آیا سوراخ بودن قلب نوزاد خطرناک است؟

نقص دیواره دهلیزی یک نقص مادرزادی است که در آن یک سوراخ در دیواره ی، بین حفره های فوقانی قلب، (دهلیزها) وجود دارد که اصطلاحا به آن سوراخ قلب می گویند. سوال اینجاست آیا سوراخ بودن قلب نوزاد خطرناک است؟

در یک مطالعه در سال 2019 در ایالات متحده، محققان تخمین زدند که سالانه حدود 2111 نوزاد با نقص دیواره دهلیزی متولد می شوند. به عبارت دیگر، از هر 18859 نوزادی که سالانه در ایالات متحده متولد می شوند، تقریباً 1 کودک با نقص دیواره دهلیزی یا سوراخ بودن قلب به دنیا می آید.

سوراخ قلب نوزاد چیست؟

نقص دیواره ی دهلیزی یا سوراخ قلب نوعی نقص مادرزادی در قلب است که در آن یک سوراخ، در دیواره ی بین حفره های فوقانی قلب،( دهلیزها) وجود دارد. اندازه ی این سوراخ متفاوت است. در برخی موارد این سوراخ خود به خود بسته می شود، اما در برخی دیگر ممکن است، نیاز به جراحی داشته باشد.

در حین تشکیل قلب کودک در دوران بارداری، به طور معمول چندین سوراخ در دیواره ی حفره های فوقانی قلب وجود دارد که این سوراخ ها معمولاً در دوران بارداری یا اندکی پس از تولد بسته می شوند.

اگر یکی از این دهانه ها بسته نشود، سوراخ باقی می ماند که به آن نقص دیواره ی دهلیزی گفته می شود. این حفره حجم خون ریه ها را افزایش می دهد و با گذشت زمان ممکن است به عروق خونی ریه آسیب برساند. آسیب به عروق خونی در ریه ها ممکن است در بزرگسالی مشکلاتی مانند: فشار خون بالا در ریه ها و نارسایی قلبی ایجاد کند. سایر مشکلات ممکن است شامل ضربان غیر طبیعی قلب و افزایش خطر سکته مغزی باشد.

سوراخ قلب نوزاد

دلایل سوراخ بودن قلب نوزاد

متاسفانه علت سوراخ بودن قلب در بیشتر نوزادان ناشناخته است. برخی از نوزادان به دلیل تغییر در ژن یا کروموزوم هایشان دچار نقص قلبی می شوند. همچنین تصور می شود که این نوع نقایص قلبی، ناشی از ترکیب ژن با عوامل خطرزا باشد، مواردی مانند دارو ها، مواد خوراکی، نوشیدنی ها یا مواردی که مادر در محیط با آنها در تماس است، بر این عارضه موثر می باشند.

سوراخ بودن قلب نوزاد چه زمانی تشخیص داده می شود؟

نقص دیواره دهلیزی ممکن است در دوران بارداری یا پس از تولد کودک تشخیص داد. اما در بسیاری از موارد، حتی ممکن است تا بزرگسالی تشخیص داده نشود.

1- در دوران بارداری

در دوران بارداری، آزمایشات غربالگری (آزمایشات قبل از تولد) برای بررسی نقص های مادرزادی و سایر بیماری ها انجام می شود. سوراخ بودن قلب نوزاد ممکن است طی سونوگرافی دیده شود، اما به اندازه سوراخ و محل آن بستگی دارد. در صورت مشکوک بودن به نقص دیواره دهلیزی، یک متخصص باید تشخیص آن را تأیید کند.

2- بعد از تولد نوزاد

نقص دیواره دهلیزی در بدو تولد وجود دارد، اما در بسیاری از نوزادان هیچ علامت و نشانه ای ایجاد نمی کند. علائم و نشانه های نقص دیواره دهلیزی بزرگ یا درمان نشده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تشخیص سوراخ قلب در نوزاد

ممکن است نقص دیواره دهلیزی تا بزرگسالی تشخیص داده نشود. یکی از رایج ترین راه های یافتن نقص دیواره دهلیزی، تشخیص سوفل هنگام گوش دادن به قلب فرد با استتوسکوپ است. اگر سوفل شنیده شود یا علائم یا نشانه های دیگری وجود داشته باشد، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش برای تأیید تشخیص را درخواست کند. رایج ترین آزمایش اکوکاردیوگرام است.

نحوه بستن سوراخ قلب

درمان نقص دیواره دهلیزی به سن تشخیص، تعداد یا جدی بودن علائم، اندازه سوراخ و وجود سایر بیماری ها بستگی دارد. گاهی برای ترمیم سوراخ قلب نوزاد، به جراحی نیاز است. برخی اوقات داروهایی برای کمک به درمان علائم تجویز می شود. اما در کل هیچ دارویی شناخته نشده است که بتواند سوراخ را ترمیم کند.

اگر در کودک نقص دیواره دهلیزی تشخیص داده شود، ممکن است پزشک آن را برای مدتی کنترل کند تا بررسی کند که سوراخ خود به خود بسته می شود یا خیر. در این دوره، پزشک علائم فرد را با دارو درمان می کند. پزشک برای کودکی که نقص دیواره دهلیزی بزرگ دارد، حتی اگر علائم کمی وجود داشته باشد، برای جلوگیری از مشکلات بعدی، جراحی را پیشنهاد می کند. جراحی ممکن است برای بزرگسالانی که علائم زیاد یا شدید دارند، نیز توصیه شود.

بستن سوراخ ممکن است در طی کاتتریزاسیون قلبی یا جراحی قلب باز انجام شود. بعد از این مراحل، مراقبت های بعدی به اندازه سوراخ، سن فرد و اینکه فرد نقایص مادرزادی دیگری دارد بستگی دارد.

دکتر سید خلیل فروزان ‌نیا جراح قلب

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عمل قلب می توانید مقاله زیر را مطالعه کنید:

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پروانه دوشنبه ۱ شهریور ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید . از مریض های دکتر فروزان نیا هستم و ۴ سال پیش عمل قلب باز داشتم و به داروی پنی سیلین حساسیت دارم نظر شما در مورد تزریق واکسن کرونا چی هست ؟؟
    و چه نوع واکسنی رو با توجه به شرایط من توصیه میکنید.؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر بجز واکسن کوبایی سایر موارد موردی ندارد استفاده شود.
  • تصویر کاربر آرشام یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت آقای دکتر پسرم ۲سالشه از ۶ ماهگی دکتر متوجه صدای اضافی توی قلب بچم شد بعداز اکو گفتن قلبش سوراخ باید عمل باز بشه اگه ما عمل نکنیم خطر داره لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام بله در صورتیکه سوراخ دیواره قلب به صورت طبیعی بسته نشود و کودک از نظر رشد با مشکل مواجه شود، راهکار اصلی درمان جراحی است.
  • تصویر کاربر نازین چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من یک دختر سە ماهه با وزن ۴٫۵ کیلوگرم دارم،بردمش دکتر و اکو گرفتن فرمودند یک سوراخ ۶ میل در بین دو بطنش هست و داروی فروزماید۴۰ با روزی یک چهارم قرص در ده سی سی آب حل و یک و نیم سی سی بخورد و قرص اسپیداکتون ۲۵ روزی یک بار ،یک چهارم قرص در شش سی سی آب حل و چهارو نیم سی سی باید بهش بدم، گفتند اگر وزن بگیرد بچه احتمال دارد سوراخ بسته بشه.
    سوالم از شما بزرگوار اینه،آیا با مصرف این داروها دخترم علاج میشه؟؟ و اگر با دارو حل نشود چیکار کنم ؟
    و اینکه چه شیر خشکی بهش بدم که دخترم وزن بگیرد؟
    چون شیر مادرش رسایی نمیکند.
    ممنون از لطف شما استاد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 ماه پیش)
      سلام فعلا تحت نظر متخصص قلب اطفال باشند هر ۳-۶ ماه اکو انجام شود، در صورتیکه به طور طبیعی بسته نشد نگران نباشید با عملی کم خطر بسته خواهد شد.
  • تصویر کاربر amin یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر
    مصرف قرص کارودیلول 6/25 برای قلب عوارض ندارد مفید ھست
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 5 ماه پیش)
      سلام اگر پزشک تجویز کرده استفاده شود موردی ندارد
  • تصویر کاربر Habib یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بلیدیی چند وقته سینه درد دارم و حساس میکنی یه نفس گرم از سینه ام میاد بیرون و هیچ داروی استفاده نمیکنی
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 5 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر فروزان نیا
    اینجانب ابوالفضل رضایی تاج ابادی هستم
    خسته نباشید خدا قوت
    دکتر جان من چندهفته ی پیش حدود ۷هفته پیش نوبت عمل داشتم بدلیل شدت کرونا کنسل شد از طرف بیمارستان و اینکه دوباره لطف کردین و من امدم براویزیت طبق دستور شما درتاریخ ۱۲/۳/۱۴۰۰ در بیمارستان افشار و شما دوباره بهم نامه نوبت گیری دادین و من خدمت جناب هادیان دادم که هفته اینده تاریخ ۱۹/۳/۱۴۰۰عمل کنم اما نوبتم نشد این هفته ازتون خواهشی دارم که اسم بنده رو برای هفته اینده بزارید چون درد شدید دارم و تنگی نفس ممنون ازشما خدارحمت کند پدر ومادرتان را❤️
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 5 ماه پیش)
      سلام با آقای هادیان هماهنگ کنید در نظر بگیرند.
  • تصویر کاربر دخترم شنبه ۱۵ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم.دختری دارم که الان یکسالش هست و در ۸ ماهگی متوجه شدم ضربان قلبش بالاس و دکتر گفت اکو باید بده ودر اکو متوجه سوراخ شدند ولی دکتر با بررسی هایی گفتن مشکل هاصی نیست و کم وزن بودنش هم ربطی نداره به این قضیه دکتره کودکان برای دخترم ویتامین و تقویتی نوشت ولی همچنان وزنش خیلی کمه .میخوام ببینم نظر شما چیه آیا وزن کمش برای اون سوراخ نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۵ خرداد ۰( 5 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر ارتباطی ندارد، تحت نظر متخصص قلب اطفال باشند هر ۶ ماه اکو چکاپ. علل دیگر عدم وزن گیری بررسی شود.
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۹ اردیبهشت ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پس از اکو توسط متخصص اعلام کردن که به دلیل آب گرفتگی دور قلب احتیاج به تخلیه آب میباشد پس از چند روز و با توجه به آزمایشات اعلام کردن فعلا احتیاجی به عمل نمیباشد تخلیه آب چقد ضروری میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۹ اردیبهشت ۰( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر با توجه به نتایج اکو و شرایط بالینی بیمار تصمیم‌گیری میشود. تشریف بیاورید یا متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر بیماری که ۲ ماه پیش عمل قلب باز داشته میتونه روزه بگیره؟ ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید؟ و اینکه چنین بیماری به آمپول تقویتی احتیاج داره یا خیر؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 7 ماه پیش)
      در صورتیکه از نظر سلامت جسمانی مشکلی ندارند آمپول تقویتی خاصی نیاز نیست.
  • تصویر کاربر فانا دوشنبه ۴ اسفند ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر دکتر.مامان من متوهگزال 47.5 روزی ،یکی و نصف استفاده می کنند.با توجه به اینکه این دارو تو داروخانه ها پیدا نمیشه مجبوریم از طریق مسافرانی که دارو رو میارند ،تهیه کنیم.به نظر شما متازیرو همین اثر رو داره؟چون واقعا نگرانی داریم که دارو اصل هست یا نه. شما صلاح میدونید از همون متوهگزال مسافر آورده استفاده بشه یا متازیرو ؟ممنونم از راهنماییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۴ اسفند ۹۹( 9 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، میتوانید از همان قرص متازیرو استفاده کنید موردی ندارد، داروی بیمار تغییر نکند و از یک دارو ثابت استفاده کنند.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر