هولتر قلب یک دستگاه پوشیدنی کوچک است که ضربان قلب را ضبط میکند. از هولتر قلب برای تشخیص یا تعیین خطر ضربان قلب نامنظم (آریتمی) استفاده میشود.
هولتر قلب نوعی مانیتور قلب است که فعالیت قلب شما را در 24 یا 48 ساعت ثبت میکند. اگر ضربان قلب نامنظم یا تپش قلب دارید، اما EKG چیزی را تشخیص نداد، مانیتور قلبی میتواند به تشخیص مشکل کمک کند. شما باید هنگام انجام فعالیتهای روزانه خود مانیتور هولتر را بپوشید، سپس پزشک نتایج را با شما در میان میگذارد.
اگر الکتروکاردیوگرام سنتی جزئیات کافی در مورد وضعیت قلب ارائه نکند، ممکن است آزمایش هولتر مانیتور انجام شود. اگر ضربان قلب نامنظم باشد، ممکن است به یک مانیتور طولانی مدت به نام ضبط کننده رویداد نیاز باشد.
برخی از دستگاههای شخصی، مانند ساعتهای هوشمند، مانیتورینگ الکتروکاردیوگرام را ارائه میکنند. از پزشک خود بپرسید که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.
ویژگی های هولتر قلب
- کوچک، به اندازه یک تلفن همراه است.
- با باتری کار میکند.
- مجهز به سیم و الکترود است که به پوست شما میچسبد.
مانیتور هولتر فعالیت الکتریکی قلب شما را به مدت 24 یا 48 ساعت ثبت میکند. در حالی که آن را می پوشید، به انجام فعالیتهای روزانه منظم خود ادامه میدهید. مانیتور هولتر به نام دکتر نورمن جی هولتر، که آن را در دهه 1950 ساخته بود، نامگذاری شده است.
هولتر قلب کدامیک از مشکلات قلبی را تشخیص میدهد؟
هولتر قلب میتواند علت موارد زیر را پیدا کند:
- آریتمی (اختلال در ریتم قلب)
- تپش قلب
- سرگیجه غیر قابل توضیح
دکتر قلب شما همچنین میتواند از یک هولتر قلب برای تعیین موارد زیر استفاده کند:
- قلب در حال دریافت اکسیژن است یا خیر
- داروهای قلب موثر هستند یا خیر
- ضربان ساز در حال کار کردن است یا خیر
چرا از هولتر قلب استفاده کنیم
اگر موارد زیر را دارید، جراح و متخصص قلب ممکن است استفاده از هولتر قلب را توصیه کند:
- علائم و نشانه های ریتم نامنظم قلب (آریتمی)
- غش بدون دلیل
- بیماری قلبی که خطر آریتمی را افزایش میدهد
قبل از اینکه یک هولتر قلب تهیه کنید، یک نوار قلب (ECG یا EKG) انجام خواهید داد. ECG یک آزمایش سریع و بدون درد است که از حسگرهایی (الکترود) چسبانده شده به قفسه سینه برای بررسی ریتم قلب استفاده میکند.
اگر به ندرت آریتمی دارید، ECG ممکن است آنها را تشخیص ندهد. هولتر قلب ممکن است بتواند ریتم های نامنظم قلب را که ECG قادر به تشخیص آنها نیست، تشخیص دهد.
اگر هولتر قلب، ضربان قلب نامنظم را ثبت نکند، استفاده از دستگاهی به نام مانیتور رویداد برای ثبت ضربان قلب در چند هفته توصیه میشود.
استفاده از هولتر قلب هیچ خطر قابل توجهی ندارد. برخی از افراد در جایی که حسگرها (الکترودها) قرار داده شده اند، ناراحتی یا تحریک پوستی جزئی دارند.
مانیتورهای هولتر معمولا تحت تأثیر سایر لوازم الکتریکی قرار نمیگیرند. اما برخی از دستگاه ها ممکن است سیگنال الکترودها به مانیتور هولتر را قطع کنند. اگر از هولتر قلب استفاده میکنید، باید از موارد زیر اجتناب کنید:
- پتوهای برقی
- تیغ و مسواک برقی
- آهنرباها
- فلزیاب
- مایکروویو
همچنین تلفن های همراه و پخش کننده های موسیقی قابل حمل را در فاصله حداقل 15 سانتیمتری از هولتر قلب نگه دارید.
نحوه استفاده از هولتر قلب
هولتر قلب معمولا در مطب و توسط پزشک برای بیمار کار گذاشته میشود. قبل از استفاده از هولتر قلب، حمام کنید. اکثر هولترها را نمیتوان جدا کرد و پس از شروع راه اندازی، باید خشک نگه داشته شوند.
پزشک الکترودهای هولتر قلب را روی قفسه سینه شما قرار میدهد. این الکترودها ضربان قلب را تشخیص میدهند. اگر روی سینهتان مو دارید، ممکن است مقداری از آن تراشیده شود تا الکترودها به بدن بچسبند.
سیم های متصل به الکترودها به دستگاه ضبط هولتر قلب متصل میشوند. هنگامی که هولتر شما نصب شد و دستورالعمل هایی در مورد نحوه پوشیدن آن دریافت کردید، میتوانید مطب پزشک را ترک کرده و به فعالیتهای روزمره بازگردید.
در حین استفاده از هولتر قلب، موارد زیر را در نظر داشته باشید:
مانیتور هولتر قلب معمولا برای 1 تا 2 روز پوشیده میشود. در این مدت، دستگاه تمام ضربان های قلب را ثبت میکند.
مانیتورینگ هولتر قلب بدون درد و غیرتهاجمی است. حسگرها (الکترودها) و سیم ها را میتوان زیر لباس پنهان کرد. دستگاه بر روی کمربند بسته میشود یا به بند متصل میشود.
مانیتور هولتر را در نیاورید. هولتر قلب را باید در تمام مدت ضبط ضربان، حتی در هنگام خواب، پوشید.
آب میتواند به مانیتور هولتر آسیب برساند. در تمام مدتی که هولتر قلب دارید شنا نکنید و دوش نگیرید. اگر یک مانیتور هولتر بیسیم دارید، نحوه قطع و وصل مجدد حسگرها و مانیتور به شما نشان داده می شود تا بتوانید حمام کنید.
زمانی که از هولتر قلب استفاده میکنید، میتوانید فعالیتهای روزانه خود را انجام دهید، مگر اینکه پزشک شما نظر دیگری داشته باشد. ممکن است به شما فرمی داده شود تا فعالیتها و علائم خود را ثبت کنید. توجه به این نکته که در چه زمانی علائم زیر را دارید بسیار مهم است:
- تپش قلب
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- سبکی سر
تا زمانیکه از هولتر قلب استفاده میکنید، نوع فعالیتها و زمان دقیق انجام آنها را ثبت کنید.
بعد از استفاده از هولتر قلب
پس از پایان دوره استفاده از هولتر قلب، دستگاه را به پزشک خود برمیگردانید. اگر از شما خواسته شد علائمی را که هنگام استفاده از دستگاه داشتید را ثبت کنید، پزشک شما میتواند داده های مانیتور هولتر را با یادداشت های شما مقایسه کند. این امر میتواند به پزشک شما در تشخیص دقیق کمک کند.