خطرات آنوریسم آئورت شکمی را جدی بگرید!

آنوریسم آئورت شکمی چیست؟

آئورت بزرگترین رگ خونی بدن انسان است. آئورت خون را از قلب به سر، بازوها، شکم، پاها و لگن منتقل می کند. اگر دیواره های آئورت ضعیف شوند، می توانند مانند یک بادکنک کوچک متورم یا برآمده گردند. اگر این اتفاق در قسمتی از آئورت که در شکم قرار دارد بیافتد، به آن انوریسم ائورت شکمی می گویند.

آنوریسم آئورت اغلب مشکلی ایجاد نمی کند، اما اگر آنوریسم پاره شود می تواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، اگر به آنوریسم مبتلا شده باشید، پزشک احتمالاً شما را تحت نظارت قرار می دهد، حتی اگر فوراً مداخله نکنند.

انواع انوریسم آئورت شکمی کدامند؟

آنوریسم های آئورت شکمی معمولاً با توجه به اندازه و سرعت رشدشان طبقه بندی می شوند. این دو عامل می توانند به پیش بینی اثرات آنوریسم بر روی سلامتی فرد کمک کنند.

ریسک پارگی در آنوریسم های آئورت شکمی کوچک (کمتر از 5/5 سانتی متر) یا با رشد آهسته بسیار کمتر از آنوریسم های بزرگتر یا آن هایی که سریعتر رشد می کنند، است. پزشکان غالباً نظارت با سونوگرافی منظم شکمی نسبت به معالجه آن ها را ارجح می دانند.

ریسک پارگی در آنوریسم های آئورت شکمی بزرگ (بزرگتر از 5/5 سانتی متر) یا با رشد سریع بسیار بیشتر از آنوریسم های کوچک و یا با رشد آهسته می باشد. پارگی می تواند منجر به خونریزی داخلی و عوارض جدی دیگری شود. هرچه آنوریسم بزرگتر باشد، نیاز به درمان با جراحی نیز بیشتر خواهد بود. آنوریسم آئورت در صورت ایجاد علامت یا نشت خون، نیز باید درمان شوند.

علت آنوریسم آئورت شکمی

آنوریسم ها می توانند در هر نقطه از آئورت ایجاد شوند، اما بیشتر آنوریسم های آئورت در بخش شکمی رخ می دهند. عوامل بسیاری می توانند در ایجاد آنوریسم آئورت نقش داشته باشند، از جمله:

آنوریسم آئورت شکمی

علائم بیماری آنوریسم آئورت شکمی

آنوریسم شکم اغلب بدون علامت به آرامی رشد می کند و تشخیص آن دشوار است. برخی از آنوریسم ها هرگز پاره نمی شوند. بسیاری از آن ها کوچک هستند و کوچک باقی می مانند. برخی دیگر به سرعت و یا با گذشت زمان بزرگ می شوند.

اگر آنوریسم شکم در حال بزرگ شدن باشد، ممکن است متوجه علائم زیر شوید:

خطرات و عوارض انوریسم آئورت شکمی

پارگی یک یا چند لایه از دیواره آئورت (دایسکشن آئورت) یا آنوریسم پاره شده از عوارض اصلی آن می باشند. پارگی می تواند خطر خونریزی داخلی را افزایش دهد. به طور کلی، هرچه آنوریسم بزرگتر باشد و سریعتر رشد کند، احتمال پارگی بیشتر می شود.

موارد زیر عوارض بالقوه آنوریسم شکم را نشان می دهند:

مرگ (1.8 تا 5 درصد مرگ و میر برای جراحی باز انتخابی، زیر 1٪ برای ترمیم عروقی و 50٪ در صورت پارگی آنوریسم آئورت شکمی. اگرچه مطالعات نشان می دهد که با ترمیم عروقی آخرین رقم کاهش یافته است)

درمان آنوریسم آئورت شکمی

هدف از درمان (نظارت پزشکی یا جراحی) جلوگیری از پارگی آنوریسم است. انتخاب کدام روش درمانی، به اندازه آنوریسم آئورت و سرعت رشد آن بستگی دارد.

نظارت پزشکی

اگر انوریسم آئورت شکمی شما کوچک باشد و علامتی نداشته باشید، ممکن است پزشک این گزینه را برای شما توصیه کند. شما باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید تا آنوریسم شما بررسی شود که در حال رشد است یا خیر. هم چنین برای مدیریت سایر بیماری ها، از جمله فشار خون بالا، که می تواند آنوریسم شما را بدتر کند، باید درمان انجام شود.

به احتمال زیاد نیاز به تست های تصویربرداری منظم دارید تا اندازه آنوریسم شما بررسی شود. حداقل شش ماه پس از تشخیص آنوریسم باید سونوگرافی شکمی و معاینات منظم انجام دهید.

عمل جراحی آنوریسم آئورت شکمی

اگر آنوریسم شما 1.9 تا 2.2 اینچ (4.8 تا 5.6 سانتی متر) یا بزرگتر و یا به سرعت در حال رشد باشد، به طور کلی توصیه به ترمیم می شود. همچنین، اگر علائمی مانند درد معده دارید یا آنوریسم نشت دار، حساس یا دردناک داشته باشید، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند.

بسته به عوامل مختلفی از جمله مکان و اندازه آنوریسم، سن شما و سایر بیماری های زمینه ای که دارید، گزینه های ترمیم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عمل باز آئورت شکمی

این جراحی شامل از بین بردن قسمت آسیب دیده آئورت و جایگزینی آن با یک لوله مصنوعی (پیوند) است که به جای آن گذاشته می شود. بهبودی کامل پس از این جراحی احتمالاً یک ماه یا بیشتر طول خواهد کشید.

ترمیم اندوواسکولار آنوریسم شکمی

این روش کمتر تهاجمی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. پزشکان پیوند مصنوعی را به انتهای یک لوله نازک (کاتتر) که از طریق شریان پای شما وارد شده است متصل می کنند و به آئورت شما می چسبانند.

پیوند- یک لوله با یک توری مش فلزی در اطراف- در محل آنوریسم قرار می گیرد ، در محل امنبسط و چسبانده می شود. این کار قسمت ضعیف شده آئورت را تقویت می کند تا از پارگی آنوریسم جلوگیری کند.

هر آنچه که باید درباره جراحی آئورت به روش اندوواسکولار بدانید

دکتر سیدخلیل فروزان نیا فوق تخصص جراحی قلب و عروق

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و احترام. مصرف طولانی مدت داروهای ضد افسردگی در دراز مدت مشکل ساختمانی قلب یا بیماری هایش را ایجاد نمیکنند؟ با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر در صورتیکه با دستور پزشک باشد موردی ندارد.
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تپش قلب دارن بر اساس معاینات پزشکی دیوار قلب ضخیم شده البته ونیاز به عمل داره
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام از خردادماه پیگیر هستیم چند تا دکتر قلب در استان کرمان ودکتر اکووجراح قلب پرونده را دیدن تشخیص همه به گذاشتن باطری هست حتی در سه نوبت تهران هم رفتیم نظر اونها هم همین بوده اگر نیاز هست شرح حال بیمار را که همه پزشکان نوشتن و اکوهای دکترای متخصص را برای شما ارسال کنم با تشکر اگه نیاز هم بودحضوری خدمت برسم چون از جیرفت استان کرمان هستم در ضمن همه پزشکان نظرشون اینه که این بیماری مادرزادی می باشد
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      مدارک ایشان را ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیدوارم هرجاهستید شاد وسالم باشید .
    من مامان ایلیا زارع هستم که به لطف شما در ۳۱ تیرماه سال جاری عمل قلب باز شد .
    میخواستم ببینم لازم میدونید ایلیا واکسن آنفولانزا بزنه یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر اگر از داروخانه معتبر تهیه کنید موردی ندارد.
  • تصویر کاربر رمضانعلی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ورم مچ پا همراه با درد شدید ضمناً سال 91عمل با قلب انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر فریده چهارشنبه ۵ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دو سال پیش ترمیم دریچه قلب داشتن.چند ماه پیش به علط تنگی نفس سی سی یو بستری شدن.در حال حاظر مجددا درد قفسه سینه و سرفه شدیددارند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۵ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت تداوم یا تشدید درد قفسه سینه فورا به بیمارستان مراجعه کنید، در غیر اینصورت برای معاینه و تعیین برنامه درمانی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید اینم جواب اکو و قرص های اقای حسین خوشنواز خواهشا یه نوبت بهشون بدید قلبشون زیاد درد میگیره🙏
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر ابتدا توسط متخصص داخلی قلب ویزیت شوند در صورت نیاز تشریف بیاورید.
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      خب جواب اکو رو خواهشا بدید
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      خب جواب اکو رو خواهشا بدید
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      گزارش اکو را باید بفرستید کاغذ زیر عکس ها
    5. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      فرستادم که
    6. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      دریچه ها اندکی نارسایی دارند اما در مجموع خوب است جای نگرانی نیست، برای درد قفسه سینه حتما توسط متخصص قلب معاینه شوند.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین.. من یه پسر سه ساله دارم ک قلبش سوراخه و گفتن باید الان عمل بشه اقای دکتر بهجت گفتن آنژیو... میخواستم ببینم خطری چیزی نداره و نمیشه صبر کرد تا بچه بزرگتر شه ..‌
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر بستگی به سایز حفره دارد جواب اکو را بفرستید یا برای ویزیت تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    خسته نباشید وقتتون بخیر
    سوزش قفسه سینه موقع خواب ورم پشت پا
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر برای معاینه و ویزیت تشریف بیاورید.
    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      ولی از اونجایی که بیماری کرونا هست امکانش برای اومدن به اونجا مشکله برامون ما ساکن میناب استان هرمزگان هستیم اگه امکانش هست همینجا نسخه‌ی داری بفرمایید
    3. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      ولی از اونجایی که بیماری کرونا هست ماهم ساکن میناب استان هرمزگان هستیم اومدن به اونجا مشکله برامون اگه امکانش هست همینجا نسخه‌ی جدید بفرمایید .اگه امکانش هست.
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۷ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      بدون معاینه و تشخیص علت نمی‌توان دارو تجویز کرد، مشکلی ندارد همان محل سکونتتان توسط متخصص قلب ویزیت شوید.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت شما، مادر بنده 60 سالشون است و اخیرا شب ها با تنگی نفس از خواب میپرن و نفسشون میگیره. خیلی اذیت میشه. نیم ساعت میشینه بعدش خوب میشه. هنگام فعالیت هم نفس کم میاره. چه کار باید بکنیم دکتر؟ خیلی نگرانم خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، یکی از دلایل تنگی نفس حین فعالیت و تنگی نفسی که باعث پریدن از خواب می‌شود نارسایی قلب می‌باشد. پس از انجام اکوکاردیوگرافی جهت انجام معاینه و بررسی شرایط بیمار تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۳۰ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام بیماری داریم یک زن اهل مهریز 42 ساله که برج 12 عمل انجیو کرده دکتر جراح آقای احمدی زن عموی من است شرح حال بیمار برای شما نوشتم حالش خوب نیست خواهشا کمک کنید
    بیمار کلا نمیتواند راه برود و نفس کم میاورد غذا نمیتواند بخورد حالت تهوع داره و احساس سنگینی معده داره
    لازم به ذکر است که ارثی دریچه قلب بیمار گشاد است بعد از عمل به سونوگرافی پا مراجعه شده و عدم لختگی خون را در شریان ها را اعلام کردن هنگام راه رفتن درد پای شدید و هنگام ایستادن سرگیچه و افت فشار ایجاد میشود .شرح حال بیمار
    ممنون از شما منتظر جواب هستیم شرمنده مزاحم شدیم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۳۰ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر برای ویزیت و معاینه تشریف بیاورید این هفته
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر