مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی یک ورم یا برآمدگی بر روی دیواره ای از آئورت در قفسه سینه است که به دلیل تضعیف بافت جداره عروق به وجود می آید. این شرایط می تواند علائم متعددی را به همراه داشته باشد که گاهی اوقات مرگبار و خطرناک هستند. به دلیل خطرناک و جدی بودن مشکلات آنوریسم شکمی، تشخیص به موقع، درمان و مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی بسیار ضروری است.

آیا آنوریسم شکمی مشکلی جدی است؟

این بیماری معمولا هر سال ۱۵ هزار نفر را در ایالات متحده آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد و به عنوان سیزدهمین علت مرگ و میر در افراد است. تحقیقات نشان داده اند احتمال مرگ در بیمارانی که آنوریسم شکمی خود در آئورت را درمان نکرده اند، به احتمال زیاد به خاطر آنوریسم خود از دنیا رفته اند.

علائم و نشانه های آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی

متاسفانه بیشتر آنوریسم های شکمی بدون علامت و نشانه خاصی هستند. به همین دلیل معمولا تا پاره شدن آنوریسم آنوریسم، علائم خاصی بروز نمی دهد.

با این حال بیشتر آنوریسم ها به شکل کاملا تصادفی و زمانی که بیمار برای دیگر بیماری ها و مشکلات آزمایش سی تی اسکن یا ام آر آی انجام می دهد، تشخیص داده می شود.

آنوریسم شکمی آئورت اگر سرعت رشد زیادی داشته باشد، ممکن است دردی را در ناحیه شکم، پهلو یا قفسه سینه ایجاد کند. در برخی موارد نادر، وقتی فرد آنوریسم شکمی آئورت داشته باشد، یک توده ضربان دار ممکن است در ناحیه شکم احساس شود.

آنوریسم شریان زانو ممکن است منجر به درد ساق پا، گرفتگی و حس ناراحتی (در حین راه رفتن) و یا بروز یک توده ضربان دار در ناحیه ساق پا شود.

درمان آنوریسم شکمی

بیشتر آنوریسم های شریانی در صورتی که زود تشخیص داده شوند و اندازه آن ها کوچک باشد، با صبر و مراقبت، درمان می شوند. در این بازه زمانی، آنوریسم به اندازه ای بزرگ نیست که بخواهید با عمل جراحی آن را برطرف کنید؛ چرا که مزایای ترمیم آنوریسم با اندازه کوچک، نسبت به معایب و خطرات همراه با آن کمتر است.

پس از این که آنوریسم در بدن به اندازه کافی رشد کرده و به اندازه قابل توجهی رسید و ریسک پاره شدن آنوریسم وجود داشت، مزایای درمان کردن آنوریسم بسیار بیشتر از ریسک ها و عوارض جانبی عمل جراحی یا عدم درمان آنوریسم خواهند بود.

پس از این که آنوریسم به اندازه ای بزرگ شود که خطر پاره شدن آنوریسم آن به وجود بیاید، گزینه های مختلفی در زمینه جراحی وجود دارند که با توجه به فاکتور های مختلف، یکی از آن ها توسط جراح قلب برای درمان انتخاب می شود:

1- جراحی باز آنوریسم

پروسه درمانی مرسوم و تهاجمی درمان آنوریسم شامل باز کردن حفره شکمی در حوزه آنوریسم آئورت شکمی و دوختن یک پیوند مصنوعی در داخل آنوریسم و اتصال آن به شریان بالایی می شود. با این کار می توان از پاره شدن آنوریسم آنوریسم جلوگیری کرد.

2- ترمیم اندوواسکولار

روش درمانی ترمیم اندوواسکولار شامل استفاده از کاتتر و وارد شدن آن به کشاله ران می شود و شباهت زیادی به پروسه درمانی آئورتوگرام دارد. با این حال، از کاتتر استفاده شده و یک پیوند استنت وارد آنوریسم می شود.

ترمیم اندوواسکولار آنوریسم ها نیازی به برش های بزرگ جراحی ندارد و مدت زمان بهبودی بیمار پس از آن بسیار کمتر از روش های مرسوم و سنتی جراحی است.

تمامی آنوریسم ها برای ترمیم اندوواسکولار مناسب نیستند. با این حال، جراحان در استفاده از روش های درمانی متنوع برای آنوریسم، مهارت و تخصص کافی را دارند.

ریسک عمل جراحی آنوریسم آئورت چه هستند؟

عوارض جانبی پس از عمل جراحی آنوریسم شکمی ممکن است شامل موارد زیر شوند:

⛔ حمله قلبی

⛔ ضربان قلب نامنظم

⛔ خون ریزی

⛔ سکته

⛔ فلج شدن به دلیل آسیب نخاعی

⛔ عفونت پیوند

⛔ آسیب کلیه

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

شما می توانید انتظار داشته باشید که برش جراحی برای چند هفته درد داشته باشد. پزشک حدود ۵ تا ۱۰ روز پس از عمل، بخیه ها را از محل برش شما خارج می کند. برای چند هفته پس از جراحی شما نسبت به حالت معمول، بیشتر احساس خستگی دارید. احتمالاً پس از ۴ تا ۶ هفته میتوانید بسیاری از فعالیت های معمولی خود را انجام دهید. اما احتمالا ۲ تا ۳ ماه طول می کشد تا کاملا بهبود پیدا کنید. 

به مدت ۶ هفته، باید از انجام فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید. گرچه این فعالیت ها به پیوند آئورت شما آسیب نمی رساند، اما ممکن است مشکلاتی را برای برش شکمی شما ایجاد کنند. برخی از افراد در طول دوران بهبودی پس از این عمل جراحی احساس ناراحتی یا احساسات بیشتری نسبت به حالت عادی دارند. این وضعیت ممکن است تا ۶ هفته پس از جراحی باقی بماند. 

در صورت ادامه ناراحتی یا نگرانی در مورد کیفیت احساسی که دارید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان و سایر حمایت ها می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. حتماً به دندانپزشک و پزشک خود درمورد عمل پیوندی که انجام داده اید بگویید. این مهم است زیرا ممکن است قبل از انجام برخی از اقدامات درمانی برای جلوگیری از عفونت، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشید.

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی در منزل 

رژیم غذایی بعد از عمل آنوریسم شکمی

1_ می توانید رژیم غذایی معمول خود را داشته باشید. اگر معده شما ناراحت است، غذاهای کم چرب مانند برنج ساده، مرغ کبابی، نان تست و ماست را امتحان کنید.

2_ ممکن است مثل همیشه اشتها نداشته باشید، یا طعم غذا مانند همیشه خوب نباشد. این حالت شایع است و معمولاً حدود ۴ هفته پس از جراحی بهتر می شود. اگر تمایلی به غذا خوردن ندارید، ممکن است بخواهید غذای جایگزین مایع را برای دریافت کالری و پروتئین اضافی بنوشید. این کار می تواند به شما در حفظ قدرت بدنی و جلوگیری از کاهش وزن کمک کند.

3_ زیاد آب بنوشید (حتی اگر پزشک شما نگفته است).

4_ ممکن است پس از جراحی متوجه شوید که حرکات روده شما منظم نیست. این وضعیت طبیعی است. سعی کنید که از یبوست و کشیدگی روده ای ناشی از آن جلوگیری کنید. می توانید این کار را با مصرف روزانه مکمل های فیبر دار انجام دهید. اگر پس از دو روز هیچ اجابت مزاجی نداشتید از پزشک خود درباره مصرف یک ملین ضعیف مشورت بگیرید.

◼ مدت زمان بهبود و نقاهت پس از جراحی آنوریسم شکمی معمولا چقدر است؟

مدت زمان بستری بودن در بیمارستان پس ازعمل جراحی آنوریسم شکمی به شرایط بیمار و پروسه درمانی انجام شده، بستگی دارد. اما معمولا به ۷ روز زمان نیاز است. بیشتر افراد حداقل به ۴ الی ۶ هفته زمان نیاز دارند تا به خوبی بهبود پیدا کنند.

اگر آنوریسم شما بزرگ بوده و نیاز به درمان دیگر مشکلات در حین آن وجود داشته باشد و یا مشکلات دیگری نظیر قلب، ریه یا بیماری کلیه دارید، مدت زمان بهبود ۲ تا ۳ ماه خواهد بود.

پس از انجام عمل جراحی برای آنوریسم، پیشنهاد می شود سبک زندگی سالمی برای قلب خود در پیش بگیرید. تیم پزشکی دکتر خلیل فروزان نیا در این زمینه اطلاعات کافی را در اختیارتان قرار می دهد.

برای مشاوره رایگان با دکتر خلیل فروزان نیا جراح قلب روی پرسش از دکتر کلیک کنید.

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

3

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Nastaran چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    با سلام ، براي بيماري كه 16 روز از عملشون كه عمل باي پس بوده گذشته و ويزيت اول توسط دكتر انجام شده و همه چيز خوب بوده ، آيا انجام جلسات فيزيوتراپي واجب است ؟ و حتما بايد در اين جلسات ورزشي شركت كنند يا اينكه ضرورتي ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، بله جلسات بازتوانی برای تسریع روند بهبودی و انجام مانورهای تنفسی براس جلوگیری از عفونت ریه است.
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر انشاءالله که حالتون خوب باشه.دریچه قلبم توسط شما چهار پنج ماه پیش عوض شده.۲۰روز پیش آزمایش PTگرفتم NIR۲.۱بود. روزهای زوج و جمعه ۱قرص و روزهای فرد نصف قرص مصرف کردم الان هم آزمایش PT گرفتم ک میفرستم از لثه هام و بعضی موقع ها از دماغم خون میاد و تب شدید دارم و اسهال دارن و از مدفوع خون میاد و ادرارم قرمزه.رفتم پیش متخصص که اکو و نوار قلبشو گرفته میگه دریچش مشکلی نداره فقط عفونت کرده و قرص آزیترومایسین۲۵۰ و قرص کلسیم+ویتامین د داده ممنونتم راهنماییم کنی.با تشکر محمد زارعی از چابهار
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وارفارین هرروز نصف قرص مصرف شود و هفته آینده مجدد پی تی تکرار شود. متخصص گوارش مراجعه کنید. گزارش اکو خط پزشک خوانا نیست.
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون بخیر،مریم روشن ضمیرهستم
    پنج شنبه هفته آینده ،بیمارستان افشار یزد،کاندیدعمل دریچه هستم ،با عرض معذرت ،خاستم بپرسم،برای جلوگیری از عادت ماهیانه،میتونم،تا هفته آینده، قرص LD بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر موردی ندارد مصرف کنید.
  • تصویر کاربر زیباکارگریان شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مامان حالش بد شد اوردیم آنزیم قلب انجام دادن گفت 22هست آنزیمش ضربان قلبشم نامنظمه .دوباره آزمایش رو تکرار کردن تا دوساعت دیگه جوابش میاد .اگه بالا باشه میگن باید بستری بشن .بستریشون کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، بله حتما، تحت نظر متخصص داخلی قلب باشند.
  • تصویر کاربر MstrSheikh چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب
    مامانم ده روز است که بعد عمل تراش قلب و لخته خونی ک داشتن در کما است و هوشیاریش تغییری نکرده
    البته بعد عمل به هوش آمد و خوب بود و خونریزی هم نداش
    دکتر ممتحن امروز گفتن علت بیهوشی نوسان صربان قلبشه ک فشار خونش رو بالا و پایین میبره
    و سی تی اسکن از مغز کشیدیم نکته خاصی نبوده امید زیادی است که برگردن،،
    آیا هوشیاری یهویی میاد و یا کم کم و ظرف چند روز و ساعت
    یک دنیا سپاسگزارم 🌹❤️
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، با جراح ایشان مشورت کنید، معمولا در صورتیکه بیماری زمینه ای برطرف شود به تدریج بهبود خواهند یافت.
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من دوقلو همسان باردارم که متاسفانه یکی ازقل ها سمت چپ قلبش نارسایی داره و کوچیکتره قل دوم هم همین بیماری و داره ولی خفیف تر میخاستم ببینم باجراحی درست میشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر گزارش اکو را بفرستید.
  • تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من الان چند روز که سرما خوردم گلو درد خلت آبریزش بینی دارم الان دو روز که که از دماغم خلت همراه با خون میاد بیرون یعنی خلت خونی و هرچه خلت خونی میاد بیرون تمام نمیشه هی از دماغم میاد بیرون و دوباره خلت میاد بیرون گفتم که یه شما بگم یه وقت مشکلی نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر توسط پزشک معاینه شوید با پماد آ-د بینی خود را چرب کنید. از نظر کرونا نیز در صورت علایم سرماخوردگی و تب لازم است بررسی شوید.
  • تصویر کاربر Mstr یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب
    مامانم دو هفته قبل در مرکز قلب تهران، عمل قلب باز شدن و بعد از عمل چند ساعت بعدش هوشیاری رو بدست آوردن و دستگاه تنفس و... آی سی یو رو از بیمار جدا کردن اما بعد از جدا کردن این دستگاه، چند ساعت بعدش بیمار بیهوش می‌شود و ظرف دو هفته ای ک از عمل میگذره دو بار اینطوری شدن
    و ضمنا مامانم 59 سالشه و دو سه روز قبل از عمل باز، آنژیوگرافی در پا ک خون لخته داشت شدن علت بیهوشی چیست؟؟
    آیا این حالت برای بیمار خطرناک است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، شرح حال و معاینه بیمار برای تصمیم گیری لازم است، با جراح ایشان مشورت کنید. و مطلب زیر را برای اطلاعات بیشتر مطالعه کنید. https://forouzan.doctor/1179/علت-به-هوش-نیامدن-بعد-از-عمل-قلب-باز
  • تصویر کاربر saeed یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    لطفی هستم ابرکوه
    تاریخ عمل ۱۲/۷/۹۹
    من دو سه روز هست بالای سینه ام سمت چپ بدنم احساس درد دارم دردش آنقدری نیست که بخواد اذیتم کنه ولی سه روز هست که ول نشده . حس می کنم هم گوشت هم استخوان سینه ام درد داره
    دستور چیست؟ چیکار باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت تداوم یا تشدید درد قفسه سینه فورا به بیمارستان مراجعه کنید، در غیر اینصورت برای معاینه و تعیین برنامه درمانی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر ثریا جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    با سلام من عموم همل قلب باز انجام داده الان روز ششم هس ک ب هوش نیومده خیلی نگرانیم،ب نظرتون چرا ب هوش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر، شرح حال و معاینه بیمار برای تصمیم گیری لازم است، با جراح ایشان مشورت کنید. و مطلب زیر را برای اطلاعات بیشتر مطالعه کنید. https://forouzan.doctor/1179/علت-به-هوش-نیامدن-بعد-از-عمل-قلب-باز
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر