از کجا بدانیم تومور قلبی داریم؟

به رشد غیرطبیعی بافت قلب، تومور قلبی می‌گویند که به دو دسته سرطانی (بدخیم) یا غیرسرطانی (خوش‌خیم) تقسیم می‌شوند.

تومور قلبی چیست؟

تومورهای قلبی می‌توانند در دو گروه اولیه (منشا اولیه این نوع تومور خود بافت قلب است) یا ثانویه (منشا چنین توموری از تومور اولیه دیگری است که در اندام دیگری از بدن شکل گرفته است) نیز دسته‌بندی شوند.

تومورهای قلبی اولیه بسیار نادر هستند، یعنی در هر 3000 نفر ممکن است برای 1 نفر چنین موردی پیش آید. 75% تومورهای قلبی اولیه خوش خیم هستند.

نشانه‌های ابتلا به تومور قلبی چیست؟

آریتمی

در بیشتر بیماران مبتلا به تومور قلبی، هیچ نشانه‌ای وجود ندارد اما اگر برای برخی از بیماران نشانه‌هایی وجود داشته باشد، معمولا این نشانه‌ها غیراختصاصی بوده و شبیه بسیاری از دیگر اختلالات قلبی‌عروقی رایج هستند.

با توجه به موقعیت تومور، اندازه، میزان رشد و شکنندگی (میزان تمایل به تکه‌تکه شدن تومور و انتقال آن از طریق جریان خون) نشانه‌های این بیماری متفاوت است.

نمونه‌هایی از نشانه‌های بالینی شامل موارد زیر است:

⚠️ نارسایی قلبی (تنگی نفس، تورم پا، ناتوانی در دراز کشیدن)

⚠️ آریتمی (ضربان نامنظم قلب)

⚠️ درد قفسه سینه

⚠️ سکته (تکلم نامفهوم، ضعف، تاری دید)

⚠️ افیوژن پریکارد (آب آوردن/ خونریزی/ ایجاد تومور در آب‌شامه قلب)

⚠️ نشانه‌های اصلی (تب، کاهش وزن، نشانه‌های التهابی تصاعدی، کم‌خونی)

آیا نارسایی قلبی باعث مرگ می شود؟

تشخیص تومور قلبی

اصولا با استفاده از روش اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلبی) می‌توان تومورهای قلبی را شناسایی کرد. روش‌های تصویربرداری غیرتهاجمی دیگری هم وجود دارند که می‌توانند به تشخیص/ شناسایی بهتر تومور قلبی کمک کنند.

از جمله این روش‌ها می‌توان به مقطع‌نگاری رایانه‌ای (سی تی اسکن)، ام آر آی (MRI) یا PET اسکن اشاره کرد.

انواع تومورهای قلبی اولیه

رایج‌ترین تومورهای خوش‌خیم قلبی شامل موارد زیر هستند:

◼ فیبرو الاستوم پاپیلری

این تومور بسیار بیشتر از دیگر تومورها بر دریچه‌های قلب تاثیر می‌گذارد. میانگین سنی بیمارانی که مبتلا به این نوع تومور می‌شوند، حدود 60 سال است.

این تومورها اصولا دچار آمبولیزاسیون می‌شوند یعنی می‌شکنند و از طریق جریان خون در بدن بیمار انتقال می‌یابند. این موضوع می‌تواند باعث سکته و یا حمله قلبی (به احتمال کمتر) در فرد شود.

تومور قلبی دریچه

◼ تومور عضلانی

 کودکان و جنین‌‌، بیشتر به این نوع تومور دچار می‌شوند. اصولا این نوع تومورها چندتایی هستند و از دیواره بطن تشکیل می‌شوند. یک سوم بیماران مبتلا به غده عضلانی به توبروز اسکلروزیس هم دچار می‌شوند.

◼ فیبروما

 این تومور هم بیشتر در کودکان و جنین‌ مادر مشاهده می‌شود. معمولا این تومور در دیواره بطن قلب شکل می‌گیرد برای افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، احتمال آریتمی (ضربان نامنظم قلب) و خطر مرگ ناگهانی قلبی نیز وجود دارد.

تومور چربی

 این تومور از سلول‌های چربی تشکیل شده است. این نوع تومور را می‌توان با روش غیرتهاجمی MRI قلبی تشخیص داد.

میگزوم

میکزوم نوعی تومور خوش‌خیم قلبی است. در واقع این تومور، رایج‌ترین نوع تومور قلبی اولیه محسوب می‌شود. تومور قلبی اولیه، نوعی تومور است که از خود قلب منشا می‌گیرد و با دیگر بافت‌ها و اندام‌های بدن مقابله می‌کند.

تقریبا 75% تومورهای میکزوم در دهلیز چپ بدن بیمار قرار دارند. معمولا این تومور در دیواره بین دهلیزی (دیواره‌ای که دو دهلیز را از هم جدا می‌کند) رشد می‌کند. در بیشتر مواقع این نوع تومورها به صورت توده‌ای تکی یافت می‌شوند.

تومور قلبی میگزوم

بیشتر بیماران مبتلا به میکزوم هیچ نشانه‌ای ندارند. آن دسته از بیمارانی که نشانه‌هایی از این بیماری دارند دچار موارد زیر می‌شوند: تنگی نفس در حالت درازکش، درد قفسه سینه یا تنگی نفس، سرفه، سرگیجه، ضعف، تب یا بیماری شبیه آنفوالانزا

در بیشتر موارد می‌توان میکزوم را با اکوکاردیوگرافی (سونوگرافی قلبی) تشخیص داد. البته سی‌ تی اسکن و MRI هم می‌توانند این بیماری را شناسایی کنند.

برای افرادی که قبلا به این بیماری مبتلا شده و تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند، ارزیابی اکوکاردیوگرافی دوره‌ای تجویز می‌شود.

◼ همانژیوم

 رگ‌های خونی غیرطبیعی باعث تشکیل این نوع تومور می‌شوند. می‌توان با استفاده از روش تهاجمی آنژیوگرافی عروقی یا روش غیرتهاجمی سی تی آنژیوگرافی قلبی یا MRI، این بیماری را تشخیص داد.

تقریبا همه تومورهای قلبی بدخیم، سارکوما هستند (سرطان بافت) و بیشتر این تومورها از نوع آنژیوسارکوما هستند. آنژیوسارکوما نوعی سرطان بسیار تهاجمی است که از رگ‌های خونی غیرطبیعی ایجاد می‌شود. منشا این تومور، دهلیز راست قلب است. دوره بالینی این بیماری بسیار سریع است و به سرعت در کل بدن پخش می‌شود (متاستاز).

 اگر سرطان، متاستاز کند و در کل بدن پخش شود، پیش‌آگهی این بیماری ضعیف خواهد شد.

ترمیم دریچه میترال بهتر است یا تعویض

درمان تومور قلبی

در ابتدا بررسی پزشکی دقیق و کاملی روی بیمار انجام می‌شود تا بتوان نوع تومور، اندازه، موقعیت آناتومی و میزان پراکندگی آن (بیرون از بافت قلب) را به درستی تشخیص داد.

معمولا این تشخیص با آزمایش خون و تصویربرداری قلبی غیرتهاجمی انجام می‌شود. البته نباید قبل از شروع درمان برای ارزیابی دقیق تومور قلبی اهمیت بیش از حدی قائل شد.

پس از شناسایی تومور قلبی، تیم درمانی متشکل از متخصص قلب و عروق، رادیولوژيست، سرطان‌شناس (انکولوژیست) و جراح قلب هستند؛ جلسه‌ای برگزار می‌کنند تا بتوانند برنامه درمانی مناسبی را برای رسیدن به نتیجه مطلوب طراحی کنند.

گزینه‌های درمانی به معیارهای مختلفی بستگی دارد. از جمله این معیارها می‌توان به اندازه تومور، موقعیت آن، متاستاز شدن یا نشدن این توده و وضعیت سلامت کلی بیمار اشاره داشت.

ممکن است نیاز باشد پس از برداشتن تومور بدخیم؛ برای پیشگیری از بازگشت دوباره تومور، برای بیمار دوره‌ی شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی تجویز شود.


دکتر سید خلیل فروزان نیا جراح قلب و عروق

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر نارسایی شدید دریچه دارم چجوری باید نوبت بگیرم حضوری تشریف بیاریم شما ببینید؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      با آقای خانلو هماهنگ کنید یا از طریق سایت نوبت دریافت کنید. ۰۹۱۲۴۷۰۵۰۴۸
  • تصویر کاربر فلاح دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام بنده خانم ۳۶ساله هستم که ۵دقیقه پیاده روی میروم کلانفسم بندمیادوتپش قلب شدیدمیشم ازتون راهنمایی میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 2 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید تا از نظر قلبی اقدامات لازم انجام شود.
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    میخواستم بدونم که آیا عمل تعویض دریچه آئورت و میترال بدون جراحی باز و از طریق کاتتر بصورت همزمان امکانپذیر هست؟
    و آیا جناب دکتر چنین عملی رو توصیه می کنند؟
    و آیا خودشون انجامش می دهند؟
    بیمار : خانم حدود ۷۴ سال با علامت تنگی نفس و AF که البته AF کنترل شده و دارو مصرف می کنند.
    فشار ریوی: ۴۵
    بیماری دیگری از قبیل دیابت ندارند
    از نظر جسمی فعلا کارهای شخصی خودشون را انجام میدهند
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      سلام تعویض آئورت از طریق کاتتر انجام می‌شود اما تعویض میترال نیازمند عمل باز است که هر دو توسط دکتر فروزان نیا انجام می‌شود، با مدارک کامل جهت تصمیم‌گیری تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۶ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    من دردی در سمت چپ احساس میکنم و دست چپم بی حس میشه و درد می‌کنه
    آیا از معده من است یا قلبم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۶ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر در صورت تداوم یا تشدید درد قفسه سینه فورا به بیمارستان مراجعه کنید، در غیر اینصورت برای معاینه و تعیین برنامه درمانی تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۶ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر...حسن صادقیان ۲۱ مرداد ۹۹ عمل آنوریسم‌ آنور شکمی شدند..همچنان ورم شکم ..ورم ناحیه ی عمل و یبوست دارن...خدمتتون هم آمدیم با سونو قرص دایجستیو دادین اثری نداشت چکار کنیم ...درد قسمت عمل شده میکشه قسمت چپ سینه...چکار کنیم ...یبوست و ورم شکم اذیتشون میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۶ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      سلام متخصص گوارش مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر پایا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر مشکلشون فشارخون بالا اکسیژن خون۸۵ سی تی انجام شده کرونا ندارن کییت کلیه هم دارن واینکه نفس کم میارن
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا یکشنبه ۲۳ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام توسط متخصص داخلی قلب ویزیت شوند، شرح حال و معاینه کامل اخذ شود نتیجه را اطلاع دهید.
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ..پدرم سه هفته س که عمل باز (تنگی عروق کرونر) انجام داده از همون موقع تنگی نفس داره البته شدتش کم و زیاد میشه بعضی روزا خوبه بعضی وقته خیلی اذیت میسه جوری که حرف زدن براش سخته .خواستم ببینم علتش چی هست آیا طبیعیه یا نیاز به درمان داره ..(۱۲روز بیمارستان بود و الان ۹ روزه خونس)ممنون میشم جواب دین
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر معاینه و شرح حال دقیق‌تر برای تشخیص و اقدامات بعدی لازم است، برای ویزیت تشریف بیاورید یا به متخصص داخلی قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر طیبه چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.طیبه فولادی هستم ناراحتی دریچه میترال و آئورت دارم قبلا هم در بیمارستان نیایش خدمت شما اومدم که به من نوبت عمل قراره بدید . ۲ و ۳ روز وسط شونه هام سوزش و درد داره و توی همین ۲ و ۳ روز وقتی ک ۱۵۰ متر راه میرم نفس کم میارم .داروهای مصرفی من هم :((تریامترن _اچ روزی یک عدد .کارودیلول۶/۲۵ .نصفی صبح و نصفی شب .ASAروزی ۱ عدد و پنادول ۱.۲۰۰ ماهانه یک عدد
    ممنونم میشم اگه راهنمایی کنم که من چ کاری انجام بدم و اگه لازم خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر توسط متخصص داخلی قلب معاینه شوید، یک نوار قلب و اکو قلب انجام شود نتیجه را اطلاع دهید.
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ خرداد ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام من سال ۹۷ به علت مشکل قلبی استند گذاشتم و از اون به بعد مرتبا روزانه یک اسپرین بعلاوه پلاویکس و اترواستاتین و برای فشار خون لیزینوپریل ۵ و قرص مایوگارمدوانس ۴۷/۵ مصرف میکنم چند روزی است که صبح زود با حالت تنگی نفس از خواب بیدار میشوم و گاهی طی روز نیز تنگی نفس دارم که مجبور میشوم ساعت ها راه بروم به پزشک قلب نیز مراجعه و پس از معاینه و نوار قلب چیز خاصی تشخیص داده نشد البته ازمایش خون و تست ورزش و اکو برایم نوشته که باید انجام دهم ایا میتواند منشا این تنگی نفس از قلب باشد ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا سه شنبه ۱۸ خرداد ۰( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر تست ورزش و اکو انجام شود با گزارش این دو تشریف بیاورید.
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من همونیم که بیماری اپشتین انومالی داره میشه اکو را در بیمارستانی غیر از بیمارستان قلب تهران انجام داد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر، بله موردی ندارد. پس از تهیه اکو به همراه گزارش اکو شرح حال مختصر خود را هم بفرستید. علایم بالینی، اقدامات انجام شده.
    2. تصویر کاربر دکتر خلیل فروزان نیا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش)
      نکته مهم انجام اکو توسط متخصص قلبی است که فلوشیپ اکو تخصصی داشته باشند.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
آدرس مطب

تهران بزرگراه نیایش غرب ، بعد از بلوار کبیری طامه، خیابان امام حسین، بیمارستان عرفان نیایش

شماره تماس

پرسش از دکتر