گردو و وارفارین | جدول غذایی قرص وارفارین

بیمارانی که دریچه آنها از نوع مکانیکی (فلزی) است جهت جلوگیری از ایجاد لخته خون، باید مادام العمر قرص وارفارین مصرف کنند. مصرف نکردن آن سبب ایجاد لخته بر روی دریچه شده و بیماران را با مشکلات بسیار حاد و جدی رو به رو خواهد کرد.

بیمارانی که نوع دریچه آنها از نوع بافتی یا انسانی است، فقط سه ماه پس از عمل نیاز به مصرف وارفارین دارند و پس از آن توسط پزشک معالج برنامه مصرف سایر داروها داده خواهد شد.

علاوه بر بیماران دریچه‌ای، در بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی، آمبولی شریانی، وجود لخته داخل قلب، ترومبوز وریدهای عمقی و … ممکن ‌است وارفارین تجویز شود.

نحوه مصرف وارفارین

نکات قابل توجه حین مصرف قرص وارفارین

قرص وارفارین

وارفارین و ویتامین k

آیا گردو حاوى ميزان زيادى ویتامین K است؟

به استثنای آجیل کاج و بادام زمینی، که به ترتیب هر 100 گرم آن ها حاوی 53.9 و 34.8 میکروگرم فیلوکوينون هستند، آجیل ها منابع مهم ویتامین K نیستند. به همین ترتیب، بیشتر میوه ها نيز به جز برخى از انواع توت ها، میوه های سبز و آلوها منابع مهم ویتامین K نیستند.

vitamink

مواد غذایی که با قرص وارفارین تداخل دارند

در جدول زیر مواد غذایی که با وارفارین تداخل دارند ذکر شده ‌است ولی به منظور راحتی بیمار، توصیه می‌شود که رژیم غذایی متعادل رعایت شود تا بتوان راحت‌تر میزان متوسط نیاز بیمار به وارفارین برای رسیدن آزمایش PT-INR به حد قابل قبول را مشخص نمود.

آزمایش PT-INR

در زمان مصرف قرص وارفارین طبق برنامه زمان‌بندی شده توسط پزشک معالج بایستی آزمایش PT-INR انجام شود که میزان آن برحسب نوع و محل دریچه متغیر است و حدود آن برای هر بیمار توسط پزشک معالج تعیین می‌شود.

تا زمانی‌که در بیمارستان بستری هستید روزانه یک بار آزمایش PT-INR  انجام می‌شود تا مقدار لازم قرص وارفارین مشخص شود. پس از ترخیص، در فواصل روز دوم، هفته اول، هفته دوم و هفته چهارم و در صورت کنترل آن و مشخص شدن مقدار قرص وارفارین، ماهی یک بار انجام این آزمایش کافی است. البته در بعضی از بیماران انجام زودتر این آزمایش با نظر پزشک معالج لازم است. پس از هر بار آزمایش مقدار PT-INR را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.

مصرف طولانی مدت وارفارین در صورتی که بطور منظم با انجام آزمایش خون همراه باشد و قرص وارفارین بر اساس جواب PT-INR تجویز شود و میزان PT-INR کنترل گردد، هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد. 

آزمایش PT-INR با دو روش انجام آزمایش با گرفتن نمونه خون در آزمایشگاه یا استفاده از دستگاه مخصوص کنترل PT در منزل قابل انجام است.

تداخل دارویی با وارفارین

مصرف یک سری از داروها به شرح ذیل سبب تداخل با وارفارین می‌شود و بیمار لازم است قبل از مصرف آنها با پزشک معالج مشورت نماید.

آسپرین

داروهای افزایش دهنده PT- INR

آسپرین- بروفن- ایندومتاسین- مفنامیک اسید- داروهای ضد قند- سایمتدین- آلوپرینول- کلوفیبرات- جم فیبروزیل- هپارین- ایزونیازید- متی مازول- مترونیدازول- مصرف مشروبات الکلی- کلرامفنیکل- اریترومایسین- دانازول- دیازوکساید- دکستروتیروکسین- گلوکاگون- هپارین- واکسن انفولولانزا- کتوکونازول- مپریدین- متوتروکساید- متیل دوپا- نالیدیکسیک اسید- نفیدیپین یا آدالات- فنیل بوتازون- کینیدین- استرپتوکیناز- هورمونهای تیروئید- وراپامیل- ویتامین A و E

داروهای کاهش دهنده PT- INR

قرص های ضدبارداری- کاربامازپین- شربت معده-  سیگار- ویتامینk – قرص‌های ادرارآور- کلروبوتانول- کولسلیرامین- ریفامپین- استروژنها- داروهای‌ ملین

علایم ‌هشداردهنده افزایش PT-INR  که با بروز آن‌، آزمایش جدید PT-INR را انجام داده و به ‌پزشک خود‌ باید ‌مراجعه کنید:

جدیدترین روش های ترمیم دریچه قلب

دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

4

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نجمه پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام نجمه خاتون میرجلیلی هستم از کرج که مهر ماه ۹۸ عمل دریچه در بیمارستان قلب تهران توسط شما انجام دادم
    که یک ماه قبل طریقه ی مصرف دارو رو برام با جواب آزمایشی که
    PT:۲۲/۴
    INR:۲/۴
    اعلام کردید که برای مدت یک ماه به صورت هرروز ۲عدد قرص مصرف کنم تجویز کردید
    بعد از یک ماه آزمایش دادم که
    PT:۲۱/۹
    INR:۲/۶
    دوز جدید دارو و زمان آزمایش جدید رو لطفا اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر نژادحسینیان دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    PT 27.9
    INR 2.4 میزان مصرف الان وارفارین یک روز نصف و یک روز ۱/۴ قرص مصرف میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر عسکری دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت جناب اقای دکتر گرامی
    خانم‌عصمت صادقی یک توده لیپوم توی کتفشون بود که بصورت سرپایی عمل کردن مجبور شدن دو روز قرصشون رو قطع کنند، قبلش روزی یکی قرص میخوردن. منتظر دستور جدید هستیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، روزی یک عدد مجدد شروع شود و ۵ روز دیگر مجدد آزمایش ارسال کنید.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر انشاءالله که حالتون خوب باشه.دریچه قلبم عوض شده یکماه پیش آزمایش PTگرفتم NIR:4.1بود تا یکماه نصف قرص وارفارین مصرف کردم.الان طبق این آزمایش چه مقدار قرص وارفارین مصرف کنم.با تشکر محمد زارعی از چابهار
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، یک روز در میان، یک روز نصف قرص و روز بعد یک قرص کامل مصرف کنید. پس از ۱۰ روز مجدد آزمایش ارسال کنید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر فرمودید مامان 4روز وارفارین نخورن بعد نصف قرص مصرف کنن آزمایش بدن .
    مامان دست وپاهاش لکه های خون مرده ایجاد شده علت چیست بخاطر همین که سری قبل inrشون بالابوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، میزان مصرف قبل از این ۴ روز چقدر بوده؟ عکس ضایعات را بفرستید.
    2. تصویر کاربر زیباکارگریان سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام خسته نباشید روزی ۱عدد
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      بله موردی ندارد، به تدریج باید مجدد افزایش دهیم، هرروز نصف قرص به جز دوشنبه و پنجشنبه یک عدد کامل مصرف کنند. یک هفته بعد CBC,diff,pt,ptt,INR جدید ارسال کنید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    درود وقت بخیر
    در هفته ۳ روز : ۲عدد کامل
    هفته ۴ روز : ۱.۵ عدد
    مصرف میشود
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر زهره جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام
    من برای مشاوره مزاحم شدم
    شوهرم ۶۶ ساله به علت چند بار بیهوشی ناگهانی و صدمه دیدن به دکتر قلب مراجعه کردیم در نوار قلبی و اکو تشخیص فلاتر دهلیزی دادن در انژیو هم هیچ مشکل گرفتگی عروق نداشت ایا سوزوندن عصب مربوطه برای درمان اریتمی مناسب هست؟ ضمنا طی چند روز مونیتور شدن یک بار ضربان بین ۱۴۰ و ۷۰ متغییر میشد ولی ایشان هیچ احساس ناراحتی ویا تپش نمیکرد و در حالت نشسته و ارام هم بود
    شما چه درمانی توصیه میکنید؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۰ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، بله تحت نظر متخصص قلب باید ابلیشن با سوزاندن عصب انجام شود.
  • تصویر کاربر Zahra یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    علی صالحی پی تی:۱۸
    ِای ان ار:۱/۶
    سه روز در هفته یک عدد
    بقیه روزها سه چهارم
    لطفا دستور مصرف میزان وارفارین رو لطف بفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، هرروز یک عدد مصرف کنند ۱۰ روز دیگر مجدد آزمایش ارسال کنید.
  • تصویر کاربر خانوم یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. نتیجه pt خانوم فاطمه شهربابکی رو خدمتتون ارسال کردم برای دستور العمل مصرف وارفارین. متشکرم
    تاریخ عمل25دی.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر خانوم شنبه ۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      اقای دکتر سلام.ما دستورالعمل ۳شنبه تا جمعه رو داریم.شنبه یکشنبه دوشنبه رو چه مقدار بخورن؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      هرروز نیم عدد، دوشنبه و پنجشنبه ۱ عدد مصرف کنند. ۱۰ روز دیگر مجدد آزمایش
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نژادحسینیان یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.آقای نژادحسینیان پنج شنبه ۱۸ دی بخیه عمل دربیمارستان افشار کشیده و گویا آب ریه داشته کشیدن حالاکه سرفه می کنه خلط خونی بالامی آورد... آیا قرص وارفارین مصرف کند یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، آزمایش پی تی ارسال کنید، میزان خونریزی چقدر است؟
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر