بزرگترین مطالعه در مورد مصرف تریاک و بیماری های قلبی (نتایج پس از جراحی بای پس قلبی) برخلاف باورهای رایج بین مردم نشان داده است که، مصرف تریاک با مرگ و میر بیشتر و حملات قلبی ارتباط مستقیم دارد. این مطالعه در مجله European Cardiology of Preventive Cardiology، مجله ای از انجمن قلب اروپا (ESC) منتشر شده است .
دفتر مبارزه با مواد مخدر و جرائم سازمان ملل تخمین زده است که در سال 2015، حدود 17.7 میلیون نفر در سراسر جهان به طور غیرقانونی تریاک (تریاک، هروئین و مورفین) مصرف کرده اند. تریاک پس از توتون بیشترین ماده ای است که در خاورمیانه و بسیاری از کشورهای آسیایی مصرف می شود. دو روش اصلی استفاده از آن به صورت سیگار و حل کردن آن در چای و سایر نوشیدنی ها می باشد.
دکتر فرزاد مسعودکبیر از دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیان کرده، افغانستان، پاکستان و ایران بیشترین شیوع سو مصرف تریاک را به دلیل مجاورت با تولید دارند. در ایران تخمین زده شده است که 8-16٪ مردم تریاک مصرف می کنند، اما با توجه به حساسیت های موجود در مورد گزارش، شیوع واقعی ممکن است حتی بیشتر باشد.
آیا مصرف تریاک باعث بیماری های قلبی می شود؟
دلیل دیگر محبوبیت تریاک، فواید آن برای سلامتی است. دکتر مسعودکبیر بیان کرده است: باورهای سنتی در بین کارمندان عمومی و پزشکی وجود دارد که تریاک باعث کاهش گلوکز خون، چربی خون و فشار خون شده و از حملات قلبی و دیابت جلوگیری می کند. در نتیجه اکثر بیماران قلبی تریاک مصرف می کنند. در مطالعه ما، تقریباً از هر پنج نفر یک نفر (18٪) مصرف کننده ی تریاک بودند.
جراحان قلب و متخصصان قلب و عروق در مورد توصیه توقف مصرف تریاک به بیماران خود پس از جراحی بای پس قلبی هشدار می دهند، زیرا مصرف آن ممکن است باعث حملات قلبی شود.
تاکنون هیچ مدرکی مبنی بر بی خطر بودن مصرف تریاک پس از جراحی قلب، دریافت نشده است.
مصرف تریاک بعد از عمل قلب
این تحقیق بزرگترین مطالعه برای بررسی تأثیر ادامه یا قطع مصرف تریاک پس از جراحی بای پس عروق کرونر است. این مطالعه شامل 28،691 بیمار بود که از سال 2007 تا 2016 تحت عمل جراحی بای پس قرار گرفته بودند. میانگین سنی بیماران 61 سال بود و 73٪ آن ها مرد بودند. بیماران با توجه به مصرف تریاک به سه گروه تقسیم شدند:
- افرادی که هرگز استفاده نمی کردند (82٪)
- افرادی که پس از جراحی به استفاده ی خود ادامه دادند (13٪)
- افرادی که پس از جراحی استفاده خود را متوقف کردند (5٪)
این افراد همچنین در مقایسه با افرادی که هرگز تریاک استفاده نکردند، 25٪ بیشتر خطر ابتلا به یک نقطه نهایی ترکیبی، از عوارض جانبی (مرگ، حمله قلبی، سکته مغزی و تکرار جراحی) را داشتند.
آیا قطع مصرف تریاک بعد از عمل قلبی خطرناک است؟
دکتر مسعودکبیر بیان کرده است: در مقابل نگرانی از اینکه توقف تریاك می تواند باعث حملات قلبی در بیمارانی كه تحت عمل جراحی بای پس قلبی قرار گرفته اند، شود؛ گفت: ما دریافتیم كه قطع دارو ایمن و حتی مفید بوده است. در حقیقت، خطر مرگ، حملات قلبی و سایر عوارض جانبی در افرادی که پس از جراحی مصرف تریاک را متوقف کردند، مشابه کسانی بود که هرگز از آن استفاده نکرده بودند.
زمان مناسب ترک اعتیاد بیماران قلبی
منبع: escardio
دکتر سید خلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب