آترکتومی (Atrectomy) روشی است که در آن با استفاده از یک کاتتر با تیغه تیز، پلاک های عروق خونی را از بین می‌برند. این فرآیند تحت بی حسی موضعی صورت گرفته و کاتتر از طریق یک سوراخ کوچک وارد شریان شده، همچنین محفظه ای که در راس کاتتر طراحی شده، این امکان را فراهم می‌کند که پلاک‌های کنده شده در آن قرار گرفته و عروق خونی پاکسازی شوند. 

از آترکتومی برای درمان چه بیماری هایی استفاده می شود؟

از این روش می توان برای درمان بیماری های عروقی از جمله رفع گرفتگی عروق استفاده کرد. آترکتومی معمولاً علائم تصلب شرایین را تسکین می دهد. پزشک نتایج این روش را با شما در میان می گذارد. با این حال، تا زمانی که یک سبک زندگی سالم اتخاذ نشود، تصلب شرایین می تواند دوباره عود کند.

تصلب شرایین

هدف از انجام آترکتومی

هدف از این درمان از بین بردن تجمع پلاک‌ ها در عروق است. اگر پلاک ها در دیواره های شریان قرار گرفته و آن ها را بیش از حد باریک و یا مسدود کنند، ممکن است که به فرآیند آترکتومی نیاز داشته باشید. وقتی که عروق مسدود شوند، خون تغذیه کننده به مقدار کافی به بافت ها نرسیده، انقباضات (کرامپ)، عضلات اندام تحتانی روی داده و این عضلات قدرت خود را از دست می‌دهند.

آترکتومی به ویژه درجایی که انسداد در محل دو شاخه شدن عروق باشد و یا انسداد در محلی باشد که امکان دسترسی به وسیله استنت وجود نداشته باشد، بسیار کاربردی خواهد بود. این روش برای همه مناسب نیست. هر بیمار باید جداگانه ارزیابی شود و درباره ی درمان با توجه به شرایط هر فرد تصمیم گیری خواهد شد.

هدف از انجام آترکتومی

آترکتومی را چه کسی و در کجا انجام خواهد داد؟

این روش در یک مرکز بیمارستانی جراحی، مداخله ای یا آنژیوگرافی و توسط یک جراح عروق آموزش دیده انجام می شود. پزشکان به دلیل تفاوت در آموزش و تجربه با یکدیگر متفاوت هستند. بیمارستان های مختلف خدمات متفاوتی را عرضه می‌کنند. هرچه مشکل پزشکی شما پیچیده تر باشد، این اختلافات در کیفیت از اهمیت بیشتری برخوردار می شود.
روشن است که پزشک و بیمارستانی که برای انجام امور تخصصی و دشوار پزشکی خود انتخاب می کنید، تأثیر مستقیمی بر میزان موفقیت شما خواهد داشت. برای اینکه راحت تر این انتخاب را انجام دهید، می توانید بازده عملکرد موسسه قلب و عروق های مختلف را بررسی کنید.

هدف ار انجام آترکتومی

آمادگی لازم جهت فرآیند آترکتومی

چند روز قبل از عمل، ممکن است نیاز باشد، یک سری آزمایش انجام شود تا از مخاطره آمیز نبودن این روش درمانی برای شما اطمینان حاصل شود. ممکن است نیاز باشد برخی از داروهایتان را قبل از عمل قطع کنید. تیم مراقبت های پزشکی به شما دستورالعمل های خاصی جهت آماده سازی پیش از عمل ارائه می دهند.

آترکتومی

آترکتومی تحت بی حسی موضعی با تزریق یک آرامبخش ضعیف داخل وریدی انجام می شود. جراح ابتدا یک کاتتر که در نوک آن تیغه تیزی قرار دارد را وارد شریان کرده تا جایی پیش می برد که به تنگی و باریک شدگی در رگ برسد. سپس‌ پلاک آترواسکلروز را با تیغ کاتتر می‌تراشد. این پلاک ها را در محفظه ای در نوک کاتتر جمع آوری کرده تا برداشته شوند.

عمل آترکتومی

عمل آترکتومی چند ساعت زمان می برد؟

به طور کلی این روش دو ساعت طول می کشد، اما زمان آماده سازی قبل و ریکاوری بعد از آن چندین ساعت به آن اضافه می کند. پس از عمل، باید سه تا شش ساعت دراز بکشید. پس از این جراحی ممکن است نیاز باشد حداقل یک تا دو روز در بیمارستان بستری باشید.

مراقبت های بعد از آترکتومی

معمولاً چند روز پس از عمل جراحی مجددا می ‌توانید فعالیت های روزمره خود را شروع کنید. پزشک به شما برای بهبودی سریع‌ تر راهکارهای ویژه‌ ای را ارائه می دهد.

عوارض آترکتومی

پزشک با شما در رابطه با خطرات اختصاصی و مزایای بالقوه این روش صحبت خواهد کرد. آترکتومی معمولاً هیچ عارضه ای ندارد، اما مانند هر عمل جراحی، خطر عوارضی مانند آمبولی (ارسال بقایای کنده شده به بخش تحتانی پا) و سوراخ شدن قلب وجود دارد؛ اگرچه نادر هستند. یک عارضه غیرمعمول آترکتومی انسداد مجدد شریان (تنگی مجدد) است که ممکن است بعدها رخ دهد، به خصوص اگر سیگاری باشید. 

می توانید اقدامات محافظه کارانه ی اختصاصی برای کاهش این خطرات را انجام دهید، هرچند خطرات احتمالی دیگری نیز وجود دارند. هنگامی که پزشک خود را ملاقات کردید، حتما در مورد اینکه چرا کاندید این جراحی شده اید و در مورد خطرات احتمالی آن از وی سوال کنید.

عوارض آترکتومی

دکتر سید خلیل فروزان ‌نیا فوق تخصص جراحی قلب و عروق در تهران

در این مقاله قصد داریم درباره ی تاخیر در به هوش آمدن پس از عمل قلب باز، علل آن، مراقبت ها و توصیه های لازم صحبت کنیم:

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عبدلله جمعه ۱ مرداد ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تقریبا ۲۴روزه که عمل قلب باز داشتم والان بعضی جاها پوست کناررفته وبخیه ها بیرون اومدن وکاملا مشخص میشن این طبیعی هست یانه
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱ مرداد ۰( 1 هفته پیش)
      سلام عکس از محل زخم ارسال کنید.
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۷ تیر ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    مادرم ٤ ماه قبل عمل٣ دريچه انجام دادن و سه روز تب دارن امروز تست كورونا داديم جوابش مثبت هست چكار انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۷ تیر ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تحت نظر متخصص عفونی با بررسی شرایط ایشان درمان انجام شود. به صلاحدید متخصص عفونی در صورت نیاز بستری یا درمان در منزل انجام شود.
  • تصویر کاربر خدیجه چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    میخواستم بدونم برای مادر من که دو سال پیش جراحی قلب داشتن تزریق واکسن کرونا رو توصیه میکنید یانه؟
    در ضمن مادر من به داروهاشون حساسیت نشون دادن.باید چیکارکنم دوباره باید ویزیت بشن
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تزریق واکسن موردی ندارد، داروها مجدد با پزشک چک شوند.
  • تصویر کاربر لایقی شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    من بیمار دکتر هستم که آنوریسم شماره ۴۴ دارم دکتر قرص لوزار ۲۵ و متورال ۵۰ هر ۱۲ ساعت نصفی تجویز کرده حالا با وجود فشار نرمال باید استفاده کنم موقع مصرف دچار افت فشار روی ۹ و ۶ میشوم و ضعف . متشکرم از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر لوزارتان قطع شود ، متورال ادامه یابد. در صورت افت فشار مجدد اطلاع دهید.
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    باسلام
    مادرم سال 93 در بیمارستان رجایی عمل باز داشتند .اخیرا یا اسکن و سیتی آنژیو گفتندر دورگ پیوند خونرسانی به آرامی انجام میشود و گرفتگی رخ داده. میخواستم ازتون بپرسم نیاز هست آنژیو شوند؟ یابا قرص برطرف میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و بررسی مدارک ایشان جهت تشخیص دقیق لازم است، تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر خموشی دوشنبه ۱۳ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید، پدرم سه ماه پیش کرونا گرفت و ریه ش درگیر شد و بعد از درمان متوجه شدیم که اکسیژن ش نرمال نمیشه به پزشک قلب مراجعه کردیم گفتن رگهای قلبش گرفته و باید سریعا آنژ یو بشه که انجام دادیم ولی متاسفانه آنژ یو جواب نداد و پزشک گفتن رگها بشدت گرفتگی داره و باید عمل قلب باز کنید، ایا واقعا لازمه... و پدرم تا قبل از کرونا مشکلی نداشتن و 73 سال سنشونه و دارای بیماری دیابت،چربی و... هست، ممنون میشم راهنمایی بفرمائید، یک دنیا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۳ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      سلام‌ وقت بخیر، بله نیاز به جراحی دارند، با سی دی آنژیوگرافی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون به خیر
    چند ماه پیش جناب دکتر فروزان نیا عمل قلب باز برای پدرم انجام دادن. حالشون خوبه اما چند وقته یه ورم زیاد اندازه پرتغال سمت راس پشت کمرشون بوجود اومده که درد نداره عکس پدرمو واستون میفرستم که راهنماییم کنید ربطی به عمل قلبش داره یا باید پیش دکتر دیگه ببرمش؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، سونوگرافی از محل ضایعه انجام دهید و پزشک معاینه کند نتیجه را اطلاع دهید.
  • تصویر کاربر فائزه دوشنبه ۱ دی ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پدر من سه روز پیش آنژی قلب انجام داده ، قرص پلاویکس و آسپرین مصرف میکنه ، الان تو ادرارش خون دیده و اینکه همراه با سوزش بوده ، میخوام بدونم مربوط به عوارض پلاویکسه یا اینکه مشکل دیگه ای هست ؟!!!
    ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱ دی ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر آزمایش خون و ادرار زیر را انجام دهید ارسال کنید. U/A, CBC,diff, INR, pt, ptt
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر