مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی یک ورم یا برآمدگی بر روی دیواره ای از آئورت در قفسه سینه است که به دلیل تضعیف بافت جداره عروق به وجود می آید. این شرایط می تواند علائم متعددی را به همراه داشته باشد که گاهی اوقات مرگبار و خطرناک هستند. به دلیل خطرناک و جدی بودن مشکلات آنوریسم شکمی، تشخیص به موقع، درمان و مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی بسیار ضروری است.

آیا آنوریسم شکمی مشکلی جدی است؟

این بیماری معمولا هر سال ۱۵ هزار نفر را در ایالات متحده آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد و به عنوان سیزدهمین علت مرگ و میر در افراد است. تحقیقات نشان داده اند احتمال مرگ در بیمارانی که آنوریسم شکمی خود در آئورت را درمان نکرده اند، به احتمال زیاد به خاطر آنوریسم خود از دنیا رفته اند.

علائم و نشانه های آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی

متاسفانه بیشتر آنوریسم های شکمی بدون علامت و نشانه خاصی هستند. به همین دلیل معمولا تا پاره شدن آنوریسم آنوریسم، علائم خاصی بروز نمی دهد.

با این حال بیشتر آنوریسم ها به شکل کاملا تصادفی و زمانی که بیمار برای دیگر بیماری ها و مشکلات آزمایش سی تی اسکن یا ام آر آی انجام می دهد، تشخیص داده می شود.

آنوریسم شکمی آئورت اگر سرعت رشد زیادی داشته باشد، ممکن است دردی را در ناحیه شکم، پهلو یا قفسه سینه ایجاد کند. در برخی موارد نادر، وقتی فرد آنوریسم شکمی آئورت داشته باشد، یک توده ضربان دار ممکن است در ناحیه شکم احساس شود.

آنوریسم شریان زانو ممکن است منجر به درد ساق پا، گرفتگی و حس ناراحتی (در حین راه رفتن) و یا بروز یک توده ضربان دار در ناحیه ساق پا شود.

درمان آنوریسم شکمی

بیشتر آنوریسم های شریانی در صورتی که زود تشخیص داده شوند و اندازه آن ها کوچک باشد، با صبر و مراقبت، درمان می شوند. در این بازه زمانی، آنوریسم به اندازه ای بزرگ نیست که بخواهید با عمل جراحی آن را برطرف کنید؛ چرا که مزایای ترمیم آنوریسم با اندازه کوچک، نسبت به معایب و خطرات همراه با آن کمتر است.

پس از این که آنوریسم در بدن به اندازه کافی رشد کرده و به اندازه قابل توجهی رسید و ریسک پاره شدن آنوریسم وجود داشت، مزایای درمان کردن آنوریسم بسیار بیشتر از ریسک ها و عوارض جانبی عمل جراحی یا عدم درمان آنوریسم خواهند بود.

پس از این که آنوریسم به اندازه ای بزرگ شود که خطر پاره شدن آنوریسم آن به وجود بیاید، گزینه های مختلفی در زمینه جراحی وجود دارند که با توجه به فاکتور های مختلف، یکی از آن ها توسط جراح قلب برای درمان انتخاب می شود:

1- جراحی باز آنوریسم

پروسه درمانی مرسوم و تهاجمی درمان آنوریسم شامل باز کردن حفره شکمی در حوزه آنوریسم آئورت شکمی و دوختن یک پیوند مصنوعی در داخل آنوریسم و اتصال آن به شریان بالایی می شود. با این کار می توان از پاره شدن آنوریسم آنوریسم جلوگیری کرد.

2- ترمیم اندوواسکولار

روش درمانی ترمیم اندوواسکولار شامل استفاده از کاتتر و وارد شدن آن به کشاله ران می شود و شباهت زیادی به پروسه درمانی آئورتوگرام دارد. با این حال، از کاتتر استفاده شده و یک پیوند استنت وارد آنوریسم می شود.

ترمیم اندوواسکولار آنوریسم ها نیازی به برش های بزرگ جراحی ندارد و مدت زمان بهبودی بیمار پس از آن بسیار کمتر از روش های مرسوم و سنتی جراحی است.

تمامی آنوریسم ها برای ترمیم اندوواسکولار مناسب نیستند. با این حال، جراحان در استفاده از روش های درمانی متنوع برای آنوریسم، مهارت و تخصص کافی را دارند.

ریسک عمل جراحی آنوریسم آئورت چه هستند؟

عوارض جانبی پس از عمل جراحی آنوریسم شکمی ممکن است شامل موارد زیر شوند:

⛔ حمله قلبی

⛔ ضربان قلب نامنظم

⛔ خون ریزی

⛔ سکته

⛔ فلج شدن به دلیل آسیب نخاعی

⛔ عفونت پیوند

⛔ آسیب کلیه

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

شما می توانید انتظار داشته باشید که برش جراحی برای چند هفته درد داشته باشد. پزشک حدود ۵ تا ۱۰ روز پس از عمل، بخیه ها را از محل برش شما خارج می کند. برای چند هفته پس از جراحی شما نسبت به حالت معمول، بیشتر احساس خستگی دارید. احتمالاً پس از ۴ تا ۶ هفته میتوانید بسیاری از فعالیت های معمولی خود را انجام دهید. اما احتمالا ۲ تا ۳ ماه طول می کشد تا کاملا بهبود پیدا کنید. 

به مدت ۶ هفته، باید از انجام فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید. گرچه این فعالیت ها به پیوند آئورت شما آسیب نمی رساند، اما ممکن است مشکلاتی را برای برش شکمی شما ایجاد کنند. برخی از افراد در طول دوران بهبودی پس از این عمل جراحی احساس ناراحتی یا احساسات بیشتری نسبت به حالت عادی دارند. این وضعیت ممکن است تا ۶ هفته پس از جراحی باقی بماند. 

در صورت ادامه ناراحتی یا نگرانی در مورد کیفیت احساسی که دارید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان و سایر حمایت ها می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. حتماً به دندانپزشک و پزشک خود درمورد عمل پیوندی که انجام داده اید بگویید. این مهم است زیرا ممکن است قبل از انجام برخی از اقدامات درمانی برای جلوگیری از عفونت، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشید.

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی در منزل 

رژیم غذایی بعد از عمل آنوریسم شکمی

1_ می توانید رژیم غذایی معمول خود را داشته باشید. اگر معده شما ناراحت است، غذاهای کم چرب مانند برنج ساده، مرغ کبابی، نان تست و ماست را امتحان کنید.

2_ ممکن است مثل همیشه اشتها نداشته باشید، یا طعم غذا مانند همیشه خوب نباشد. این حالت شایع است و معمولاً حدود ۴ هفته پس از جراحی بهتر می شود. اگر تمایلی به غذا خوردن ندارید، ممکن است بخواهید غذای جایگزین مایع را برای دریافت کالری و پروتئین اضافی بنوشید. این کار می تواند به شما در حفظ قدرت بدنی و جلوگیری از کاهش وزن کمک کند.

3_ زیاد آب بنوشید (حتی اگر پزشک شما نگفته است).

4_ ممکن است پس از جراحی متوجه شوید که حرکات روده شما منظم نیست. این وضعیت طبیعی است. سعی کنید که از یبوست و کشیدگی روده ای ناشی از آن جلوگیری کنید. می توانید این کار را با مصرف روزانه مکمل های فیبر دار انجام دهید. اگر پس از دو روز هیچ اجابت مزاجی نداشتید از پزشک خود درباره مصرف یک ملین ضعیف مشورت بگیرید.

◼ مدت زمان بهبود و نقاهت پس از جراحی آنوریسم شکمی معمولا چقدر است؟

مدت زمان بستری بودن در بیمارستان پس ازعمل جراحی آنوریسم شکمی به شرایط بیمار و پروسه درمانی انجام شده، بستگی دارد. اما معمولا به ۷ روز زمان نیاز است. بیشتر افراد حداقل به ۴ الی ۶ هفته زمان نیاز دارند تا به خوبی بهبود پیدا کنند.

اگر آنوریسم شما بزرگ بوده و نیاز به درمان دیگر مشکلات در حین آن وجود داشته باشد و یا مشکلات دیگری نظیر قلب، ریه یا بیماری کلیه دارید، مدت زمان بهبود ۲ تا ۳ ماه خواهد بود.

پس از انجام عمل جراحی برای آنوریسم، پیشنهاد می شود سبک زندگی سالمی برای قلب خود در پیش بگیرید. تیم پزشکی دکتر خلیل فروزان نیا در این زمینه اطلاعات کافی را در اختیارتان قرار می دهد.

برای مشاوره رایگان با دکتر خلیل فروزان نیا جراح قلب روی پرسش از دکتر کلیک کنید.

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

3

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۷ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴ ماه قبل پیش شما عمل کردم و دو روزه که درد قفسه سینه و کتف دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۷ تیر ۰( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت تداوم یا تشدید درد قفسه سینه فورا به بیمارستان مراجعه کنید، در غیر اینصورت برای معاینه و تعیین برنامه درمانی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم ۲۷ فروردین عمل دریچه قلب انجام دادن الان پا به شدت ورم داره که بنا به توصیه ها پا هنگام استراحت بالاتر نگه داشته شد ولی هنوز ورم قطع نشده و ضربان قلب همچنان بالا و ۹۹ میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام توسط متخصص داخلی قلب اکو و معاینه شوند و داروها مجدد چک شوند.
  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام واحترام خدمت جناب دکتر،واقعا سپاسگزارم بخاطر صبروشکیبایی وپاسخگویی به سوالاتی که پرسیدم،
    مادرمن ۴ماه پیش عمل بای پس انجام داده،تاالان که تحت نظربوده گفتن مشکلی نداره،اماحالا دکترش میگه احتمالا یکی از رگهاش بد پیوندخورده،سی تی آنژیوبراش تجویز کرده،خواستم بپرسم اگرواقعا حدس دکتردرست باشه راهکارش چیه؟ممکنه دوباره به عمل بازنیازپیداکنه؟
    سپاسگزارم پاسخ بدید وازنگرانی درمون بیارید.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر بر چه اساس این را مطرح کرده اند؟ از ایشان خواهش کنید در یک نامه معرفی دلیل را توضیح دهند و با نامه و سایر مدارک تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام ووقت بخیر قرصی که استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر موردی ندارد.
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسرم ۴بهمن ۹۹ تعویض دریچه ائورت و پیوند رگ و عمل انوریسم فوقانی نزد اقای دکتر انجام دادن در اهواز که برای چکاپ رفتیم گفتن دریچه لک داره و ما رو نگران کرد اکوها رو میفرستم خدمتتون و ما رو از نگران دربیارید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر اکو پیوست نشده است.
  • تصویر کاربر محبوبه شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام چند روزه در قفسه سینه احساس سنگینی وگاهی احساس درد وسوزش دارم ایا خطردارد قبل ازعید توسط خودتون می خواستم عمل شوم خودم خواستم بعدا این کار شود باتوجه به اینکه شهرستان هستم وامکاناتی نیست اگر خاطرتون باشه اندازه ائورت درسیتی انژیو درگزارش وسی دی مختلف بود خواهش می کنم مراازنگرانی دراورید چکار باید کرد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت تداوم یا تشدید درد قفسه سینه به بیمارستان مراجعه کنید، در غیر اینصورت برای معاینه و تعیین برنامه درمانی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر فریدون شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    آقای دکتر تعویض دریچه آئورت با کاتتر میشه یا حتما باید عمل باز بشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر هر دو روش انجام میشود تصمیم گیری بر اساس شرایط بیمار خواهد بود.
  • تصویر کاربر ارادتمند شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر فروزان نیا بزرگوار و عزیز
    میخواستم نظرتون رو راجع به روزه ماه مبارک رمضان بدونم. اول اسفند عمل انجام شده و تقریبا دوماه از عمل میگذره. آیا میتونم روزه هام رو بگیرم؟

    و سوال بعدی از حضورتون اینکه آمپول های تقویتی رو صلاح میدونید استفاده بشه یا خیر؟
    با تشکر و نهایت سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۸ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر تقویتی اگر پزشک تجویز کرده استفاده شود، روزه به صلاح نبست بگیرید.
  • تصویر کاربر یاسمین جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خانم بنده سر زایمان طبیعی ضربان قلبش پایین اومد بردنش بیمارستان افشار دکتر سید حسینی باطری گذاشتن داخل قلبش بعد اکو کاردیو گرافی ازشون گرفتن گفتن مشکل دریچه و شریان آئورت دارن میخواستم مدارک رو برای شما بفرستم ببینم نظر شما استاد بزرگوار چیه در خصوص خانم بنده
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، گزارش اکو ایشان را بفرستید، سی تی آنژیو را فرستاده اید.
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    مریضی داریم که سال87 آنجیو شده که گفتن دوتا رگ گرفته و باید عمل بشه صبح روز عمل سکته کرده ودکتر هم از روی سیدی آنجیو قبل عمل کرده که بعد عمل متوجه میشن دوتا رگ دیگه هم گرفته که تا حالا با آن دوتا رگ تحمل کرده که 4سال پیش هم آنجیو شده
    ولی جواب نداده تا روز چهارشنبه 11فروردین درد قفسه سینه میشن ودکتر گفتن هر 4 رگ گرفته باید آنجیو بشن وبعد آنجیو عمل دارن دکتر گفتن ما نمیتونیم این عمل رو انجام بدیم مریض برای رفسنجان هست و حال مساعدی ندارن اقوام از شما خیلی تعریف کردن ماهم بعد خدا امیدمان به شما هست فراهم با آمبولانس میاریم یزدخداعمرت آن دهد خدا پدرو مادرتان را بیامرزد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، اگر بیمار قابلیت انتقال دارند تشریف بیاورید در غیر این صورت مدارک کامل بیمار آنژیوگرافی و اکو و خلاصه اقدامات انجام شده را ارسال کنید.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر