارچ یا دیگر میکروب ها نیز ممکن است موجب اندوکاردیت شوند. باکتری، قارچ یا دیگر میکروب هایی که می توانند موجب اندوکاردیت شوند ممکن است از راههای زیر وارد جریان خون شوند:

بهداشت دندان نامناسب

مسواک زدن صحیح و نخ دندان کشیدن به جلوگیری از بیماری لثه کمک می کند. اگر شما مراقبت خوبی از دندانها و یا لثه های خود نداشته باشید، مسواک زدن می تواند موجب خون ریزی لثه های ناسالم شما شود و به باکتری شانس وارد شدن به جریان خون را دهد. برخی از رویکردهای دندانپزشکی که لثه را می بُرند نیز ممکن است به باکتری اجازه ورود به جریان خون را دهند.

عوارض اندوکاردیت

دهلیزها و دریچه های قلب آسیب دیده

شما اگر دارای دریچه های قلبی آسیب دیده، بیمار و یا ناقص هستید، بیشتر در معرض ابتلا به اندوکاردیت قرار دارید. گرچه، اندوکاردیت در افراد سالم نیز اتفاق می افتد. 

کاتترها 

باکتری می تواند از طریق لوله نازکی که پزشک در برخی موارد برای تزریق یا تخلیه مایعات از بدن استفاده می کند، وارد بدن شود. اگر کاتتر برای مدت زمانی طولانی به بدن وصل باشد، این احتمال بیشتر است. برای مثال، اگر شما نیاز به دیالیز طولانی مدت دارید، ممکن است به کاتتر احتیاج داشته باشید.

تزریق مواد مخدر

سوزن ها و سرنگ های آلوده دغدغه ی اصلی افرادی ست که از داروهای مخدر غیر قانونی مانند هروئین یا کوکائین استفاده می کنند. اغلب افرادی که از مخدر استفاده می کنند، به سوزن یا سرنگ های تمیز و استفاده نشده دسترسی ندارند.

عواملی که درصد ابتلا را در اندوکاردیت بالا می برند؟

اگر دارای شرایط زیر هستید، بیشتر در معرض ابتلا به اندوکاردیت قرار دارید:

عوارض اندوکاردیت

در اندوکاردیت، توده های تشکیل شده از میکروب و تکه های سلولی، یک توده غیر طبیعی در قلب شما تشکیل می دهند. این توده ها که، وجتیشن (vegetation) نامیده می شوند، می توانند بشکنند و به مغز، ریه ها، اعضای شکمی، کلیه ها یا دست ها و پاها بروند. در نتیجه، اندوکاردیت می تواند موجب عوارض زیر شود:

اندوکاردیت چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما اندوکاردیت عفونی (IE) را براساس عوامل خطر، سابقه پزشکی، نشانه ها، علائم و نتایج آزمایشات تشخیص خواهد داد. 

تشخیص عفونت، اغلب بر اساس چندین عامل می باشد و نمی توان به یک علامت، نشانه و یا یک نتیجه آزمایش مثبت بسنده کرد.

اندوکاردیت چگونه تشخیص داده می شود؟

آزمایشات خون جهت تشخیص اندوکاردیت

کشت های خون، مهم ترین آزمایشات خون مورد استفاده برای تشخیص اندوکاردیت عفونی هستند. در یک دوره 24 ساعته، چندین بار خون گرفته می شود. این نمونه ها در بطری های کِشت مخصوصی قرار داده می شوند تا به باکتری اجازه رشد کردن دهند.

سپس پزشکان باکتری را شناسایی و آزمایش می کنند تا ببینند کدام آنتی بیوتیک ها آنها را خواهند کشت. گاهی اوقات در کشت های خون هیچ باکتری رشد نمی کند، اما شخص هنوز مبتلا به اندوکاردیت عفونی می باشد. این شرایط، اندوکاردیت عفونی کشت منفی نامیده می شود و نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارد.

اکوکاردیوگرام

از آنجا که امواج صوتی از پوست، عضله، بافت، استخوان و ریه ها عبور می کنند، تصاویر آنها ممکن است جزئیات کافی نداشته باشند. از اینرو پزشک شما ممکن است، انجام اکوکاردیوگرام از راه مری را توصیه کند.

EKG (نوار قلب)

از نوار قلب معمولاً برای تشخیص اندوکاردیت استفاده نمی شود، با این حال، این آزمایش ممکن است انجام شود تا مشخص شود آیا اندوکاردیت بر فعالیت الکتریکی قلب شما تأثیر گذاشته است یا نه.

ادم ریوی یا آب آوردن ریه یک اصطلاح گسترده است که معمولا به معنی تجمع غیر طبیعی مایعات در فضای تبادل هوا داخل ریه می باشد. ادامه در لینک زیر:
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر توران یکشنبه ۹ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    توران ارمان بروجني، از بیماران شما هستم
    ٢٨ اسفند ٩٩ سه تا از رگ هاي قلبم رو تعويض كردم
    به مدت سه هفته است كه فشارم بالا ميرود اكثر مواقع١٥ يا ١٦ يا ١٧ حتي به ٢٢ هم رسيده يكبار هم ١٠ شده است
    داروهايي كه ميخورم زيلت و اترووستاتين ٤٠ و اسپرين روزي يكبار ، نيتروكاتين و متفورمين روزي دوبار ، پروپرانولول ١٠ روزي سه بار
    چكار كنم كه فشارم طبيعي بشه؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۹ خرداد ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر لوزارتان ۵۰ روزانه یک عدد شروع شود در صورت عدم کننرل فشار در محدوده ۱۰-۱۲ و بالا رفتن متخصص داخلی قلب جهت بررسی مراجعه کنید. اکو و معاینه توسط متخصص قلب انجام شود.
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید. یسوال داشتم. بنده فشار خون بالا دارم و فشارم با متورال و لوزاتن پایین نمیومد با پروپرانول و انالاپریل پایین میاد اکثرا فشارم 16 رو 9.5 بوده. شغلم در ایستگاهای عملیاتی اتش نشانی هست که پر از استرس و فعالیت ناگهانی سنگین هست میخاسم بدونم ایا شغلم رو باید عوض کنم؟
    ناگفته نماند قرص ها رو میخورم بازم فشارم یوقتایی بالا هست یوقتایی نرمال میشه.ماندن در شغلم مضرر هست یا نه؟ ممنون از پاسخگویتان
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر اگر استرس شدید دارید در محیط کار و فشارتان با داروها کنترل نیست، بهتر است ابتدا داروها تغییر یابد در صورت عدم اصلاح به فکر تغییر حرفه خود باشید، کار سبک تر و کم استرس تر
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      ممنون از پاسخگو بودنتان. با این شرایط با امور اداری سازمان صحبت کردم. گفتن میفرستن کمیسیون پزشکی تامین اجتماعی یزد، اگر تایید کردم شغلم به اداری تغییر میکند. بنظر شما با این شرایط فشارم، ایا کمیسون رای به تغییر شغل میدهد؟ ا
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۳۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      از قوانین سازمانی اطلاعی ندارم متأسفانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر