من سه سال پیش دچار حمله قلبی شدم و به دنبال آن عمل قلب باز چهارگانه و بازتوانی برای من انجام شد. من فکر کردم که کاملا بهبود یافته ام تا اینکه درد قفسه سینه بعد از عمل قلب باز من را مجبور به رفتن به اورژانس بیمارستان در بهار امسال کرد.
پزشک با انجام تست استرس متوجه شد که هیچ مشکل یا انسدادی در قلب من وجود ندارد. وقتی علت درد قفسه سینه را جویا شدم، او بیان کرد که این درد هیچ ارتباطی با قلب من ندارد و به من مصرف مسکن ها را توصیه کرد. اما آیا اگر درد من بهتر نشد، باید به اورژانس مراجعه کنم و علت درد را جویا شوم؟
درد قفسه سینه بعد از عمل قلب باز
در پاسخ باید گفت: داشتن درد قفسه سینه پس از جراحی پیوند بای پس عروق کرونر غیر معمول نیست و جای تعجب ندارد. جراح برای دسترسی به قلب شما با استفاده از اره جراحی، جناغ شما را باز می کند و پس از جراحی استخوان ها را با سیم به پشت می دوزد. این امر یک کار فیزیکی و تهاجمی می باشد.
پس از جراحی بای پس قلب، برخی از بیماران برای چند ماه احساس درد می کنند، در حالی که تعدادی از آنها درد مستمر و آزار دهنده را برای زندگی تجربه می کنند.
پس از جراحی ممکن است طی چند ماه دچار درد گذرا یا مستمر و آزاردهنده شوید.
به گفته ی دکتر کریس سیمپسون، ریاست بخش قلب و عروق بیمارستان های کینگستون جنرال، اکثر افراد پس از جراحی دردی را تجربه نمی کنند. وی همچنین بیان کرد: برخی از بیمارانی که دچار درد قفسه سینه پس از جراحی می شوند، احساس می کنند که پزشک اشتباه آن ها را ترخیص می کند. اما پزشکان ابتدا درد قفسه سینه غیر قلبی را تشخیص می دهند و سپس تصمیم به ترخیص بیمار می گیرند.
مورد شما از این نظر غیرمعمول است که درد سه سال بعد از عمل جراحی بوجود آمده است. جراحی مشکلات گردش خون قلب را ازبین برده است. پزشک آزمایش قلب و عروق شما را بررسی کرده. به نظر می رسد قلب به عنوان منبع درد نیست. این بدان معناست که شما باید به دنبال علت باشید، اما در یک منطقه دیگر.
آیا درد قفسه سینه می تواند منشا دیگری جز قلب داشته باشد؟
به گفته دکتر سیمپسون، یک قانون طلایی در قلب و عروق این است که هر چیزی در شکم می تواند باعث درد در قفسه سینه شود و هر چیزی در قفسه سینه می تواند باعث درد در شکم شود.
از آنجا که قلب و مری نزدیک به هم در حفره قفسه سینه قرار دارند، منبع عصبی مشابهی دارند. در نتیجه، درد ناشی از هر یک از اندام ها می تواند ویژگی های مشابهی داشته باشد و تمایز آن ها از یکدیگر را دشوار کند. عوامل زیادی برای درد شما وجود دارد مانند:
- بیماری رفلاکس معده
- درد دیواره قفسه سینه
- کشیدگی عضله
- التهاب در پوشش داخلی ریه ناشی از عفونت ویروسی
- مشکلات کیسه صفرا یا لوزالمعده
تا زمانی که از علت درد آگاه نشوید، نمی توانید بدانید که برای رفع آن چه اقداماتی را باید انجام دهید. من به شما توصیه می کنم به پزشک خود مراجعه کنید، تا علت درد قفسه ی سینه ی شما را براساس شواهد مشخص کند.
دکتر سید خلیل فروزان نیا جراح قلب
مختار
دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
تعداد بازدید: 119
مشاهده پرسش
