هیپرتروفی بطن چپ ضخیم شدن دیواره های حفره پایین سمت چپ قلب است. حفره پایین سمت چپ قلب، بطن چپ نامیده می شود. بطن چپ محفظه پمپاژ اصلی قلب است. در طول هیپرتروفی بطن چپ، دیواره قلب می تواند ضخیم و سفت شود. فشار خون در قلب افزایش می یابد. این تغییرات، پمپاژ موثر خون را برای قلب دشوارتر می کند. در نهایت، قلب ممکن است نتواند با نیروی مورد نیاز پمپاژ کند.
فشار خون بالا کنترل نشده شایع ترین علت هیپرتروفی بطن چپ است. عوارض شامل ریتم نامنظم قلب به نام آریتمی و نارسایی قلبی است. درمان هیپرتروفی بطن چپ به علت آن بستگی دارد. درمان ممکن است شامل داروها یا جراحی باشد.
علائم هیپرتروفی بطن چپ
هیپرتروفی بطن چپ معمولاً به تدریج ایجاد می شود. برخی از افراد، به خصوص در مراحل اولیه بیماری، علائمی ندارند. هیپرتروفی بطن چپ خود به تنهایی علائمی ایجاد نمی کند. اما علائم ممکن است با بدتر شدن فشار روی قلب رخ دهد که ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- تنگی نفس، به خصوص در حالت دراز کشیدن.
- تورم پاها.
- درد قفسه سینه، اغلب هنگام ورزش.
- احساس تپش قلب سریع
- غش یا احساس سبکی سر.
علل هیپرتروفی بطن چپ
هر چیزی که به حفره چپ پایینی قلب فشار وارد کند می تواند باعث هیپرتروفی بطن چپ شود. حفره پایین سمت چپ، بطن چپ نامیده می شود. با افزایش فشار روی حفره سمت چپ پایین، بافت ماهیچه ای در دیواره حفره ضخیم می شود. گاهی اوقات، اندازه خود حفره قلب نیز افزایش می یابد.
هیپرتروفی بطن چپ نیز ممکن است ناشی از تغییرات ژنی باشد که بر ساختار عضله قلب تأثیر می گذارد.
مواردی که باعث می شود قلب سخت تر کار کند و احتمالاً منجر به هیپرتروفی بطن چپ شود عبارتند از:
فشار خون بالا: که فشار خون نیز نامیده می شود، این شایع ترین علت هیپرتروفی بطن چپ است. فشار خون بالا در درازمدت سمت چپ قلب را تحت فشار قرار می دهد و باعث بزرگتر شدن آن می شود. درمان فشار خون بالا می تواند به کاهش علائم هیپرتروفی بطن چپ کمک کند و حتی ممکن است آن را معکوس کند.
تنگ شدن دریچه آئورت: دریچه آئورت بین حفره پایین سمت چپ قلب و شریان اصلی بدن به نام آئورت قرار دارد. باریک و تنگ شدن دریچه را تنگی آئورت می گویند. وقتی دریچه باریک می شود، قلب باید برای پمپاژ خون به آئورت سخت تر کار کند.
تمرینات ورزشی فشرده : تمرینات قدرتی و استقامتی شدید و طولانی مدت باعث تغییراتی در قلب می شود. این تغییرات به قلب کمک می کند تا بار اضافی فیزیکی را تحمل کند. اما این تغییرات می تواند عضله قلب را بزرگتر کند. گاهی اوقات به این حالت قلب ورزشکار یا سندرم قلب ورزشی می گویند. مشخص نیست که آیا افزایش اندازه قلب در ورزشکاران می تواند منجر به سفت شدن ماهیچه قلب و بیماری شود یا خیر.
شرایط خاصی که از طریق خانواده ها منتقل می شود، به نام شرایط ژنتیکی، می تواند قلب را ضخیم تر کند. آنها عبارتند از:
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک: این عارضه ناشی از تغییرات ژن هایی است که باعث ضخیم شدن عضله قلب می شود. ضخیم شدن، پمپاژ خون را برای قلب دشوارتر می کند. حتی بدون فشار خون بالا نیز ممکن است رخ دهد. افرادی که یکی از والدینشان مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک است، 50 درصد احتمال دارد که ژن تغییر یافته ای که باعث این بیماری می شود داشته باشند.
بیماری آمیلوئیدوز
تشخیص و آزمایشات هیپرتروفی بطن چپ
چگونه هیپرتروفی بطن چپ تشخیص داده می شود؟
حتی اگر علائم LVH را نداشته باشید، پزشک ممکن است آن را در طول یک غربالگری معمول قلب پیدا کند. آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص هیپرتروفی بطن چپ عبارتند از:
الکتروکاردیوگرام (EKG)
ام آر آی
مدیریت و درمان هیپرتروفی بطن چپ
چگونه هیپرتروفی بطن چپ درمان می شود؟
درمان علت زمینه ای هیپرتروفی بطن چپ به توقف یا کند شدن پیشرفت بیماری کمک می کند. بسته به علت، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
داروهای فشار خون: کاهش فشار خون به جلوگیری از تشدید هیپرتروفی بطن چپ کمک می کند. نگه داشتن فشار خون در سطح سالم می تواند خطر نارسایی قلبی، حمله قلبی یا سکته قلبی را کاهش دهد.
جراحی دریچه قلب: اگر هیپرتروفی بطن چپ در نتیجه تنگی دریچه آئورت باشد، ممکن است به جراحی دریچه آئورت نیاز داشته باشید. جراحی، دریچه تنگ شده را جایگزین می کند و اجازه می دهد خون به درستی جریان یابد.
تغییرات سبک زندگی: عادات سالم برای قلب – از جمله خوب غذا خوردن و ورزش منظم – می تواند فشار خون شما را کاهش دهد و عوارض LVH را کاهش دهد.
پیشگیری هیپرتروفی بطن چپ
آیا می توان از هیپرتروفی بطن چپ جلوگیری کرد؟
اگر بیماری قلبی دارید که می تواند منجر به LVH شود، تشخیص و درمان زودهنگام آن می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. درمان می تواند به جلوگیری از ایجاد هیپرتروفی بطن چپ کمک کند. همچنین می تواند خطر آسیب به ماهیچه قلب شما را کاهش دهد.
پیشگیری یا مدیریت فشار خون بالا بهترین راه برای جلوگیری از هیپرتروفی بطن چپ است. علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، باید موارد زیر را هم انجام دهید:
- از یک رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- وزن ایده آل را حفظ کنید.
- استرس را مدیریت کنید.
- سیگار کشیدن و ا استفاده از محصولات تنباکو مثل قلیان را متوقف کنید.
فشار خون بالا کنترل نشده خطر هیپرتروفی بطن چپ را افزایش می دهد. اگر 18 سال و بالاتر دارید، حداقل هر دو سال یک بار فشار خون خود را چک کنید. اگر عوامل خطر بیماری قلبی دارید یا بالای 40 سال سن دارید، ممکن است به معاینات مکرر نیاز داشته باشید.