گردو و وارفارین | جدول غذایی قرص وارفارین

بیمارانی که دریچه آنها از نوع مکانیکی (فلزی) است جهت جلوگیری از ایجاد لخته خون، باید مادام العمر قرص وارفارین مصرف کنند. مصرف نکردن آن سبب ایجاد لخته بر روی دریچه شده و بیماران را با مشکلات بسیار حاد و جدی رو به رو خواهد کرد.

بیمارانی که نوع دریچه آنها از نوع بافتی یا انسانی است، فقط سه ماه پس از عمل نیاز به مصرف وارفارین دارند و پس از آن توسط پزشک معالج برنامه مصرف سایر داروها داده خواهد شد.

علاوه بر بیماران دریچه‌ای، در بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی، آمبولی شریانی، وجود لخته داخل قلب، ترومبوز وریدهای عمقی و … ممکن ‌است وارفارین تجویز شود.

نحوه مصرف وارفارین

نکات قابل توجه حین مصرف قرص وارفارین

قرص وارفارین

وارفارین و ویتامین k

آیا گردو حاوى ميزان زيادى ویتامین K است؟

به استثنای آجیل کاج و بادام زمینی، که به ترتیب هر 100 گرم آن ها حاوی 53.9 و 34.8 میکروگرم فیلوکوينون هستند، آجیل ها منابع مهم ویتامین K نیستند. به همین ترتیب، بیشتر میوه ها نيز به جز برخى از انواع توت ها، میوه های سبز و آلوها منابع مهم ویتامین K نیستند.

vitamink

مواد غذایی که با قرص وارفارین تداخل دارند

در جدول زیر مواد غذایی که با وارفارین تداخل دارند ذکر شده ‌است ولی به منظور راحتی بیمار، توصیه می‌شود که رژیم غذایی متعادل رعایت شود تا بتوان راحت‌تر میزان متوسط نیاز بیمار به وارفارین برای رسیدن آزمایش PT-INR به حد قابل قبول را مشخص نمود.

آزمایش PT-INR

در زمان مصرف قرص وارفارین طبق برنامه زمان‌بندی شده توسط پزشک معالج بایستی آزمایش PT-INR انجام شود که میزان آن برحسب نوع و محل دریچه متغیر است و حدود آن برای هر بیمار توسط پزشک معالج تعیین می‌شود.

تا زمانی‌که در بیمارستان بستری هستید روزانه یک بار آزمایش PT-INR  انجام می‌شود تا مقدار لازم قرص وارفارین مشخص شود. پس از ترخیص، در فواصل روز دوم، هفته اول، هفته دوم و هفته چهارم و در صورت کنترل آن و مشخص شدن مقدار قرص وارفارین، ماهی یک بار انجام این آزمایش کافی است. البته در بعضی از بیماران انجام زودتر این آزمایش با نظر پزشک معالج لازم است. پس از هر بار آزمایش مقدار PT-INR را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.

مصرف طولانی مدت وارفارین در صورتی که بطور منظم با انجام آزمایش خون همراه باشد و قرص وارفارین بر اساس جواب PT-INR تجویز شود و میزان PT-INR کنترل گردد، هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد. 

آزمایش PT-INR با دو روش انجام آزمایش با گرفتن نمونه خون در آزمایشگاه یا استفاده از دستگاه مخصوص کنترل PT در منزل قابل انجام است.

تداخل دارویی با وارفارین

مصرف یک سری از داروها به شرح ذیل سبب تداخل با وارفارین می‌شود و بیمار لازم است قبل از مصرف آنها با پزشک معالج مشورت نماید.

آسپرین

داروهای افزایش دهنده PT- INR

آسپرین- بروفن- ایندومتاسین- مفنامیک اسید- داروهای ضد قند- سایمتدین- آلوپرینول- کلوفیبرات- جم فیبروزیل- هپارین- ایزونیازید- متی مازول- مترونیدازول- مصرف مشروبات الکلی- کلرامفنیکل- اریترومایسین- دانازول- دیازوکساید- دکستروتیروکسین- گلوکاگون- هپارین- واکسن انفولولانزا- کتوکونازول- مپریدین- متوتروکساید- متیل دوپا- نالیدیکسیک اسید- نفیدیپین یا آدالات- فنیل بوتازون- کینیدین- استرپتوکیناز- هورمونهای تیروئید- وراپامیل- ویتامین A و E

داروهای کاهش دهنده PT- INR

قرص های ضدبارداری- کاربامازپین- شربت معده-  سیگار- ویتامینk – قرص‌های ادرارآور- کلروبوتانول- کولسلیرامین- ریفامپین- استروژنها- داروهای‌ ملین

علایم ‌هشداردهنده افزایش PT-INR  که با بروز آن‌، آزمایش جدید PT-INR را انجام داده و به ‌پزشک خود‌ باید ‌مراجعه کنید:

جدیدترین روش های ترمیم دریچه قلب

دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

1

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    درود خسته نباشید آزمایش قبل مقدارش بالا بود فرمودید هرروز نصف و فقط دوشنبه و جمعه کامل مصرف بشه و مجدد آزمایش بدهند
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام هرروز یک عدد و فقط دوشنبه و جمعه نصف قرص مصرف کنند. اندکی باید inr بالاتر بیاید. ۲ هفته دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر طالعی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    ببخشید لطفا بفرمایید چقدروارفارین باید بخورم
    PT 18
    Controlpt 11.5
    INR 2.06
    الان هرروز یک عدد میخورم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر طالعی دوشنبه ۲۴ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر شرمنده
      دیدم پاسخ ندادید
      واتساب فرستادم آقای خانی
      ایشون گفتن هر روز یک عدد،شنبه و سه شنبه ۱/۵
      حالا مادرم با کدوم دستور وار فارین بخوره؟
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      با همین دستور مصرف شود.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آتنا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    روزی نصف قرص میخورده دیروز آزمایش گرفتم میخواستم ببینم چه مقدار قرص باید بهش بدم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۲ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام شرح حال مختصر ذکر کنید چه عملی انجام شده است؟
    2. تصویر کاربر آتنا شنبه ۲۲ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام عمل قلب باز دریچه فلزی بزرگسال (۲۵) گذاشته اند وازپنجشنبه ۳/۱۳ عمل شده وبعد روزی نصف قرص وارفارین میخوره آزمایش گرفتم حالا باید چه مقدار قرص باید بهش بدم
    3. تصویر کاربر آتنا شنبه ۲۲ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر فروزان نیا
      آتنا محمدی ۳/۱۳عمل دریچه میترال که دریچه فلزی بزرگسال (۲۵)برایش گذاشتید وبعد روزی نصف قرص وارفارین میخوره آزمایش گرفتم حالا باید چه مقدار قرص باید بهش بدم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      هرروز نصف قرص به جز دوشنبه و جمعه که مصرف نشود، دو هفته دیگر مجدد آزمایش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    نتیجه دومین آزمایش یک هفته بعد از اولین ویزیت بعد از عمل هست
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام میزان مصرف وارفارین؟
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      دکتر جان پنج روز کامل دو روز نصف قرص
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      به صورت یک روز در میان، یک روز یک عدد کامل و روز بعد نصف قرص مصرف کنید. ۳ هفته دیگر مجدد آزمایش
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدیوسف پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    با سلام دو دریچه مکانیکی دارم اول خرداد INRشد۱/۳
    میزان مصرف وارفارین یک روز درمیون یک قرص کامل و یک روز درمیون نصف قرص خوردم امروز یعنی ۱۷ خرداد آزمایش دادم و INR باز هم علیرغم تغییر میزان مصرف قرص (قبلا روزی نصف قرص میخوردم) تغییر نکرده است راهنمایی بفرمایین
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام هرروز یک عدد مصرف شود دو هفته دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر جلیلیان شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام، خاتم بنده 45 سال سن دارد و حدودا دو سال پیش تحت عمل قلب باز قرار گرفت و دریچه میترال با دریچه فلزی جایگزین شده ، علاوه بر وارفارین ، هر شب یک عدد آسپرین 80 میلی گرم هم مصرف می کند. علاوه بر این ها ، قرص بیزوپرولول 5 میلی گرم صبح یک عدد و شب یک عدد، قرص فورسماید 40 میلی گرم صبح نصف و شب نصف، قرص رزوواستاتین 10 میلی گرم شبی یک عدد و جهت کم کاری تیروئید هم لووتیروکسین۵۰ مصرف می کند . همچنین جهت کم خونی قرص آهن مصرف می شود . مدت ده روز است که روزانه خون دماغ می شود. پیش متخصص گوش، حلق و بینی رفتیم گفتند باید وارفارین و آسپرین تنظیم گردد. پزشک قلب ایشان در دسترس نیستند.اگر ممکن است راهنمایی بفرمایید. در ضمن pt و ptt و inr در رنج نرمال هستند.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام عکس آزمایش را ارسال کنید، inr ایشان به علت دریچه فلزی نیاید در سطح نرمال باشد و باید بالاتر باشد.
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    با سلام عرض ادب خدمت اقای دکتر
    مادر من عمل دریچه قلب کرده است ۱۰ سال پیش
    چند وقتی هستش که مادرم بعضی از جاهای بدنش دست یا پا خود ب خود کبود میشه
    یا اینکه پاهاش ک ورم دارن اکثر اوقات
    ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام آزمایش زیر را انجام دهند ارسال کنید. Cbc, pt,ptt,inr, cr,bun,na,k,ca,tsh.u/a
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      آزمایش خون و ادرار
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدیوسف پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام سه ماه قبل تعویض دودریچه انجام دادم جمعه ۳ اردیبهشت آزمایش پی تی انجام دادم
    الان یک روز درمیون یک قرص کامل وارفارین و یک روز درمیون نصف قرص مصرف میکنم چند بار دچار تیرگی ادرار شدم بطور موقت که به حالت عادی برگشته الان باید دکتر مراجعه کنم یا داروی خاصی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر مجدد آزمایش خون و ادرار زیر را انجام دهید ارسال کنید
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش)
      Cbc inr pt ptt U/A
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ۶۰ پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    پدرم عمل دریچه انجام دادهاند ده سال قبل قرص وارفارین دوتا ویک چهارم میخورند وشبی یک عدد اسپرین یکدفعه خونریزی از حلق وبینی داشتند که دکترشان اسپرین را قطع کرد ولی دوباره خونریزی کردندبیمارستان رفته pt27
    Inr 3.2 بودبه خانه امدند دوباره خونریزی کرد دکتر گفت یک چهارم کم شود روزی دوتا وارفارین بخوردو اسپرین هم نخورد حالا اگر هی خونریزی کند چکار کنیم حجم خون از دست رفته زیاده چند تا وارفارین وکی بخوره با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آزمایش pt,inr,ptt,cbc,bt بدهید جواب را ارسال کنید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جواب آزمایش مامان دو هفته وارفارین نصف قرص مصرف میکردند و بعد آزمایش جدیدشونه الان
    اقای دکترمامان میخوان دندونهاشون رو درست کنن هرجا میرن قبول نمیکنن چون وارفارین مصرف میکنن میگن باید نامه پزشکشون باشه .چون الان بخاطر شرایط کرونا نمیتونیم بیایم حضوری خدمتتون هم برای ویزیت 3ماهشون وهم نامه راهنمایی بفرمایید چیکار کنیم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش در واتساپ پیام دهید نامه ارسال شود ۰۹۱۳۴۵۱۸۴۲۸
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر