گردو و وارفارین | جدول غذایی قرص وارفارین

بیمارانی که دریچه آنها از نوع مکانیکی (فلزی) است جهت جلوگیری از ایجاد لخته خون، باید مادام العمر قرص وارفارین مصرف کنند. مصرف نکردن آن سبب ایجاد لخته بر روی دریچه شده و بیماران را با مشکلات بسیار حاد و جدی رو به رو خواهد کرد.

بیمارانی که نوع دریچه آنها از نوع بافتی یا انسانی است، فقط سه ماه پس از عمل نیاز به مصرف وارفارین دارند و پس از آن توسط پزشک معالج برنامه مصرف سایر داروها داده خواهد شد.

علاوه بر بیماران دریچه‌ای، در بیماران با ریتم فیبریلاسیون دهلیزی، آمبولی شریانی، وجود لخته داخل قلب، ترومبوز وریدهای عمقی و … ممکن ‌است وارفارین تجویز شود.

قرص وارفارین

نکات قابل توجه حین مصرف قرص وارفارین

نحوه مصرف وارفارین

وارفارین و ویتامین k

آیا گردو حاوى ميزان زيادى ویتامین K است؟

به استثنای آجیل کاج و بادام زمینی، که به ترتیب هر 100 گرم آن ها حاوی 53.9 و 34.8 میکروگرم فیلوکوينون هستند، آجیل ها منابع مهم ویتامین K نیستند. به همین ترتیب، بیشتر میوه ها نيز به جز برخى از انواع توت ها، میوه های سبز و آلوها منابع مهم ویتامین K نیستند.

vitamink

مواد غذایی که با قرص وارفارین تداخل دارند

در جدول زیر مواد غذایی که با وارفارین تداخل دارند ذکر شده ‌است ولی به منظور راحتی بیمار، توصیه می‌شود که رژیم غذایی متعادل رعایت شود تا بتوان راحت‌تر میزان متوسط نیاز بیمار به وارفارین برای رسیدن آزمایش PT-INR به حد قابل قبول را مشخص نمود.

آزمایش PT-INR

در زمان مصرف قرص وارفارین طبق برنامه زمان‌بندی شده توسط پزشک معالج بایستی آزمایش PT-INR انجام شود که میزان آن برحسب نوع و محل دریچه متغیر است و حدود آن برای هر بیمار توسط پزشک معالج تعیین می‌شود.

تا زمانی‌که در بیمارستان بستری هستید روزانه یک بار آزمایش PT-INR  انجام می‌شود تا مقدار لازم قرص وارفارین مشخص شود. پس از ترخیص، در فواصل روز دوم، هفته اول، هفته دوم و هفته چهارم و در صورت کنترل آن و مشخص شدن مقدار قرص وارفارین، ماهی یک بار انجام این آزمایش کافی است. البته در بعضی از بیماران انجام زودتر این آزمایش با نظر پزشک معالج لازم است. پس از هر بار آزمایش مقدار PT-INR را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید.

مصرف طولانی مدت وارفارین در صورتی که بطور منظم با انجام آزمایش خون همراه باشد و قرص وارفارین بر اساس جواب PT-INR تجویز شود و میزان PT-INR کنترل گردد، هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد. 

آزمایش PT-INR با دو روش انجام آزمایش با گرفتن نمونه خون در آزمایشگاه یا استفاده از دستگاه مخصوص کنترل PT در منزل قابل انجام است.

تداخل دارویی با وارفارین

مصرف یک سری از داروها به شرح ذیل سبب تداخل با وارفارین می‌شود و بیمار لازم است قبل از مصرف آنها با پزشک معالج مشورت نماید.

آسپرین

داروهای افزایش دهنده PT- INR

آسپرین- بروفن- ایندومتاسین- مفنامیک اسید- داروهای ضد قند- سایمتدین- آلوپرینول- کلوفیبرات- جم فیبروزیل- هپارین- ایزونیازید- متی مازول- مترونیدازول- مصرف مشروبات الکلی- کلرامفنیکل- اریترومایسین- دانازول- دیازوکساید- دکستروتیروکسین- گلوکاگون- هپارین- واکسن انفولولانزا- کتوکونازول- مپریدین- متوتروکساید- متیل دوپا- نالیدیکسیک اسید- نفیدیپین یا آدالات- فنیل بوتازون- کینیدین- استرپتوکیناز- هورمونهای تیروئید- وراپامیل- ویتامین A و E

داروهای کاهش دهنده PT- INR

قرص های ضدبارداری- کاربامازپین- شربت معده-  سیگار- ویتامینk – قرص‌های ادرارآور- کلروبوتانول- کولسلیرامین- ریفامپین- استروژنها- داروهای‌ ملین

علایم ‌هشداردهنده افزایش PT-INR  که با بروز آن‌، آزمایش جدید PT-INR را انجام داده و به ‌پزشک خود‌ باید ‌مراجعه کنید:

جدیدترین روش های ترمیم دریچه قلب

دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Danikoo جمعه ۲۶ شهریور ۰( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    INR 2
    لازمه دوز دارو عوض بشه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۶ شهریور ۰( 3 روز پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر نجمه دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام نجمه خاتون میرجلیلی هستم ۶۱ سالم هست از کرج که مهرماه ۹۸ عمل دریچه در بیمارستان قلب تهران انجام دادم

    ماه پیش
    PT:23/9
    INR:3
    که به مدت یک ماه به صورت یک روز‌ درمیان یک روز ۱/۵ و روز بعد ۲ عدد قرص مصرف میکنم

    آزمایش جدید
    PT:21/9
    INR:2/7

    دوز جدید دارو و زمان ازمایش بعدی لطفا اعلام کنید!؟!


    و اقای دکتر من از زمانی که وارفارین مصرف میکنم ریزش مو پیدا کردم و الان تو این مدت ۲ سال بعضی قسمت های سرم خیلی خالی شده و مو نداره چیکار کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      ریزش مو ارتباطی با مصرف وارفارین ندارد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام داروهای مصرفی متورال50. صبح وشب نصف قرص. قرص هیدروکلرو تیازید 25 صبحها یک قرص و وارفارین روزی یکعددو دوروز در هفته 1/5قرص
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 1 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقای دکتر
    خسته نباشید
    مادرم یک روز در میان یک عدد و یک و نیم عدد وارفارین استفاده میکنه
    جواب آزمایش
    Pt 15.3
    Control pt 11.0
    INR 1.67
    لطفا بفرمایید چه میزان مصرف نماید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 2 هفته پیش)
      هرروز یک و نیم عدد، دوشنبه و جمعه یک عدد مصرف شود. دو هفته دیگر مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    خانم حليمه خسی گر جواب آزمایش وارفارین روزی یک عدد یک روزنصف
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۰ شهریور ۰( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
  • تصویر کاربر صدیقی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر و خدا قوت
    مادر بنده،75 ساله و بیمار تعویض درچه آئورت + ریتم ای اف شما هستند. آی ان آر آزمایش جدید شون 2.4 (دو و چهار دهم) شد و آی ان آر قبلی 2.5 بود
    ممنون می شم در خصوص تنظیم دز وارفارین راهنمایی کنید.
    شیوه مصرف فعلی: دوشنبه و جمعه کامل، بقیه روزها نصف
    آزمایش بعدی یک ماه بعد باشه یا زودتر؟
    دعای خیر بدرقه راهتان
    1. تصویر کاربر صدیقی یکشنبه ۷ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      ضمنا درچه شون از نوع بافتی هست و مصرف وارفارین به دلیل ریتم ای اف هستش...
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۸ شهریور ۰( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فروزان پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام من تعویض سه دریچه داشتم و روزی نصف قرص وارفارین مصرف میکنم میخواستم ببینم میتونم قرصهای ویتامین سی و کپسول پاور فیت استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 3 روز پیش)
      سلام موردی ندارد مصرف کنید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۲ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما دکتر محترم
    آزمایش جدید فرستادم برای میزان مصرف جدید وارفارین، مصرف فعلی روزی یک عدد ، فقط دوشنبه و چهارشنبه روزی یک و نصفی است،الان چقدر مصرف شود باتوجه به آزمایش جدید؟
    و اینکه برای زدن واکسن کرونا جزء بیماران خاص محسوب میشم یا خیر؟ و هروقت نوبتم شد هر چی بزنم موردی نداره یا باید یه واکسن خاصی بزنم بخاطر مصرف داروهام؟
    و ا
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر بجز واکسن کوبایی سایر موارد موردی ندارد استفاده شود.
    3. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      ممنون از راهنماییتون
      فقط شرمنده من اشتباه عرض کردم خدمتتون، میزان مصرف فعلی روزی یک عدد فقط دوشنبه وجمعه روزی یک ونصفی مصرف میشود وارفارین
    4. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      واقعا شرمنده دوباره بالا اشتباه نوشتم مصرف فعلی روزی یک ونیم عدد ، فقط دوشنبه و جمعه یک عدد مصرف میشود این درسته
    5. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      واینکه اسم واکسن کوباییکه گفتید چیه؟
    6. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۲ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      با همین دستور مصرف شود آزمایش خوب‌ است.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خانمی هستم ۲۶ساله وارفارین مصرف میکنم الان ۹روز پریودم لخته لخته شدید وارفارین روزی یکونصف میخورم inrباید سه و نیم تا چهار باشه ازمایشم دادم رو ۴بود دکتر زنان رفتم امپول متروژن دادن ک با صلاحدید شما تزریق کنم بزنم امپولو یانه نظر شما چیه اگه اونو نزنم یه راهی شما بگید ممنون از شما چون خونریزم زیاده خیلی بی حالم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام موردی ندارد استفاده کنید، دو روز وارفارین مصرف نشود و مجدد آزمایش بدهید ارسال کنید.
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام ..فرمودید یکماه مصرف کنم یه روز نصف یه روز کامل..ولی من از یکماه بیشتر شد..۹ این‌ماه باید از مایش میدادم که در این تاریخ انجام شد ...سوال دو..آیا من اجاره دارم آمپول کرونا بزنم ..
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۷ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با همین دستور ادامه دهند ماه بعد مجدد آزمایش، واکسن کرونا نیز بزنید موردی ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر