در جراحی رباتیک قلب یا کم تهاجمی قلب، جراح با استفاده از برش‌های جراحی کوچک تر به عنوان جایگزین باز کردن کامل استخوان جناق و یا حذف دستگاه پمپ قلبی-ریوی از فرآیند عمل جراحی، سعی در کاهش عوارض و بهبود سریع‌تر و حفظ زیبایی بیماران به خصوص در بانوان دارد.
در جراحی قلب باز به روش مرسوم، از شکاف جراحی با برش کامل استخوان جناق از خط وسط و همچنین دستگاه بای‌پس قلبی-عروقی استفاده می‌شود که هر دو آنها، سبب تهاجمی بودن اعمال جراحی قلب و ایجاد کننده بسیاری از عوارض می‌باشند.
جراحی قلب کم تهاجمی ممکن است برای درمان انواع بیماری‌های قلبی به ویژه ترمیم و تعویض دریچه های قلبی، ترمیم نقص دیواره بین دهلیزی و یا بای‌پس عروق کرونر انجام شود.
به منظور تسهیل اعمال جراحی کمتر تهاجمی امروزه با استفاده از تجهیزات پیشرفته از جمله؛ دستگاه‌های توراکوسکوپیک و روباتیک میتوان اعمال جراحی قلب را با چند شکاف بسیار کوچک (۲-۳ سانتی‌متر) انجام داد.
طبیعی است که استفاده از این روش‌ها سبب بهبودی سریع‌تر بیمار، ترخیص زودتر از بیمارستان و برگشت سریع‌تر بیمار به کار خواهد شد.
چه کسانی از جراحی رباتیک قلب سود می‌برند؟
این روش درمانی، برای همه بیماران مناسب نیست. بهتر است در خصوص امکان استفاده از جراحی کمتر تهاجمی و نوع آن بگذارید پزشک جراح قلب با توجه به شرایط شما برایتان تصمیم بگیرد.
جراح شما با بررسی سابقه پزشکی و معاینه شما و در نظر گرفتن نظرات دیگر متخصصان از جمله متخصص قلب و مشاوره های دیگر، در صورت صلاحدید شما این روش جراحی را پیشنهاد خواهد داد.
این نوع اعمال برای آن دسته از افرادی مناسب است که انجام جراحی قلب باز به روش مرسوم در آنها به دلایل مختلف دارای عوارض بیش از معمول بوده و یا به دلایل زیبایی، بیمار خواستار عمل به روش‌های کمتر تهاجمی با استفاده از ربات باشد.
انواع جراحی های قلب با ربات
1- تعویض و ترمیم دریچه های قلبی
دریچه‌های قلبی که وظیفه عبور خون از حفره ای به حفره دیگر قلب در زمان مناسب را برعهده دارند، ممکن است به دلایل مختلف مادرزادی یا اکتسابی دچار نارسایی یا تنگی شوند. بسیاری از این عیوب در نهایت برای ارتقا کیفیت زندگی و طول عمر بیمار نیازمند جراحی خواهند بود.
در این شرایط و در صورت صلاحدید جراح، میتوان برای شما از روش‌های کمتر تهاجمی جراحی تعویض یا ترمیم دریچه استفاده کرد. در طی این عمل، جراح با استفاده از برش‌های کوچکتری نسبت به روش مرسوم اقدام به تعویض یا ترمیم دریچه خواهد کرد.
2- بای پس عروق کرونر
عمل بای پس عروق کرونر به روش مرسوم با برش کامل در وسط قفسه سینه (استرنوتومی) و با استفاده از دستگاه پمپ قلبی-ریوی انجام می شود. این دستگاه در زمانی که قلب برای انجام عمل بی‌حرکت شده است و ضربان ندارد وظیفه قلب و ریه را خارج از بدن انجام می‌دهد و به اعضای حیاتی بدن حین عمل خونرسانی و اکسیژن رسانی می کند.
استفاده از این دستگاه باعث عوارض بسیاری پس از عمل از جمله اختلالات انعقادی، خونریزی، تأخیر فرآیند بهبود و … خواهد شد. در جراحی به روش کمتر تهاجمی، جراح با استفاده از برش‌های کوچکتر و یا بدون استفاده از دستگاه پمپ قلبی-ریوی، عمل را انجام خواهد داد.
در این روش که نیازمند مهارت بیشتری می‌باشد جراح با استفاده از دستگاه مخصوصی تنها بخش کوچکی از قلب که محل انجام جراحی است را بی‌حرکت نگه می دارد و بقیه قسمت‌های قلب وظیفه پمپاژ خون را به صورت طبیعی انجام می‌دهند. طبیعی است که این روش با عوارض کمتر و بهبود سریع‌تر نسبت به روش مرسوم همراه خواهد بود.
3- جراحی نقص دیواره‌های بین دهلیزی و بطنی
اعمال جراحی ترمیم نقص دیواره‌های بین دهلیزی و بطنی را میتوان با استفاده از شکاف‌های جراحی کوچک انجام داد که سبب کاهش عوارض بعد از عمل شده و از نظر زیبایی نیز برای بیماران ارجح‌تر است.
و سایر اعمال
جراحی تومورهای قلب، جراحی پریکارد، جراحی آریتمی‌های قلبی و …
مزیت جراحی رباتیک قلب نسبت به جراحی باز قلب
- بهبودی سریع تر
- دوره بستری کوتاه‌تر، به طور معمول دوره بستری در روش مرسوم 7 الی 10 روز است در حالی که در روش جراحی قلب با ربات تا 2 الی 5 روز کاهش می‌یابد.
- کاهش میزان درد (به جز برای برش های بین دنده ای که درد بیشتری دارند)
- احتمال بروز عفونت کاهش میابد.
- میزان خونریزی کمتر و کاهش میزان نیاز به انتقال خون و فرآورده‌های آن
- بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزانه و کار
- اسکار کوچکتر در محل عمل
معایب جراحی رباتیک قلب چیست؟
با وجود کاهش قابل ملاحظه احتمال عوارض، این اعمال همانند عمل به روش جراحی مرسوم دارای عوارض پس از عمل از جمله عفونت، خونریزی، نارسایی کلیه، نارسایی تنفسی، سکته حاد مغزی و … می باشند. در نظر داشته باشید که در حین عمل ممکن است جراح به دلایل مختلف مجبور به تغییر استراتژی عمل به سمت جراحی به روش مرسوم بشود.
مهدی
جمعه ۱۲ دی ۹۹( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 196
مشاهده پرسش
