انواع بیماری های مادرزادی قلب چگونه درمان می شوند؟

بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان مشکلی است که به ساختار قلب مربوط می‌شود و از هنگام تولد در فرد وجود دارد. بیماری های مادرزادی قلب ممکن است در دوران جنینی، بلافاصله بعد از تولد، در دوران کودکی و یا بزرگسالی علامت ‌دار شده و تشخیص داده شود؛ بر اساس نوع بیماری و علائم بیمار، نحوه‌ درمان و زمان عمل جراحی مشخص می‌شود.

بیماری‌های قلبی مادرزادی، شایع ترین نوع بیماری‌های مادرزادی هستند و از هر ۱۰۰۰ کودک، ۸ نفر را دچار می‌کند. این بیماری‌ها ممکن است مربوط به دیواره قلب، دریچه‌های قلب، سرخرگ‌ها یا سیاهرگ‌های اطراف قلب باشند. هر کدام از این بیماری‌ها می‌تواند منجر به اختلال در گردش طبیعی خون در داخل قلب شود. اختلال در گردش خون می‌تواند به معنی کاهش جریان خون در قلب و عدم خونرسانی و اکسیژن رسانی مناسب به بدن باشد.

نحوه تشخیص بیماری های مادرزادی قلب

نقص قلبی مادرزادی قلب را با انجام اکوکاردیوگرافی جنین می‌توان تشخیص داد ولی در اغلب اوقات بیماری‌های مادرزادی قلب پس از علامت‌دار شدن و انجام معاینه‌ پزشکی و اکوکاردیوگرافی تشخیص داده‌ خواهد شد.

به همین دلیل بهتر است به صورت روتین غربالگری از نظر بیماری های مادرزادی قلب در همه‌ نوزادان و کودکان انجام شود ولی علی‌رغم تمام موارد فوق هنوز هم با تعداد زیادی از بیماران بزرگسال روبرو می‌شویم که برای اولین بار در سن بزرگسالی بیماریشان تشخیص داده می‌شود.

پس از تشخیص اولیه بیماری، برای برنامه‌ریزی درمانی بیمار، از امکانات تشخیصی شامل اکوکاردیوگرافی، آنژیوگرافی،‌ کاتتریسم،‌ سی‌تی‌آنژیوگرافی و ام.آر.آی استفاده می‌شود.

اکوی قلب کودکان

علائم بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان

 در اغلب موارد بیماری قلبی مادرزادی بدون علامت می‌باشد، ولی در مواردی که علامت‌دار باشند بیمار ممکن است با یک یا چند مورد از علائم ذیل مراجعه کند:

انواع بیماری های قلبی مادرزادی

انواع مختلفی از نقص‌های قلبی مادرزادی وجود دارند که می توان آن ها را به سه دسته‌ اصلی تقسیم کرد:

-نقص مادرزادی دریچه ای قلب

در نقص‌های دریچه‌ای قلب، دریچه‌های درون قلب که خون را از خود عبور می دهند، تشکیل نشده و یا دچار تنگی یا نارسائی می‌باشند. این پدیده سبب مختل شدن توانایی قلب در پمپاژ مناسب خون می شود.

-نقص مادرزادی دیواره ای قلب

دیواره‌های بین دهلیز‌ها و یا بطن‌ها ممکن است به صورت ناقص تشکیل شوند که این پدیده سبب مخلوط شدن خون حفرات سمت راست و چپ قلب شده و منجر به اختلال در اکسیژن‌رسانی و عملکرد قلب خواهد شد.

-نقص مادرزادی عروق خونی

در این موارد عروق ورودی به قلب و یا عروقی که از قلب خارج می‌شوند به صورت غیر طبیعی تشکیل شده و یا در محل غیر معمول قرار می‌گیرند که این پدیده سبب اختلال خونرسانی و عملکرد سیستم گردش خون خواهد شد.

انواع بیماری های دریچه ای قلب چگونه درمان می شوند؟

لیست بیماری های مادرزادی قلبی در بزرگسالان

نقص دیواره دهلیزی (ASD)

در این اختلال دیواره بین دهلیز راست و چپ قلب به طور نسبی یا کامل تشکیل نمی‌شود که درمان آن بستن از طریق کاتتر یا بستن با عمل جراحی قلب باز می‌باشد.

نقص دیواره بطنی (VSD)

در این اختلال دیواره بین بطن راست و چپ قلب به طور نسبی یا کامل تشکیل نمی‌شود که درمان آن بستن از طریق کاتتر یا عمل جراحی شامل باندگذاری دور شریان ریوی (عمل پالیاتیو) و یا اصلاح کامل جراحی با بستن نقص دیواره‌ای می‌باشد.

نقص کانال دهلیزی – بطنی (AV-canal defect)

در این اختلال دیواره قسمت فوقانی بین دو بطن و قسمت تحتانی بین دو دهلیز به طور نسبی یا کامل تشکیل نمی‌شود و درمان آن فقط با جراحی باز است.

با بودن مجرای شریانی (PDA)

در این اختلال مجرای شریانی که بایستی بلافاصله بعد از تولد بسته شود، باز می‌ماند و درمان آن در اغلب موارد با استفاده از کاتتر قابل انجام است ولی در موارد محدود نیاز به عمل جراحی دارد.

کوارکتاسیون آئورت (CoA)

در این اختلال شریان آئورت بعد از جدا شدن شاخه‌های اندام فوقانی و مغز، دچار تنگی شدید است که درمان آن از طریق کاتتر یا اصلاح با عمل جراحی می‌باشد.

تنگی دریچه ریوی (PS) 

در این اختلال دریچه ریوی دچار تنگی است که در اغلب موارد با بالون از طریق کاتتر قابل اصلاح است ولی در موارد محدود نباز به عمل جراحی دارد.

تنگی دریچه آئورت (AS)

در این اختلال دریچه آئورت دچار تنگی است که در اغلب موارد نیاز به اصلاح جراحی دارد ولی در موارد خاص می‌توان موقتا با بالون از طریق کاتتر بیماری را درمان نمود.

تنگی دریچه آئورت در کودکان چگونه درمان می شود؟

اختلال غیر کامل درناژ ورید‌های ریوی (PAPVC)

در این اختلال بخشی از وریدهای ریوی (معمولا سمت راست) به جای وارد شدن به درون دهلیز چپ وارد دهلیز راست یا وریدهای اجوف فوقانی یا تحتانی می‌شود که درمان آن فقط با جراحی باز است.

تترالوژی فالوت (TOF)

در این اختلال قلب دچار تنگی دریچه ریوی، نقص دیواره‌ بین بطنی، افزایش ضخامت عضله بطن راست و قرار گرفتن غیرطبیعی محل دریچه آئورت می‌باشد و درمان آن با عمل جراحی شامل اعمال شانت گذاری یا اصلاح کامل جراحی می باشد.

بیماری ابشتین (EA)

در این اختلال دریچه سه‌لتی بین دهلیز و بطن راست در محل غیر طبیعی درون بطن راست پائین تر از معمول قرار می‌گیرد و درمان آن اصلاح جراحی با انجام ترمیم یا تعویض دریچه می‌باشد.

قلب تک بطنی (single ventricle)

در این اختلال که به صورت یک طیف بیماری می‌باشد، ‌از نظر عملکرد، قلب به جای دو بطن جداگانه یک بطن غالب و یک بطن تکامل نیافته دارد. در این مورد با انجام عمل جراحی بطن غالب به عنوان بطن چپ در نظر گرفته شده و برای رساندن خون به شریان‌های ریوی مستقیما و بدون دخالت بطن با تکنیک‌های جراحی اقدام می‌نماییم.

درمان بیماری های مادرزادی قلب در بزرگسالان

درمان نقص قلبی مادرزادی به نوع و شدت آن بستگی دارد. برخی نوزادان نقص های قلبی خفیفی داشته که با گذشت زمان به صورت خود به خود برطرف می شوند. افراد دیگر نقص‌های شدیدی داشته که نیازمند درمانی گسترده هستند. در این موارد، درمان می‌تواند شامل موارد زیر شود:

درمان دارویی بیماری مادرزادی قلب

داروهای متعددی وجود دارند که می‌توانند به عملکرد موثرتر قلب کمک کنند. برخی داروها نیز می‌توانند جهت پیشگیری از تشکیل لخته‌های خونی یا کنترل یک ضربان قلب غیر عادی مصرف شوند.

درمان غیر جراحی از طریق کاتتر

با این روش برخی نقص‌های قلبی مادرزادی بدون نیاز به باز کردن قفسه سینه و قلب درمان می‌شوند. در این روش از طریق فرستادن کاتتر از طریق شریان یا ورید به داخل قلب تنگی‌ها را با بالون گشاد کرده و نقص‌های دیواره‌ای قلب را با استفاده از وسایل خاص می‌بندیم، به طوری که دیگر نیازی به جراحی باز وجود ندارد.

جراحی بیماری های مادرزادی قلب

در این روش درمانی با استفاده از جراحی قلب باز یا جراحی قلب بسته، نقص‌های مادرزادی قلب و عروق را درمان می‌کنیم. انواع اعمال جراحی به سه دسته کلی تقسیم می‌شود.

دکتر فروزان نیا جراح قلب و عروق

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    حسن صادقیان ابرقویی ۲۱مرداد۹۹ عمل آنوریسم‌ آنورشکمی شدند بعدازعمل تاکنون درحاشیه ی شکم ورم دارند حتی بعدازخوردن کمی غذا درضمن سونوهم انجام دادیم حتی دکترگوارش هم مراجعه کردیم گفتند واسه عمل هست لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، تشریف بیاورید معاینه لازم است.
  • تصویر کاربر فرشادپور یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام
    فرشادپور هستم از چابهار
    پسر دایم ۱۶ سالشه قلبش سوراخه به دکتر حداد زاده مراجعه کردیم گفته عمل نمیشه کرد خواهشا آقای دکتر اگه راهی هست که بتونه کمک مون کنه ممنون میشیم در حال حاضر هم یزد هستیم در ضمن مدارک رو هم برای منشی شما ارسال کردین
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر جهت معاینه و تعیین برنامه درمانی با مدارک کامل تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر سهیلا چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر خانمی ۳۸ساله ام .در حالت استراحت تعداد تعدا ضربان قلبم۸۵است و تپش قلب هم دارم حس این که به دیواره قلبم کوبیده میشودایمیل
    Am.soheila91@gmail.comبا تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام نوار قلب و معاینه و شرح حال دقیق برای تشخیص لازم است، تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خسته نباشید مامان عمل قلب باز کرده ۲۴تیرماه مامان تقریبا یک هفته هست که خیلی درد داره روز ب روز دردش بیشتر میشه .خودش همش احساس میکنه بخیه های قفسه سینش بازشده .دستشو بذسختی تکوندمیده .دلیلش چی میتونه باشه .میتونیم ببریمش عکس از قفسه سینه بگیره براتون ارسال کنیم .
    اگه خاطرتون باشه زمان عمل مامان کرونا گرفت عملش ده روز افتاد عقب امکان داره خدایی نکرده دوباره کرونا گرفته باشه که درد داره .سینه هاش و شکمش هم ورم کرده یک هفتست
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر حتما توسط پزشک داخلی قلب ویزیت شوند و نتیجه را اطلاع دهید. علایم به نظر ارتباطی با کرونا ندارد، معاینه و شرح حال دقیق لازم است.
  • تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکترفروزان نیاخانمی هستم3۲ساله 1هفته ای میشه دردقفسه سینه وپشت سینه م دردمیگیره موقع نفس کشیدن هم دردمیگیره بیشترشب که میشه خیلی اذیت میشم کتف سمت راستمم دردمیکنه چندوقته وماهیچه پشت پای چپمم توخواب گرفت نمیدونم حالاقلبم مشکل داره یانه بعضی هامیگن واسه معده س نظرشماچیه؟ممنونم خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    امیدوارم که حال شما خوب باشه
    حدود ۱۰روز هست که از عمل پسرم میگذره،وشما به من گفتی که روز شنبه برم پیش متخصص بهجت بخیه هارو بکشم ولی دکتر بهجت بعد از آزمایشات گفتن که ضربان قلب بچه پایین هستش،حدود۶۵بار دردقیقه،و خون تو مدفوع پسرم هم چند بار مشاهده کردم،ودکتر بهجت گفت بمون تا خود دکتر مجددا پنجشنبه بیاد یزد و ویزیت بشه،خواستم ببینم شما چی دستور می گید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، با هماهنگی آقای حسینی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر اسماعيل شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    من دختر خانم اشرف اسماعيل نژاد هستم ايشون ٤ سال پيش دريچه عمل كردن
    الان بعضي وقتها خيلي بيحال ميشه وفشارش خيلي پايين ميفته ٨ روي ٥ ميشه و ضربانش زياد ميشه
    وسوال بعد اينكه ايا واكسن انفولانزا بزند يا نه
    داروهاي مصرفي رو براتون ميفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر لیزیرکس را نصف مصرف کنند اگر همچنان فشار پایین بود قطع شود
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام استادگرامی جناب دکترفروران نیا
    اینجانب حدود۴۵روزپیش جراحی بازانجام دادم گاهی اوقات کفت سمت چپ بی حس میشود .
    دارو روزانه یک عدد اسپرین ووارفارین مصرف میکنم خواهشمنداست دستورات لازم صادرفرمائید.
    باسپاس بیکران سالاری
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر اگر به همراه درد قفسه سینه نیست و تشدید یا تداوم پیدا نمیکند موردی ندارد، در غیر این صورت به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من قفسه سینه وقتی که دارم نفس میکشم به شدت درد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر
    دختر من سه شنبه هفته پیش عمل شده و دوروزه مرخص شده با اینکه راه میره ولی خیلی پاهاش ورم داره مخصوصاپشت پاهاش و انگشتاش و اصلا نمیتونه بخوابه و به سختی میخوابه و میگه وقتی میخوابم نفسم تنگ میشه و یه دردی تو دارم تو جاهای بخیه و اینکه تبش هی بالا و پایین میشه و میگه گوش چپم انگار توش صدا باد میاد و و خلطاش هم انگار خونیه میخواستم بدونم این مشکلات عادیه یا نه و برای رفعش چیکار کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام وقت بخیر تورم پاها و درد جای بخیه تا مدتی پس از عمل طبیعی است، در طول روز جوراب واریس بپوشند و شب ها پاها از سطح قلب بالاتر باشد جوراب لازم نیست، محل بخیه ها تمیز نگه داشته شود و اگر درد زیاد است با معده پر هر ۸ ساعت قرص ایندومتاسین مصرف کنند. اما برای تب و خلط خونی و دردگوش لازم است حتما از نظر کرونا یا عفونت های دیگر توسط پزشک معاینه و ویزیت شوند.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر