مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی یک ورم یا برآمدگی بر روی دیواره ای از آئورت در قفسه سینه است که به دلیل تضعیف بافت جداره عروق به وجود می آید. این شرایط می تواند علائم متعددی را به همراه داشته باشد که گاهی اوقات مرگبار و خطرناک هستند. به دلیل خطرناک و جدی بودن مشکلات آنوریسم شکمی، تشخیص به موقع، درمان و مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی بسیار ضروری است.

آیا آنوریسم شکمی مشکلی جدی است؟

این بیماری معمولا هر سال ۱۵ هزار نفر را در ایالات متحده آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد و به عنوان سیزدهمین علت مرگ و میر در افراد است. تحقیقات نشان داده اند احتمال مرگ در بیمارانی که آنوریسم شکمی خود در آئورت را درمان نکرده اند، به احتمال زیاد به خاطر آنوریسم خود از دنیا رفته اند.

علائم و نشانه های آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی

متاسفانه بیشتر آنوریسم های شکمی بدون علامت و نشانه خاصی هستند. به همین دلیل معمولا تا پاره شدن آنوریسم آنوریسم، علائم خاصی بروز نمی دهد.

با این حال بیشتر آنوریسم ها به شکل کاملا تصادفی و زمانی که بیمار برای دیگر بیماری ها و مشکلات آزمایش سی تی اسکن یا ام آر آی انجام می دهد، تشخیص داده می شود.

آنوریسم شکمی آئورت اگر سرعت رشد زیادی داشته باشد، ممکن است دردی را در ناحیه شکم، پهلو یا قفسه سینه ایجاد کند. در برخی موارد نادر، وقتی فرد آنوریسم شکمی آئورت داشته باشد، یک توده ضربان دار ممکن است در ناحیه شکم احساس شود.

آنوریسم شریان زانو ممکن است منجر به درد ساق پا، گرفتگی و حس ناراحتی (در حین راه رفتن) و یا بروز یک توده ضربان دار در ناحیه ساق پا شود.

درمان آنوریسم شکمی

بیشتر آنوریسم های شریانی در صورتی که زود تشخیص داده شوند و اندازه آن ها کوچک باشد، با صبر و مراقبت، درمان می شوند. در این بازه زمانی، آنوریسم به اندازه ای بزرگ نیست که بخواهید با عمل جراحی آن را برطرف کنید؛ چرا که مزایای ترمیم آنوریسم با اندازه کوچک، نسبت به معایب و خطرات همراه با آن کمتر است.

پس از این که آنوریسم در بدن به اندازه کافی رشد کرده و به اندازه قابل توجهی رسید و ریسک پاره شدن آنوریسم وجود داشت، مزایای درمان کردن آنوریسم بسیار بیشتر از ریسک ها و عوارض جانبی عمل جراحی یا عدم درمان آنوریسم خواهند بود.

پس از این که آنوریسم به اندازه ای بزرگ شود که خطر پاره شدن آنوریسم آن به وجود بیاید، گزینه های مختلفی در زمینه جراحی وجود دارند که با توجه به فاکتور های مختلف، یکی از آن ها توسط جراح قلب برای درمان انتخاب می شود:

1- جراحی باز آنوریسم

پروسه درمانی مرسوم و تهاجمی درمان آنوریسم شامل باز کردن حفره شکمی در حوزه آنوریسم آئورت شکمی و دوختن یک پیوند مصنوعی در داخل آنوریسم و اتصال آن به شریان بالایی می شود. با این کار می توان از پاره شدن آنوریسم آنوریسم جلوگیری کرد.

2- ترمیم اندوواسکولار

روش درمانی ترمیم اندوواسکولار شامل استفاده از کاتتر و وارد شدن آن به کشاله ران می شود و شباهت زیادی به پروسه درمانی آئورتوگرام دارد. با این حال، از کاتتر استفاده شده و یک پیوند استنت وارد آنوریسم می شود.

ترمیم اندوواسکولار آنوریسم ها نیازی به برش های بزرگ جراحی ندارد و مدت زمان بهبودی بیمار پس از آن بسیار کمتر از روش های مرسوم و سنتی جراحی است.

تمامی آنوریسم ها برای ترمیم اندوواسکولار مناسب نیستند. با این حال، جراحان در استفاده از روش های درمانی متنوع برای آنوریسم، مهارت و تخصص کافی را دارند.

ریسک عمل جراحی آنوریسم آئورت چه هستند؟

عوارض جانبی پس از عمل جراحی آنوریسم شکمی ممکن است شامل موارد زیر شوند:

⛔ حمله قلبی

⛔ ضربان قلب نامنظم

⛔ خون ریزی

⛔ سکته

⛔ فلج شدن به دلیل آسیب نخاعی

⛔ عفونت پیوند

⛔ آسیب کلیه

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

شما می توانید انتظار داشته باشید که برش جراحی برای چند هفته درد داشته باشد. پزشک حدود ۵ تا ۱۰ روز پس از عمل، بخیه ها را از محل برش شما خارج می کند. برای چند هفته پس از جراحی شما نسبت به حالت معمول، بیشتر احساس خستگی دارید. احتمالاً پس از ۴ تا ۶ هفته میتوانید بسیاری از فعالیت های معمولی خود را انجام دهید. اما احتمالا ۲ تا ۳ ماه طول می کشد تا کاملا بهبود پیدا کنید. 

به مدت ۶ هفته، باید از انجام فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید. گرچه این فعالیت ها به پیوند آئورت شما آسیب نمی رساند، اما ممکن است مشکلاتی را برای برش شکمی شما ایجاد کنند. برخی از افراد در طول دوران بهبودی پس از این عمل جراحی احساس ناراحتی یا احساسات بیشتری نسبت به حالت عادی دارند. این وضعیت ممکن است تا ۶ هفته پس از جراحی باقی بماند. 

در صورت ادامه ناراحتی یا نگرانی در مورد کیفیت احساسی که دارید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان و سایر حمایت ها می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. حتماً به دندانپزشک و پزشک خود درمورد عمل پیوندی که انجام داده اید بگویید. این مهم است زیرا ممکن است قبل از انجام برخی از اقدامات درمانی برای جلوگیری از عفونت، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشید.

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی در منزل 

رژیم غذایی بعد از عمل آنوریسم شکمی

1_ می توانید رژیم غذایی معمول خود را داشته باشید. اگر معده شما ناراحت است، غذاهای کم چرب مانند برنج ساده، مرغ کبابی، نان تست و ماست را امتحان کنید.

2_ ممکن است مثل همیشه اشتها نداشته باشید، یا طعم غذا مانند همیشه خوب نباشد. این حالت شایع است و معمولاً حدود ۴ هفته پس از جراحی بهتر می شود. اگر تمایلی به غذا خوردن ندارید، ممکن است بخواهید غذای جایگزین مایع را برای دریافت کالری و پروتئین اضافی بنوشید. این کار می تواند به شما در حفظ قدرت بدنی و جلوگیری از کاهش وزن کمک کند.

3_ زیاد آب بنوشید (حتی اگر پزشک شما نگفته است).

4_ ممکن است پس از جراحی متوجه شوید که حرکات روده شما منظم نیست. این وضعیت طبیعی است. سعی کنید که از یبوست و کشیدگی روده ای ناشی از آن جلوگیری کنید. می توانید این کار را با مصرف روزانه مکمل های فیبر دار انجام دهید. اگر پس از دو روز هیچ اجابت مزاجی نداشتید از پزشک خود درباره مصرف یک ملین ضعیف مشورت بگیرید.

◼ مدت زمان بهبود و نقاهت پس از جراحی آنوریسم شکمی معمولا چقدر است؟

مدت زمان بستری بودن در بیمارستان پس ازعمل جراحی آنوریسم شکمی به شرایط بیمار و پروسه درمانی انجام شده، بستگی دارد. اما معمولا به ۷ روز زمان نیاز است. بیشتر افراد حداقل به ۴ الی ۶ هفته زمان نیاز دارند تا به خوبی بهبود پیدا کنند.

اگر آنوریسم شما بزرگ بوده و نیاز به درمان دیگر مشکلات در حین آن وجود داشته باشد و یا مشکلات دیگری نظیر قلب، ریه یا بیماری کلیه دارید، مدت زمان بهبود ۲ تا ۳ ماه خواهد بود.

پس از انجام عمل جراحی برای آنوریسم، پیشنهاد می شود سبک زندگی سالمی برای قلب خود در پیش بگیرید. تیم پزشکی دکتر خلیل فروزان نیا در این زمینه اطلاعات کافی را در اختیارتان قرار می دهد.

برای مشاوره رایگان با دکتر خلیل فروزان نیا جراح قلب روی پرسش از دکتر کلیک کنید.

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

1

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عباسعلی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده پارسال توی بیمارستان قلب تهران عمل قلب باز شدم توسط شما هیچ مشکلی هم خداروشکر ندارم فقط الان ۱ روزه سکسکه عمونمو بریده نیم ساعت خوب میشه دوباره شروع میشه چیکارکنم لازمه ک خودمو ب متخصص قلب نشون بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، متخصص گوارش مراجعه کنید و تا زمان مراجعه قرص متوکلوپرامید ۱۰ هر ۸ ساعت یک عدد مصرف کنید.
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    با تشکر فروان ، متاسفاته هر چی سعی کردم عکسها با گوشی ارسال نشدن ، با اینکه حجم و فرمت عکسها درست . میشه به واتس آپ یا تلگرام ، شماره همراه پایین همین صفحه بفرستم ؟ باز هم تلاش میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، فعلا خوب است، در صورتیکه علایم بالینی ندارد و رشد کودک خوب است فعلا اقدامی لازم نیست سال بعد مجدد اکو تکرار شود
  • تصویر کاربر حبیبی سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    حبیبی: سلام جناب دکتر من یک ماه پیش عمل پیوند رگ از پای راستم به قلبم داشتم و ورزشکار هستم و با توجه به اکوی انجام شده عضلات قلبم قوی بوده ولی گرفتگی رگهای قلب داشتم، امروز تو اینترنت مقاله های مربوط به این نوع پیوند رو میخوندم که بعضی از متخصصین گفته بودن که طول عمر رگهای پیوندی از پا به قلب مدت ۷ تا ۱۲ سال هستش که بعد از این مدت رگهای پیوندی دچار گرفتگی میشن و نیاز مجدد به عمل هستش.والله این اخبار شدیدا مارو مایوس کرده که بعد از ۱۰ سال دیگه چه کار بکنم .ممنون میشم راهنمایی کنید و در ضمن گفته اند که این رگها ممکن است مجددا دچار گرفتگی شوند ، در چنین شرایطی که رگ پیوند زده شده مجددا دچار گرفتگی بشوند چاره کار چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت مراقبت کافی و سبک زندگی سالم و ژنتیک خوب ممکن است عمر رگ مادام‌العمر باشد. در صورت گرفتگی نیز امکان جراحی مجدد وجود دارد.
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۱۱ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین . پدر الان ۴ ماه و نیمه عمل کردن. گفته بودید یک ماه نیم دیگه بیان پیش شما .الان باید بیان .بخاطر وضعیت کرونا امکان داره که الان نیان و یک ماه دیگه که وضعیت کرونا بهتره بیم .قرص هاشون هنوز باید مصرف کنن یا دیگه لازم نیست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۱ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام موردی ندارد، بله مصرف کنند.
    2. تصویر کاربر الهام شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم .بخشید داروها را تمام کردم دوباره باید همه را تهیه کنیم و مصرف کنن؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۱ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      بله با همان دستور قبلی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دوستی جمعه ۲ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    باسلام
    عکس آزمایش کلیه خانم دوستی خدمتتان ارسال می گردد.
    1-ببخشید خانم دوستی دکتر کلیه بهشون گفته قرص دیگوگسین به دلیل ایجاد مشکل برای کلیه مصرف نکنند به نظر شما مصرف شود یا خیر؟آیا جایگزین دارد؟
    ۲_قرص سینوریپا را جایگزین قرص فروزماید کرده اند و فروزماید را قطع نموده اند.به نظر شما مشکل دارد یا خیر؟
    ۳-آیا واکسن آنفولانزا تزریق شود یا خیر؟

    تصویر کاربر
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر دیگوکسین و فورزماید را با نصف میزان فعلی مصرف کنند ولی حتما مصرف شود چون ایشان نارسایی قلب دارند، واکسن نیز در صورت تهیه از داروخانه معتبر تزریق شود.
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      ماه بعد آزمایش کلیه تکرار شود. Cbc,diff,bun,cr,na,k,pro bnp,u/a
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لطفی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من لطفی هستم از ابرکوه
    تاریخ عمل ۱۲/۷/۹۹
    امروز اکو قلب انجام دادم و عکس از ریه گرفتم آقای دکتر جعفریه گفتند ریه ام آب آورده باید دو روز بستری شوم
    عکس اکو و مدارک رو فرستادم جسارتا چک میفرمایید آیا در شرایط فعلی کرونا در بیمارستان ابرکوه بستری شوم یا خیر؟
    در صورت امکان درخواست نوبت برای پنجشنبه با حضرتعالی دارم اگه امکان داره بفرمایید من عصر پنجشنبه یزد باشم تا حضرتعالی وضعیت بنده رو از نزدیک کنترل بفرمایید
    خداوند به شما سلامتی و تندرستی عنایت بفرماید.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام بستري لازم نيست كپسول ايندومتاسين هر٨ساعت شروع كنند و پنجشنبه ساعت ١٢بيايند جلو درب اتاق عمل
  • تصویر کاربر بیمار دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید جواب آزمایشی که گفته بودین بعد یه هفته بفرستم براتون دوباره
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر میزان مصرف وارفارین و نوع عمل را نیز ذکر کنید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دارویmexiletine مادرم تمام شده و
    در داروخانه‌ها به هیچ وجه پیدا نمی‌شود
    داروی جایگزین بفرمایید
    تعویض دو دریچه و ترمیم یک درچه داشتند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آمیودارون ۲۰۰ روزی یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر ‌پدر یک ماهه عمل قلب باز کردن و هفته پیش اومدن ویزیت شدن خدمت شما. الان چند روزی هست که بخیه جلوی سینه آب چرک بیرون میاد و یه کم سوزش داره باید چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر با پنبه بتادینه شده محل زخم را تمیز کنید سپس خشک کنید و با گاز استریل پانسمان کنید تا یک هفته و نتیجه را اطلاع بدهید.
  • تصویر کاربر صافی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت آقای دمت. پدر من 17 سال قبل عمل قلب باز شدن
    هفته قبل خدمت دکتر پیشگو رسیدند ایشان سی تی آنژیو. انجام داد ند و جواب این بود ظاهرا 2 رگ پیوندی کامل گرفته و دکتر گفتن باید آنژیو گرافی بشوند و حین این کار اگر لازم بود فنر گذاشته شود سوالم این است یا توجه به عمل قلب باز ایشان آبان این کار آنژیو خطرناک است و اینکه شما آنژیو گرافی هم میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آنژیوگرافی توسط متخصص داخلی قلب انجام می‌شود، در صورتیکه توسط متخصص متبحر انجام شود بعد از عمل هیچ مشکلی ندارد.
    2. تصویر کاربر صافی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      ممنون. دکتر بهرام پیشگو در بیمارستان عرفان قرار آیت انجام دهند ایشان از پزشکان متبحر هستند؟
    3. تصویر کاربر صافی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      آقای دکتر بهرام پیشگو در بیمارستان عرفان قرار آیت انجام دهند. ایشان مورد تایید دکتر فروزان هستند؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 2 سال پیش)
      دکتر میرعبدالحق یا آیدانلو بیمارستان عرفان نیایش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر