آیا سوراخ بودن قلب نوزاد خطرناک است؟

نقص دیواره دهلیزی یک نقص مادرزادی است که در آن یک سوراخ در دیواره ی، بین حفره های فوقانی قلب، (دهلیزها) وجود دارد که اصطلاحا به آن سوراخ قلب می گویند. سوال اینجاست آیا سوراخ بودن قلب نوزاد خطرناک است؟

در یک مطالعه در سال 2019 در ایالات متحده، محققان تخمین زدند که سالانه حدود 2111 نوزاد با نقص دیواره دهلیزی متولد می شوند. به عبارت دیگر، از هر 18859 نوزادی که سالانه در ایالات متحده متولد می شوند، تقریباً 1 کودک با نقص دیواره دهلیزی یا سوراخ بودن قلب به دنیا می آید.

سوراخ قلب نوزاد چیست؟

نقص دیواره ی دهلیزی یا سوراخ قلب نوعی نقص مادرزادی در قلب است که در آن یک سوراخ، در دیواره ی بین حفره های فوقانی قلب،( دهلیزها) وجود دارد. اندازه ی این سوراخ متفاوت است. در برخی موارد این سوراخ خود به خود بسته می شود، اما در برخی دیگر ممکن است، نیاز به جراحی داشته باشد.

در حین تشکیل قلب کودک در دوران بارداری، به طور معمول چندین سوراخ در دیواره ی حفره های فوقانی قلب وجود دارد که این سوراخ ها معمولاً در دوران بارداری یا اندکی پس از تولد بسته می شوند.

اگر یکی از این دهانه ها بسته نشود، سوراخ باقی می ماند که به آن نقص دیواره ی دهلیزی گفته می شود. این حفره حجم خون ریه ها را افزایش می دهد و با گذشت زمان ممکن است به عروق خونی ریه آسیب برساند. آسیب به عروق خونی در ریه ها ممکن است در بزرگسالی مشکلاتی مانند: فشار خون بالا در ریه ها و نارسایی قلبی ایجاد کند. سایر مشکلات ممکن است شامل ضربان غیر طبیعی قلب و افزایش خطر سکته مغزی باشد.

سوراخ قلب نوزاد

دلایل سوراخ بودن قلب نوزاد

متاسفانه علت سوراخ بودن قلب در بیشتر نوزادان ناشناخته است. برخی از نوزادان به دلیل تغییر در ژن یا کروموزوم هایشان دچار نقص قلبی می شوند. همچنین تصور می شود که این نوع نقایص قلبی، ناشی از ترکیب ژن با عوامل خطرزا باشد، مواردی مانند دارو ها، مواد خوراکی، نوشیدنی ها یا مواردی که مادر در محیط با آنها در تماس است، بر این عارضه موثر می باشند.

سوراخ بودن قلب نوزاد چه زمانی تشخیص داده می شود؟

نقص دیواره دهلیزی ممکن است در دوران بارداری یا پس از تولد کودک تشخیص داد. اما در بسیاری از موارد، حتی ممکن است تا بزرگسالی تشخیص داده نشود.

1- در دوران بارداری

در دوران بارداری، آزمایشات غربالگری (آزمایشات قبل از تولد) برای بررسی نقص های مادرزادی و سایر بیماری ها انجام می شود. سوراخ بودن قلب نوزاد ممکن است طی سونوگرافی دیده شود، اما به اندازه سوراخ و محل آن بستگی دارد. در صورت مشکوک بودن به نقص دیواره دهلیزی، یک متخصص باید تشخیص آن را تأیید کند.

2- بعد از تولد نوزاد

نقص دیواره دهلیزی در بدو تولد وجود دارد، اما در بسیاری از نوزادان هیچ علامت و نشانه ای ایجاد نمی کند. علائم و نشانه های نقص دیواره دهلیزی بزرگ یا درمان نشده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تشخیص سوراخ قلب در نوزاد

ممکن است نقص دیواره دهلیزی تا بزرگسالی تشخیص داده نشود. یکی از رایج ترین راه های یافتن نقص دیواره دهلیزی، تشخیص سوفل هنگام گوش دادن به قلب فرد با استتوسکوپ است. اگر سوفل شنیده شود یا علائم یا نشانه های دیگری وجود داشته باشد، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش برای تأیید تشخیص را درخواست کند. رایج ترین آزمایش اکوکاردیوگرام است.

نحوه بستن سوراخ قلب

درمان نقص دیواره دهلیزی به سن تشخیص، تعداد یا جدی بودن علائم، اندازه سوراخ و وجود سایر بیماری ها بستگی دارد. گاهی برای ترمیم سوراخ قلب نوزاد، به جراحی نیاز است. برخی اوقات داروهایی برای کمک به درمان علائم تجویز می شود. اما در کل هیچ دارویی شناخته نشده است که بتواند سوراخ را ترمیم کند.

اگر در کودک نقص دیواره دهلیزی تشخیص داده شود، ممکن است پزشک آن را برای مدتی کنترل کند تا بررسی کند که سوراخ خود به خود بسته می شود یا خیر. در این دوره، پزشک علائم فرد را با دارو درمان می کند. پزشک برای کودکی که نقص دیواره دهلیزی بزرگ دارد، حتی اگر علائم کمی وجود داشته باشد، برای جلوگیری از مشکلات بعدی، جراحی را پیشنهاد می کند. جراحی ممکن است برای بزرگسالانی که علائم زیاد یا شدید دارند، نیز توصیه شود.

بستن سوراخ ممکن است در طی کاتتریزاسیون قلبی یا جراحی قلب باز انجام شود. بعد از این مراحل، مراقبت های بعدی به اندازه سوراخ، سن فرد و اینکه فرد نقایص مادرزادی دیگری دارد بستگی دارد.

دکتر سید خلیل فروزان ‌نیا جراح قلب

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عمل قلب می توانید مقاله زیر را مطالعه کنید:

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیری سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    مادرم اسفند ۹۶ عمل قلب باز انجام دادن الان شهرستان ساکن هستن ولی چند وقت هست موقع راه رفتن تنگی تنفس دارن و بی اشتها و بی حالن داروهاشونم مرتب مصرف میکنن آیا وضعیتشون نگران کنندست؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خوبین .پدر من6/6عملکردندوروزه ورم پادارن علتش چیه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر Rajabi سه شنبه ۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درودوعرض ادب

    پسرم ۱۴سالشه ضربان قلب درحالت استراحت ۱۰۰ تاست.
    نوار قلب و اکو هم ازش گرفتم خوب بود نظردکتر این بود که در این سن مشکلی نیست.
    نظرشماراخواستم۰
    توضیح اینکه درکودکی بینی اش شکسته وبرای عمل فعلا باید صبر کرد.
    دکترتوصیه به انجام تست ورزش داده باتوجه به اینکه اکوش خوب بوده نیاز هست؟
    آیا درمان دوره ای نیاز دارد؟
    فعالیت های ورزشی مدرسه ای را میتواند انجام دهد؟
    تشکر و سپاس از پاسخ گویی تان
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام اگر چک آپ قلبی انجام شده است و طبیعی بوده است مشکلی نیست. شاد و تندرست باشید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.اقای دکتر من پدرم ۱۵ روز پیش عمل دریچه قلب شده الان وقتی بعضی وقت ها فشارش را میگیریم فشارش پایین هست و بیشتر وقت ها ۹ رو ۵ هست.ایا این حالت عادی هست
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳۰ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر داروهایشان را و طریقه مصرف را بگویید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۰ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      قرص وارفارین طبق دستور خودتون دیروز ۲ عدد و امروز و فردا روزی ۱ و نصفی و چهارشنبه هم ازمایش.
      پنتوس(پنتوپرازول)20 صبح ناشتا
      متورال50 صبح و شب نصفه
      فوروزماید40 صبح و شب نصفه
      امنیک0/4(تامسولوسین) روزی ۱ عدد
      لوزارتون25 صبح وشب ۱ عدد
      لووکسین100 هر روز ۱ عدد (دوشنبه و جمعه ۱ و نصفی)
      گلای وانس(متفورمین) 500 روزی ۲ عدد
      اقای دکتر از وقتی گه فشارشون هم پایین هست قرص لوزارتون را اصلا نمیخورن اگر بخورن فشارشون خیلی میاد پایین مثلا میاد رو ۶.
      خیلی ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام مجدد، لوزارتان را قطع کنند. فشار ۹ به بالا در صورتیکه علامتی ندارند مشکلی ندارد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارغایی جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پدرم سال 86عمل کردن و شنبه اسکن کردن گفتن رگ قلبشون ب طور خفیفی بنده و دارومدادن بازم شبا تنگی نفس دارن و بیدار میشن نمیدونیم چیکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر اکو قلب انجام دهید و برای ویزیت تشریف بیاورید.
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر