گردو و وارفارین | جدول غذایی قرص وارفارین

بیمارانی که دریچه آنها از نوع مکانیکی (فلزی) است جهت جلوگیری از ایجاد لخته خون، باید مادام العمر قرص وارفارین مصرف کنند. مصرف نکردن آن سبب ایجاد لخته بر روی دریچه شده و بیماران را با مشکلات بسیار حاد و جدی رو به رو خواهد کرد.

بیمارانی که نوع دریچه آنها از نوع بافتی یا انسانی است، فقط سه ماه پس از عمل نیاز به مصرف وارفارین دارند و پس از آن توسط پزشک معالج برنامه مصرف سایر داروها داده خواهد شد.

علاوه بر بیماران دریچه‌ای، در بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی، آمبولی شریانی، وجود لخته داخل قلب، ترومبوز وریدهای عمقی و … ممکن ‌است وارفارین تجویز شود.

نحوه مصرف وارفارین

نکات قابل توجه حین مصرف قرص وارفارین

قرص وارفارین

وارفارین و ویتامین k

آیا گردو حاوى ميزان زيادى ویتامین K است؟

به استثنای آجیل کاج و بادام زمینی، که به ترتیب هر 100 گرم آن ها حاوی 53.9 و 34.8 میکروگرم فیلوکوينون هستند، آجیل ها منابع مهم ویتامین K نیستند. به همین ترتیب، بیشتر میوه ها نيز به جز برخى از انواع توت ها، میوه های سبز و آلوها منابع مهم ویتامین K نیستند.

vitamink

مواد غذایی که با قرص وارفارین تداخل دارند

در جدول زیر مواد غذایی که با وارفارین تداخل دارند ذکر شده ‌است ولی به منظور راحتی بیمار، توصیه می‌شود که رژیم غذایی متعادل رعایت شود تا بتوان راحت‌تر میزان متوسط نیاز بیمار به وارفارین برای رسیدن آزمایش PT-INR به حد قابل قبول را مشخص نمود.

آزمایش PT-INR

در زمان مصرف قرص وارفارین طبق برنامه زمان‌بندی شده توسط پزشک معالج بایستی آزمایش PT-INR انجام شود که میزان آن برحسب نوع و محل دریچه متغیر است و حدود آن برای هر بیمار توسط پزشک معالج تعیین می‌شود.

تا زمانی‌که در بیمارستان بستری هستید روزانه یک بار آزمایش PT-INR  انجام می‌شود تا مقدار لازم قرص وارفارین مشخص شود. پس از ترخیص، در فواصل روز دوم، هفته اول، هفته دوم و هفته چهارم و در صورت کنترل آن و مشخص شدن مقدار قرص وارفارین، ماهی یک بار انجام این آزمایش کافی است. البته در بعضی از بیماران انجام زودتر این آزمایش با نظر پزشک معالج لازم است. پس از هر بار آزمایش مقدار PT-INR را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.

مصرف طولانی مدت وارفارین در صورتی که بطور منظم با انجام آزمایش خون همراه باشد و قرص وارفارین بر اساس جواب PT-INR تجویز شود و میزان PT-INR کنترل گردد، هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد. 

آزمایش PT-INR با دو روش انجام آزمایش با گرفتن نمونه خون در آزمایشگاه یا استفاده از دستگاه مخصوص کنترل PT در منزل قابل انجام است.

تداخل دارویی با وارفارین

مصرف یک سری از داروها به شرح ذیل سبب تداخل با وارفارین می‌شود و بیمار لازم است قبل از مصرف آنها با پزشک معالج مشورت نماید.

آسپرین

داروهای افزایش دهنده PT- INR

آسپرین- بروفن- ایندومتاسین- مفنامیک اسید- داروهای ضد قند- سایمتدین- آلوپرینول- کلوفیبرات- جم فیبروزیل- هپارین- ایزونیازید- متی مازول- مترونیدازول- مصرف مشروبات الکلی- کلرامفنیکل- اریترومایسین- دانازول- دیازوکساید- دکستروتیروکسین- گلوکاگون- هپارین- واکسن انفولولانزا- کتوکونازول- مپریدین- متوتروکساید- متیل دوپا- نالیدیکسیک اسید- نفیدیپین یا آدالات- فنیل بوتازون- کینیدین- استرپتوکیناز- هورمونهای تیروئید- وراپامیل- ویتامین A و E

داروهای کاهش دهنده PT- INR

قرص های ضدبارداری- کاربامازپین- شربت معده-  سیگار- ویتامینk – قرص‌های ادرارآور- کلروبوتانول- کولسلیرامین- ریفامپین- استروژنها- داروهای‌ ملین

علایم ‌هشداردهنده افزایش PT-INR  که با بروز آن‌، آزمایش جدید PT-INR را انجام داده و به ‌پزشک خود‌ باید ‌مراجعه کنید:

جدیدترین روش های ترمیم دریچه قلب

دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

1

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۷ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام صبح بخیر خسته نباشیدعذاداری قبول ببخشید تعویض دریچه آئورت داشتم ۹۷/۷/۱۵ وارفارین نارنجی مصرف میکنم پیدا نمیشه باید ایرانی مصرف کنم یا جایگزین داره کف و قلم پاهام مدتیه شبها سنگین میشه به قلب ربط داره با تشکر فراوان از آقای حسینی ودکتر عزیز زاهدپاشا بابل
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۷ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر موردی ندارد مصرف کنید. آزمایش خون و آهن خون بدهید. Cbc,diff,ferritin,vit b12 level
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ازمایش شنبه همین هفته بالا بود فرمودید. یک روز مصرف نشه و 3 روز نصف مصرف کنن وامروز دوباره ازمایش بگیریم و ارسال کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آزمایش خوب است، یک هفته دیگر روز فرد سه چهارم قرص بقیه روزها نصف قرص مصرف کنید مجدد آزمایش بگیرید ارسال کنید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام مجدد و وقت بخیر مامان روزی نصف قرص وارفارین میخوردن و نسبت به این آزمایش شما فرمودید سه روز مصرف نکنن وآزمایش بدن pt&inr
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۶ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      روزی یک چهارم قرص به مدت ۵ روز مصرف کنند سپس مجدد آزمایش INR بدهند ارسال کنید
  • تصویر کاربر پیره‌پور چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام،جناب اقای حسینی،این نتیجه ازمایش PT من میباشد (آی‌ان‌آر این ماه ۲.۰۲ وماه قبل ۲ بوده)،ماه گذشته هم همین عدد بوده،مصرف فعلی وارفارین یک ونیم عدد روزهای زوج و یک عدد روزهای فرد و جمعه میباشد،ایا نیازی به تغییر میزان مصرف هست با توجه به اینکه پنج سال پیش عمل دریچه انجام دادم،ممنون از راهنمایتون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر خوب است مثل قبل ادامه دهید.
  • تصویر کاربر الهه سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین پیرو پی تی قبل گفته بودین بعد از ۴ روز که یک عدد وارفارین خوردم ازمایش بدم که انجام دادم .بعد از ۴ روز دبروز ۱.۵ وارفارین خوردم که امروز هم ۱.۵ وارفارین خوردم که میشه ۴ روز ۱عدد وارفارین مابقی ۱.۵ وارفارین و شبی ۱عدد اسپرین .لطفا نظرتون راجع به این ازمایش بفرمایین بازم پیتی تایم بالاهه دلیلش چیه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آزمایش خوب است پی تی باید در بیماران تعویض دریچه بالا نگه داشته شود. روز های فرد ۱ عدد وارفارین و روزهای زوج و جمعه ۱.۵ عدد وارفارین مصرف کنید و دو هفته دیگر مجدد آزمایش ارسال کنید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خسته نباشید اقای دکتر
    دیروز من آزمایش ptمامان رو فرستادم با داروهای مصرفیشون رو شما گفتید خوبه ادامه بدن .یادم رفت ک بگم سه روزه حالت تهوع دارن نمیتونن چیزی بخورن.دو هفته پیش که اومدن اسکن گرفته بود یه مقدار مایع تو ریه بوده امکان داره حالت تهوعش بابت همین مایع باشه هنوز از بین نرفته باشه؟
    داروهای مصرفی.
    وارفارین.1/2
    فولیکوفر: هرشب یک عدد
    آمیودارون هر 12س1عدد
    فوروزمایدهر12س1عدد
    کاردیوسپرین روزی 1عدد
    کارودیلول هر12س1عدد
    پنتوپرازول ناشتا
    پوکساکیم هرشب 1عدد
    اسپیرونولاکتون روزی 1عدد
    ایندومتاسین هر8س1عدد
    گلوکوفاژ روزی 1عدد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      وقت بخیر باید توسط پزشک ویزیت و معاینه شوند.
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    روز بخیر
    سه روز پیش ازمایش PT من خیلی بالا رفته بود که فرمودید 3روز وارفارین مصرف نکنم و بعد 3روز مجدد آزمایش بدم
    نتیجه هر دو ازمایشم و قرصی که مصرف میکنم (قرص انگلیسی مصرف میکردم و یک هفته است که قرصم تمام شده و این قرص فنلاندی مصرف میکنم)
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر روزی نصف قرص مصرف کنید و ۴ روز دیگر مجدد آزمایش بدهید.
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    من سه هفته از عمل ام میگذره. تعویض دو تا دریچه داشتم بیمارستان افشار یزد.
    سیرجان زندگی میکنم
    این نتیجه آزمایش PT امروزم
    روزی یک عدد قرص وارفارین میخوردم که به دستور شما شد روز زوج و جمعه یک عدد و روز های فرد نصف قرص و بعد یک هفته مجدد آزمایش دادم و pt خیلی رفته بالا و البته تا حالا قرص فنلاندی مصرف میکردم که تمام شده و یک هفته است که این قرص انگلیسی مصرف میکنم
    دوتا از بخیه هام هم عفونت کردن و سفالکسین 500 مصرف میکنم

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر ۳ روز وارفارین مصرف نشود بعد مجدد آزمایش بدهید ارسال کنید.
  • تصویر کاربر فرشته چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر دکتر جان من پارسال خدمت شما تعویض دریچه میترال عمل کردم. الان روزی یه دونه وارفارین میخورم. هر چند وقت یه بار باید آزمایش پی تی بدم؟ آخرین بار پی تی 30 بود و INR 2.5 بود خوبه؟ دست شما درد نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، جواب آزمایش شما خوب است دارو را با همان دوز قبلی ادامه دهید، بیماران تعویض دریچه لازم است هرماه PT و INR چک کنند.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر