مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی یک ورم یا برآمدگی بر روی دیواره ای از آئورت در قفسه سینه است که به دلیل تضعیف بافت جداره عروق به وجود می آید. این شرایط می تواند علائم متعددی را به همراه داشته باشد که گاهی اوقات مرگبار و خطرناک هستند. به دلیل خطرناک و جدی بودن مشکلات آنوریسم شکمی، تشخیص به موقع، درمان و مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی بسیار ضروری است.

آیا آنوریسم شکمی مشکلی جدی است؟

این بیماری معمولا هر سال ۱۵ هزار نفر را در ایالات متحده آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد و به عنوان سیزدهمین علت مرگ و میر در افراد است. تحقیقات نشان داده اند احتمال مرگ در بیمارانی که آنوریسم شکمی خود در آئورت را درمان نکرده اند، به احتمال زیاد به خاطر آنوریسم خود از دنیا رفته اند.

علائم و نشانه های آنوریسم شکمی

آنوریسم شکمی

متاسفانه بیشتر آنوریسم های شکمی بدون علامت و نشانه خاصی هستند. به همین دلیل معمولا تا پاره شدن آنوریسم آنوریسم، علائم خاصی بروز نمی دهد.

با این حال بیشتر آنوریسم ها به شکل کاملا تصادفی و زمانی که بیمار برای دیگر بیماری ها و مشکلات آزمایش سی تی اسکن یا ام آر آی انجام می دهد، تشخیص داده می شود.

آنوریسم شکمی آئورت اگر سرعت رشد زیادی داشته باشد، ممکن است دردی را در ناحیه شکم، پهلو یا قفسه سینه ایجاد کند. در برخی موارد نادر، وقتی فرد آنوریسم شکمی آئورت داشته باشد، یک توده ضربان دار ممکن است در ناحیه شکم احساس شود.

آنوریسم شریان زانو ممکن است منجر به درد ساق پا، گرفتگی و حس ناراحتی (در حین راه رفتن) و یا بروز یک توده ضربان دار در ناحیه ساق پا شود.

درمان آنوریسم شکمی

بیشتر آنوریسم های شریانی در صورتی که زود تشخیص داده شوند و اندازه آن ها کوچک باشد، با صبر و مراقبت، درمان می شوند. در این بازه زمانی، آنوریسم به اندازه ای بزرگ نیست که بخواهید با عمل جراحی آن را برطرف کنید؛ چرا که مزایای ترمیم آنوریسم با اندازه کوچک، نسبت به معایب و خطرات همراه با آن کمتر است.

پس از این که آنوریسم در بدن به اندازه کافی رشد کرده و به اندازه قابل توجهی رسید و ریسک پاره شدن آنوریسم وجود داشت، مزایای درمان کردن آنوریسم بسیار بیشتر از ریسک ها و عوارض جانبی عمل جراحی یا عدم درمان آنوریسم خواهند بود.

پس از این که آنوریسم به اندازه ای بزرگ شود که خطر پاره شدن آنوریسم آن به وجود بیاید، گزینه های مختلفی در زمینه جراحی وجود دارند که با توجه به فاکتور های مختلف، یکی از آن ها توسط جراح قلب برای درمان انتخاب می شود:

1- جراحی باز آنوریسم

پروسه درمانی مرسوم و تهاجمی درمان آنوریسم شامل باز کردن حفره شکمی در حوزه آنوریسم آئورت شکمی و دوختن یک پیوند مصنوعی در داخل آنوریسم و اتصال آن به شریان بالایی می شود. با این کار می توان از پاره شدن آنوریسم آنوریسم جلوگیری کرد.

2- ترمیم اندوواسکولار

روش درمانی ترمیم اندوواسکولار شامل استفاده از کاتتر و وارد شدن آن به کشاله ران می شود و شباهت زیادی به پروسه درمانی آئورتوگرام دارد. با این حال، از کاتتر استفاده شده و یک پیوند استنت وارد آنوریسم می شود.

ترمیم اندوواسکولار آنوریسم ها نیازی به برش های بزرگ جراحی ندارد و مدت زمان بهبودی بیمار پس از آن بسیار کمتر از روش های مرسوم و سنتی جراحی است.

تمامی آنوریسم ها برای ترمیم اندوواسکولار مناسب نیستند. با این حال، جراحان در استفاده از روش های درمانی متنوع برای آنوریسم، مهارت و تخصص کافی را دارند.

ریسک عمل جراحی آنوریسم آئورت چه هستند؟

عوارض جانبی پس از عمل جراحی آنوریسم شکمی ممکن است شامل موارد زیر شوند:

⛔ حمله قلبی

⛔ ضربان قلب نامنظم

⛔ خون ریزی

⛔ سکته

⛔ فلج شدن به دلیل آسیب نخاعی

⛔ عفونت پیوند

⛔ آسیب کلیه

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

شما می توانید انتظار داشته باشید که برش جراحی برای چند هفته درد داشته باشد. پزشک حدود ۵ تا ۱۰ روز پس از عمل، بخیه ها را از محل برش شما خارج می کند. برای چند هفته پس از جراحی شما نسبت به حالت معمول، بیشتر احساس خستگی دارید. احتمالاً پس از ۴ تا ۶ هفته میتوانید بسیاری از فعالیت های معمولی خود را انجام دهید. اما احتمالا ۲ تا ۳ ماه طول می کشد تا کاملا بهبود پیدا کنید. 

به مدت ۶ هفته، باید از انجام فعالیت های شدید و بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید. گرچه این فعالیت ها به پیوند آئورت شما آسیب نمی رساند، اما ممکن است مشکلاتی را برای برش شکمی شما ایجاد کنند. برخی از افراد در طول دوران بهبودی پس از این عمل جراحی احساس ناراحتی یا احساسات بیشتری نسبت به حالت عادی دارند. این وضعیت ممکن است تا ۶ هفته پس از جراحی باقی بماند. 

در صورت ادامه ناراحتی یا نگرانی در مورد کیفیت احساسی که دارید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان و سایر حمایت ها می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. حتماً به دندانپزشک و پزشک خود درمورد عمل پیوندی که انجام داده اید بگویید. این مهم است زیرا ممکن است قبل از انجام برخی از اقدامات درمانی برای جلوگیری از عفونت، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشید.

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی

مراقبت های بعد از عمل آنوریسم شکمی در منزل 

رژیم غذایی بعد از عمل آنوریسم شکمی

1_ می توانید رژیم غذایی معمول خود را داشته باشید. اگر معده شما ناراحت است، غذاهای کم چرب مانند برنج ساده، مرغ کبابی، نان تست و ماست را امتحان کنید.

2_ ممکن است مثل همیشه اشتها نداشته باشید، یا طعم غذا مانند همیشه خوب نباشد. این حالت شایع است و معمولاً حدود ۴ هفته پس از جراحی بهتر می شود. اگر تمایلی به غذا خوردن ندارید، ممکن است بخواهید غذای جایگزین مایع را برای دریافت کالری و پروتئین اضافی بنوشید. این کار می تواند به شما در حفظ قدرت بدنی و جلوگیری از کاهش وزن کمک کند.

3_ زیاد آب بنوشید (حتی اگر پزشک شما نگفته است).

4_ ممکن است پس از جراحی متوجه شوید که حرکات روده شما منظم نیست. این وضعیت طبیعی است. سعی کنید که از یبوست و کشیدگی روده ای ناشی از آن جلوگیری کنید. می توانید این کار را با مصرف روزانه مکمل های فیبر دار انجام دهید. اگر پس از دو روز هیچ اجابت مزاجی نداشتید از پزشک خود درباره مصرف یک ملین ضعیف مشورت بگیرید.

◼ مدت زمان بهبود و نقاهت پس از جراحی آنوریسم شکمی معمولا چقدر است؟

مدت زمان بستری بودن در بیمارستان پس ازعمل جراحی آنوریسم شکمی به شرایط بیمار و پروسه درمانی انجام شده، بستگی دارد. اما معمولا به ۷ روز زمان نیاز است. بیشتر افراد حداقل به ۴ الی ۶ هفته زمان نیاز دارند تا به خوبی بهبود پیدا کنند.

اگر آنوریسم شما بزرگ بوده و نیاز به درمان دیگر مشکلات در حین آن وجود داشته باشد و یا مشکلات دیگری نظیر قلب، ریه یا بیماری کلیه دارید، مدت زمان بهبود ۲ تا ۳ ماه خواهد بود.

پس از انجام عمل جراحی برای آنوریسم، پیشنهاد می شود سبک زندگی سالمی برای قلب خود در پیش بگیرید. تیم پزشکی دکتر خلیل فروزان نیا در این زمینه اطلاعات کافی را در اختیارتان قرار می دهد.

برای مشاوره رایگان با دکتر خلیل فروزان نیا جراح قلب روی پرسش از دکتر کلیک کنید.

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا هرجا هستین خیرتون بده .
    پدرم دوسالی هست که جراحی قلب باز کرده و دریچه مصنوعی آئورت قرار دده الان خدارو شکر حالشون خیلی خوبه . الان یک سالی هست که در قسمت مدفوعش یکمی خون قرمز میاد پیش همه دکترا بردیم که گفتن باباسیلش هست و با کرونسکوپی مشخص شد که خوب شده . ولی در اطراف مقعد دکتر گفته بخاطر پارگی باز یکم خون بهمراه مدفوع میاد . آخرین بار دکتر گفتن که جراحی بشه . ولی وقتی رفتیم پیش دکتر متخصص جراح گ فتن بخاطر شرایط عمل قلب که قبلا داشته نمیخاد جراحی بشه و این واسش بهتره .
    آقای دکتر پدرم واقعا جراحی کردن واسش خیلی مضره یعنی ممکنه به مرگ منتهی بسش
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 1 ماه پیش)
      سلام با متخصص بیهوشی مشورت شود در صورتیکه ریسک درمان جراحی بالا اعلام شد، بهتر است درمان طبی انجام شود.
  • تصویر کاربر رقیه سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشین بیمار خانوم عراقلویی جراحی CABG،سه دریچه گرافی قفسه سینه انجام داده اند چند نوبت در روز دچار تنگی نفس میشوند وفشار پایین دارند کمتر از یک ماه پیش ترخیص شدند(کتتر دوطرفه داشتند و درمان پنومونی گرفتن)،ممنون میشم گرافی رو رویت کنین و نظرتون رو بگین،آیا اقدام خاصی نیاز هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، با مدارک کامل تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ شهریور ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر بنده حدود ۶ ماه پیش عمل قلب باز داشتن و حدود ۲ ماه پیش کرونا گرفته بودن،الان واکسن کرونا بزنن مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۱۹ شهریور ۰( 1 ماه پیش)
      سلام خیر موردی ندارد، تزریق شود. اقدامی قبل از تزریق واکسن لازم نیست.
  • تصویر کاربر زینت چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت آقای دکتر مزاحم شدم 6 ماه عمل قلب انجام دادم 2 ماه پیش آمدم وزیت شدم مشکل تیروئید داشتم گفتید دوباره بعد یک ماه آزمایش بدم براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام تحت نظر متخصص غدد باشید همچنان آزمایش مختل است باید از نظر کم کاری تیروئید بررسی شوید.
  • تصویر کاربر عاطفه پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 3۰ساله هستم مشکلم روماتیسم قلبی بوده چند سال پیش بالن زدم تنگی دریچه ائورت دارم الان گفتن باید تعویض بشه کنار دریچه خون لخته شده و دریچه میترال رو هم ترمیم کنن.ایا این عمل خطرناکه و سخته و اینکه عمل با لیزر یا عمل پیشرفته.بهتره یا عمل باز کردن جناق ممنون میشم پاسخگو باشید سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام ریسک عمل بسته به شرایط بالینی بیمار و سابقه بیماری های زمینه ای ایشان متغیر است، اما در صورتیکه شرایط قبل از عمل بررسی شود جای نگرانی نیست.
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 1 ماه پیش)
      برای تصمیم گیری در خصوص امکان انجام عمل کمتر تهاجمی با مدارک کامل تشریف بیاورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.پدر من ۲ماهه ک عمل قلب باز انجام دادن.یک هفته اس ک سرما خوردن پزشک دارو تجویز کردن.الان دچار بی حالی درد پا و سرفه خلط دار هست.موقع پیاده روی دچار تنگی نفس میشن.میخواستم بدونم ممکنه ریه شون اب اورده باشه؟و مخصوصا دچار بی حوصلگی و بیقراری ضعف اعصاب شدن.ب چه دکتری باید مراجعه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، در صورت تداوم علایم برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      از نظر کرونا نیز حتما توسط متخصص عفونی بررسی گردند.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر ،سقاچی هستم از میبد یزد ،۱۷سال پیش عمل تعویض دریچه میترال توسط شماانجام دادم در حال حاضر دریچه ائورت دچار مشکل شده وخدمت همکاران رفتم گفتند باید عمل شوم ،میخواستم شما زحمت بکشید کی ،یزد تشریف میاورید وچگونه نوبت عمل بگیرم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر ۵شنبه ها یزد هستم، با هماهنگی قبلی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    معایب و محاسن عمل کم تهاجمی نسبت به عمل تهاجمی چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا شنبه ۲ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام در سایت قسمت آموزش به بیمار دفترچه مربوط به عمل های کمتر تهاجمی را مطالعه بفرمایید.
  • تصویر کاربر آتنا یکشنبه ۳ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر فروزان نیا آتنا محمدی عمل قلب باز انجام داده دریچه فلزی گذاشتین دیشب تا حالا دندون دردشده میشه راهنماییم کنید چی بهش بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۳ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام بدون معاینه دندان پزشک نمیتوان اظهار نظر کرد، با رعایت پروتکل های بهداشتی دندان پزشکی مراجعه کنند.
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۸ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حمیده خاتمی خانم ۶۱ ساله ای هستم که در تاریخ ۳۰ فروردین سال جاری برای چهارمین بار عمل تعویض و ترمیم دریچه های میترال و سه لتی را انجام دادم در موقع ترخیص در دفترچه راهنما قرص مدر فقط قرص اسپیرو نولاکتون روزی دو عدد نوشته بودند و درتاریخ ۲ تیر بعد از ویزیت توسط جناب آقای دکتر فروزان نیا قرص فروزماید روزی یک عدد نیز تجویز شد سوال بنده این است که آیا روزی ۱ عدد اسپیرونولاکتون به همراه یک عدد فروزماید باید بخورم یا روزی ۲ عدد اسپیرونولاکتون به همراه یک عدد فروزماید؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۸ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      سلام در صورتیکه فشارتان در محدوده ۱۰-۱۲ است و ورم پا ندارید روزی یک عدد از هرکدام کفایت میکند، در غیر این صورت اسپیرونولاکتون دو عدد.
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر